Druhy a léčba intestinálního adenokarcinomu
Ze všech typů rakovinových patologií ovlivňujících gastrointestinální trakt je nejnebezpečnějším a neřešitelným adenokarcinom střev. Vyznačuje se skutečností, že příznaky tohoto závažného onemocnění se objevují v posledních fázích a rozvíjejí se velmi rychle. Nemoc nemá téměř žádné příznivé výsledky.
Příčiny výskytu
Onkologické novotvary se začínají tvořit z buněk žlázového epitelu, který zevnitř pokrývá střeva. Skládá se z konečníku, tlustého střeva, tenkého střeva, sigmoidního tlustého střeva a slepého střeva a rakovina může postihnout jakoukoli oblast. Proč k tomu dochází, neexistuje jasná odpověď, zpravidla je ovlivněna několika faktory. Příčiny onemocnění:
- nad 50 let;
- polypy, kolitida, peptický vřed;
- sladkosti, tučná jídla:
- alkohol a kouření;
- nedostatek rostlinných vláken v nabídce;
- dědičnost;
- infekční papilomavirus;
- obtížné pracovní podmínky;
- dlouhodobé užívání léků;
- gastrointestinální onemocnění;
- problémy s stolicí;
- stres;
- pasivní životní styl.
Typy a lokalizace
Rakovinné novotvary jsou lokalizovány v tenkém a tlustém střevě a podle úrovně diferenciace maligních novotvarů je intestinální adenokarcinom rozdělen do tří typů:
- Vysoce diferencované - buněčná jádra jsou zvětšena, ale buňky vykonávají svou práci, jsou léčitelné a existuje možnost úplného vyléčení.
- Středně diferencované - rostoucí novotvary epitelu blokují průchod střevem, což může vést k jeho prasknutí, peritonitidě, krvácení a píštělím. Lze přizpůsobit komplexní terapii.
- Špatně diferencované - proliferace atypických buněk rychle prochází a šíří se do dalších orgánů, dochází k metastázám, novotvar nemá jasné kontury. Je velmi obtížné léčit a dělí se na koloidní nebo slizniční karcinom, mukocelulární nebo cricoidní, žlázovitý dlaždicový a dlaždicový.
Jak se to projevuje?
Adenokarcinom je nebezpečný, protože v raných stádiích nemá téměř žádné příznaky a postupuje nepostřehnutelně, protože pacient odepisuje špatný zdravotní stav na chronická onemocnění. Pacient může zaznamenat následující projevy:
- bolest břicha;
- poruchy defekace;
- nedostatek chuti k jídlu;
- slabost;
- krev a sliznice nečistoty ve stolici, s lézemi tlustého střeva vlevo, krev je tmavá a spodní části jsou šarlatové.
Jak zhoubné nádory rostou, objevují se následující příznaky:
- anémie;
- zvýšená únava;
- zvýšená bolest břicha;
- averze k masu;
- vysoká teplota;
- zácpa a průjem;
- ostré nutkání k vyprázdnění bez vylučování stolice (otok oddaluje průchod stolicí).
V pozdějších fázích vede tlak fekálních hmot v tlustém střevě k projevům v postižených částech a má následující příznaky:
- časté krvácení;
- zánět;
- teplo;
- hnisavý výtok ve stolici;
- žloutenka kůže a bělma;
- tahání bolavé bolesti v bederní oblasti;
- zvětšená játra;
- intoxikace; ascites;
- střevní obstrukce;
- ztráta váhy.
Diagnostické metody
K získání úplného obrazu o rakovině střev se provádějí následující postupy:
- Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny;
- testy na nádorové markery;
- chemie krve;
- sigmoidoskopie;
- studium výkalů;
- histologie biopsie;
- cytologické studie;
- endorektální ultrazvuk;
- irrigoskopie;
- laparoskopie;
- fibrokolonoskopie.
Metody léčby
Po všech analýzách a studiích je nemoc léčena. Hlavní metodou je chirurgický zákrok, který je určen velikostí nádoru, klasifikací adenokarcinomu a typem struktury atypických buněk. Malé výrůstky jsou odstraněny resekcí. Laparoskopie je šetrná metoda odstraňování, při které se v pobřišnici provádí několik vpichů. Při významné velikosti karcinomu s metastázami v tlustém střevě je odstraněna část trávicího traktu - provádí se kolektomie. K odstranění výkalů se vytvoří kolostomie, výstup pro kolostomický vak.
Přípravnou fází před operací je chemoterapie, která snižuje metastázy.
Chemoterapie a ozařování se používají v přípravné fázi před chirurgickým zákrokem ke snížení metastáz. Léčba drogami se obvykle nepoužívá, s výjimkou jmenování léků proti bolesti. Před chirurgickým zákrokem je třeba provést řadu procedur:
- čištění střev pomocí Fortrans;
- speciální strusková strava založená na směsích Resource, AF, Optium, Peptamen;
- hydrokolonoterapie;
- klystýr.
Účinky
Jakákoli forma rakoviny střev může vést k vážným následkům, pokud nebude zahájena včas. Možné komplikace:
- další růst maligního;
- střevní obstrukce;
- zánět pobřišnice;
- píštěle a těsnění střevní stěny.
Prognóza přežití
Predikce je ovlivněna buněčnou strukturou nádoru, stádiem onemocnění, diferenciací atypických buněk, úrovní metastáz a metodou léčby. Přežití rakoviny je uvedeno v tabulce:
Etapa | % přežití |
---|---|
Já | 80 |
II | 75 |
III A | 50 |
III B | 40 |
Rakovina tlustého střeva 4. stupně, s léčbou nebo bez ní, má neuspokojivou prognózu a smrt nastane během jednoho roku.
Prevence
Co způsobuje rakovinu, medicína nemůže s jistotou říci. Abyste neohrozili tělo, musíte dodržovat některá pravidla:
- vyloučit ze stravy mastná, smažená a kořeněná jídla;
- zahrnout do nabídky zeleninu a ovoce;
- být každoročně vyšetřován lékařem;
- vzdát se kouření a alkoholu;
- dělat sport;
- léčit infekční nemoci;
- nemají anální sex.
Když se objeví první příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře. Čím dříve je onemocnění zjištěno a léčba zahájena, tím příznivější je prognóza. Adenokarcinom střeva v pozdějších stádiích nemá téměř žádnou šanci na vyléčení. Proto nezapomeňte, že v první fázi jsou příznaky stěží patrné a jsou podobné exacerbaci chronických gastrointestinálních onemocnění. Není třeba se samoléčit, může to urychlit onkologický proces.
Střevní adenokarcinom
Adenokarcinom střeva je nádor v orgánu. Vývoj patologie začíná na úrovni epiteliálně-žlázových buněk, kde se tvoří vnitřní sliznice. Jiným názvem této choroby je rakovina žláz. Na začátku vývoje pacient nepociťuje nepohodlí, nepozoruje klinické příznaky. Nebezpečí spočívá v pozdní diagnóze, kdy je rakovina v posledním nefunkčním stadiu. Během zadaného období terapie také nepřinese výsledky..
Patologie spojené s vývojem maligních nádorů se stávají častým případem v lékařské statistice. Novotvar může ovlivnit jakýkoli vnitřní orgán. Rakovina je nebezpečná, protože na počátku vývoj patologie nevykazuje vnější příznaky, nedává příznaky. Výsledkem je, že diagnóza onemocnění nastává v posledních fázích, kdy je příliš pozdě nebo nemá smysl operovat..
Příčiny
Postižení tlustého střeva je typem kolorektálního karcinomu. Lékaři dnes nemohou říci, jaký je přesný důvod pro rozvoj patologie. Existují určité faktory, které vyvolávají maligní proces vývoje novotvaru:
- Poruchy střev spojené s onemocněním. Může to být polypóza, benigní nádory.
- Poruchy příjmu potravy. Převaha tučných jídel, kořeněných a slaných potravin ve stravě, pokles množství potravin s vlákninou.
- Konzumace alkoholu a kouření v dávkách převyšujících regenerační síly těla.
- Pracoviště je spojeno s pravidelným kontaktem s chemikáliemi, toxickými účinky.
- Rodové dědictví. Pokud rodina nebo blízcí příbuzní trpěli rakovinou, riziko vzniku onemocnění je vysoké.
- Nedostatek stolice po dlouhou dobu, přítomnost fekálních kamenů, které se mohou tvořit uvnitř.
- Životní styl zahrnuje neustálé sezení, které provokuje stagnující chvíle ve střevech.
K transformaci benigního nádoru na rakovinu dochází rychle v důsledku nedostatečného přísunu krve a kyslíku do poškozených buněk. Mohou také ovlivnit další faktory..
Příznaky
Nebezpečí rakoviny spočívá v nemožnosti včasné diagnostiky. Adenokarcinom nebyl výjimkou. K detekci nemoci dochází náhodou při diagnostice další poruchy.
Progrese onemocnění vede k rozvoji nádoru. Osoba fyzicky bolestně cítí přítomnost vzdělání. V lymfatických uzlinách dochází k zánětlivému procesu, který vyvolává nárůst orgánů.
Ve třetí fázi nádor roste natolik, že jsou ovlivněny sousední orgány. Metastázy se rozšířily do zdravých tkání. Příznaky:
- Bolest v břiše charakterizovaná jako kontrakce.
- Bolestivý pohyb střev.
- Období průjmu se střídají s obdobími zácpy, nadýmání a plynatosti.
- Rychlá ztráta hmotnosti, pacient odmítá jíst.
- Je možný nárůst teploty z 37 na 40 a více.
- Ve stolici je krev, pravděpodobně hnis.
- Nevolnost, zvracení, vyvolané každým jídlem.
Příznaky onemocnění v závislosti na umístění
Porážka různých orgánů, vyvolaná vývojem maligní formace, je doprovázena klinickými příznaky, které se liší od ostatních. Existující typy nádorů:
- Léze jícnu. Pacient nemůže polykat nebo mít dysfagii. Proces polykání je často doprovázen bolestivými pocity - odonofagií. V důsledku zvětšení formace se jícnový kanál zužuje, sliny jsou hojně vylučovány.
- Novotvar v játrech. To je zpravidla bolest vpravo. Když se nádor zvětší, kanály se překrývají. Žluč přestává odcházet a hromadí se v orgánu, což negativně ovlivňuje práci dvanáctníku. Objevují se první příznaky žloutenky: bílé oči získávají charakteristickou barvu. Tekutina se hromadí v břišní dutině, vzniká ascites.
- Adenokarcinom ledvin. Při provádění diagnostiky bude na obrazovce viditelný zvětšený orgán. V tomto případě si pacient stěžuje na bolest v bederní oblasti. V moči jsou pozorovány skvrny krve. Celé tělo pacienta začíná bobtnat. Pro prodloužení života je pacientovi předepsána dialýza.
- Otok v močovém měchýři. To je neustálá bolest v oblasti ohanbí, dolní části zad. Čím větší je novotvar, tím méně moči prochází ureterálním kanálem. V medicíně se tento proces nazývá dysurie. Nohy bobtnají, dochází k dysfunkci lymfatických uzlin.
- Poškození střev. Zde se nádor rozlišuje v příčném tlustém střevě, sigmoidu, slepém, konečníku a dalších částech orgánu..
Fáze vývoje
Nemoc se vyvíjí postupně vzestupně. Fáze jsou doprovázeny klinickým příznakem:
- Nulová fáze. V této fázi zůstávají nádorové buňky uvnitř orgánu, v polypu, aniž by to ovlivnilo vrstvu epitelu..
- Fáze 1. Novotvar má velikost 2 centimetry.
- Fáze 2. Nádor roste. V tomto případě šíření metastáz do lymfatických uzlin umístěných poblíž.
- Fáze 3. Velikost novotvaru se zvyšuje. Nádor je schopen ovlivnit stěny orgánu procházející celou tloušťkou. Metastázy se šíří do okolních orgánů a ovlivňují zdravou tkáň.
- Fáze 4. Metastázy pronikají hluboko do těla. Lymfatický systém nefunguje správně.
Pokud je pacientovi diagnostikován adenokarcinom v konečném stadiu, míra přežití je 2 procenta.
Typy adenokarcinomu
Základem pro růst novotvaru je epitel vnitřních stěn střeva, kde se produkují sekrece, hlen, hormony a enzymy. Často se při provádění histologie buňky, která tvoří formaci, a buňky, která tvoří tkáň orgánu, najde podobnost. Lékaři tak dokážou určit, kde je zdroj onemocnění. Když se nádorové buňky liší od tkáně, která se stala základem pro růst, diagnostika postiženého orgánu se stává obtížnou..
Podobnost nebo rozdíl mezi rakovinnými tkáněmi a buňkami postiženého orgánu se určuje diferenciací. Čím vyšší je indikátor, tím pozitivnější je prognóza pro pacienta. Nízká hladina tedy indikuje časné metastázy..
- Vysoce diferencovaný nádor. V tomto případě onemocnění tvoří buňky identické se zralými buňkami, které tvoří žlázy a sliznice. Zaznamenává se tvorba tubulárního nádoru, když se v tkáních objevují trubice, podobné kanálkům v žlázách. Existuje větší velikost jádra postižených buněk. Specifikovaný typ onemocnění prochází téměř bez komplikací..
- Středně diferencované vzdělávání. Adenokarcinom maligní povahy. V důsledku vývoje se objevují buňky, které mají různé tvary a velikosti. V tomto případě dochází k nepřetržitému dělení a růstu postižených tkání. Epitel přestává být objednáván. Buňka je v nestabilním stavu, pod vlivem negativních faktorů se může měnit. Vznikají metastázy.
- Špatně diferencovaný adenokarcinom. Rakovina žláz s negativní prognózou. Neexistuje úplné zrání, buňky jsou v neustálém dělení, velikost nádoru se zvyšuje. Nízká míra diferenciace naznačuje, že maligní tkáň je oddělena od formace a je přenášena po celém těle vstupem do krevních cév a lymfatických uzlin. Metastázy se tvoří v rané fázi. Prakticky refrakterní k terapii.
Předpovědi pacientů
Výsledek léčby, prognóza vývoje onemocnění a jak dlouho bude člověk při diagnostice onemocnění žít, závisí na stadiu rakoviny, typu nádoru a na tom, nakolik je tělo ovlivněno metastázami..
Pokud má adenokarcinom vysoce diferencovaný vzhled, má pacient veškeré šance na vyléčení. Míra přežití je 90%.
U středně diferencovaného nádoru je počet pacientů vyléčených z rakoviny 50 procent za předpokladu, že detekovaná rakovina je v rané fázi.
U špatně diferencované formy je míra přežití od 10 do 15% pacientů.
Léčba
Terapeutická opatření v boji proti adenokarcinomu závisí na výsledcích vyšetření. Léčba onemocnění se provádí pomocí různých metod. Komplexní terapie, včetně chirurgie, chemoterapie, radioterapie, vykazuje pozitivní výsledky. Diagnostika určuje, kterou techniku použít a délku léčby.
Chirurgický zákrok
Když je detekován rakovinový nádor, je chirurgie považována za hlavní metodu boje. V důsledku operace je část orgánu odstraněna nebo zcela odstraněna. Pokud je pacientovi diagnostikován adenokarcinom slepého střeva, je postižená oblast resekována blízkými lymfatickými uzlinami. Pokud má pacient rakovinu konečníku, je třeba mu odstranit tlusté střevo a řitní otvor.
Po operaci začíná pacient období zotavení. Během této doby jsou předepsány fyzioterapeutické postupy a léky. Integrovaný přístup podporuje předčasné zotavení v pooperačním období. Pokud existují kontraindikace operace, použijí se jiné metody.
Chemoterapie
S adenokarcinomem se můžete obejít bez operace. Chemoterapie se zpravidla provádí, když se v těle šíří metastázy. Tato metoda také může významně prodloužit život pacienta v posledních stadiích onemocnění.
Chemoterapie zahrnuje zavedení speciálních léků do nádoru, jejichž cílem je snížit životaschopnost rakovinných buněk.
Radiační terapie
U pacientů v onkologických centrech radiační expozice pomáhá snížit bolestivost, ke které dochází po operaci.
Radiační terapie je často hlavním způsobem boje proti adenokarcinomu. K tomu dochází, když je pacient kontraindikován k resekci postiženého orgánu..
Radiační terapie je častěji součástí komplexní léčby, která vám umožní snížit šíření metastáz v těle. Pomáhá také snížit riziko opakovaných reakcí..
Inovativní způsoby boje
Mírnou formu maligního novotvaru lze léčit moderními metodami:
- Operace se provádějí pomocí laparoskopu. Současně je riziko vzniku pooperačních komplikací sníženo kvůli skutečnosti, že kůže není prakticky ovlivněna.
- Cílená radiační terapie. V tomto případě se chemické přípravky injektují v určitých bodech nejvyšší koncentrace rakovinných buněk..
- Tomoterapie. Používá se CT a 3D skener. Zařízení pomáhají kontrolovat oblast, která prošla pitvou, omezit vyříznutou oblast.
Rektální adenokarcinom
Rakovina konečníku má ICD kód 10 - C18. Jedním z typů rakoviny konečníku je adenokarcinom. Nádor se vyvíjí z epiteliálních buněk a nachází se na konci zažívacího traktu. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u lidí ve starší věkové skupině. Přesné příčiny rakoviny konečníku nebyly stanoveny. Riziko rozvoje patologie se významně zvyšuje po dosažení padesáti let.
Výhody léčby pacientů se zhoubným nádorem konečníku v nemocnici Yusupov jsou:
- Včasná přesná diagnóza;
- Zkouška s využitím nejnovějších technik;
- Šetřící účinné chirurgické zákroky;
- Aplikace nejnovějších chemoterapeutických léků a ozařovacích technik s využitím moderního vybavení;
- Pečlivá péče a sledování každého pacienta.
Pohodlí oddělení onkologické kliniky odpovídá evropské úrovni. Pacientům jsou poskytovány individuální výrobky osobní hygieny a dietní jídla. Všechny složité případy rakoviny jsou projednávány na zasedání odborné rady, které se účastní profesoři a lékaři nejvyšší kategorie. Přední moskevští onkologové navrhují individuální léčebný režim pro každého pacienta trpícího rakovinou konečníku. Pokud má pacient metastazující rakovinu konečníku stupně 4, poskytuje se paliativní péče.
Příznaky adenokarcinomu a sarkomu konečníku
Pacienti trpící zhoubným nádorem konečníku mají nejčastěji následující potíže:
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Bezdůvodné zvýšení tělesné teploty;
- Bolest v podbřišku;
- Snížení tělesné hmotnosti v krátkém časovém období;
- Časté nadýmání
- Bolest a nepohodlí během stolice;
- Nevysvětlitelná zácpa a průjem;
- Přítomnost krevních nečistot a velkého množství hlenu ve stolici.
Pacienti s rektálním karcinomem se obávají obecné slabosti. Je zaznamenána bledost kůže.
Rektální sarkom se vyskytuje u přibližně 1% rakoviny konečníku. Mohou pocházet z prvků pojivové tkáně, lymfatické tkáně, endotelu cév. Na základě různých prvků střevní stěny a umístěných pod epitelovým krytem má sarkom v počátečním období růstu jinou velikost uzlin pokrytých neporušenou sliznicí. Při palpaci jsou bezbolestné, pod tlakem, neustupují.
Jednoduché sarkomy umístěné v tloušťce stěny konečníku nezpůsobují pacientům po dlouhou dobu nepohodlí. Příznaky rektálních sarkomů závisí na umístění, růstové formě a histologické struktuře nádoru. Hlavní příznaky sarkomů jsou:
- Střední bolest;
- Patologický výtok z konečníku (jen krvavý výtok nebo hlen s krví);
- Porucha defekace.
To jsou znaky, které charakterizují rakovinu konečníku..
Diagnostika adenokarcinomu konečníku
Jak definovat rakovinu konečníku? Diagnóza rakoviny konečníku v nemocnici Yusupov je založena na výsledcích komplexního vyšetření pacientů trpících maligními novotvary konečníku. V případě rektálního adenokarcinomu začíná léčba podrobnou diagnózou. V závislosti na zvláštnostech klinického obrazu používá každý pacient soubor určitých diagnostických technik:
- Krevní test - umožňuje identifikovat charakteristické hematologické a biochemické změny, určit koncentraci nádorových markerů charakteristických pro rakovinu tlustého střeva;
- Analýza stolice pro krev - pomáhá lékařům identifikovat časné příznaky latentního krvácení;
- Sigmoidoskopie je endoskopická studie zaměřená na vizualizaci změn na povrchu sliznice koncových částí střeva;
- Kolonoskopie je nejinformativnější vyšetření střeva, které vám umožňuje vyšetřit konečník, sigmoid a tlusté střevo;
- Ultrazvukové vyšetření - pomocí této neinvazivní studie lékaři určují některé rysy růstu nádoru, hodnotí stav břišních orgánů (v závislosti na charakteristikách klinického průběhu onemocnění se provádí transabdominální nebo endorektální ultrazvuk);
- Biopsie - umožňuje potvrdit diagnózu adenokarcinomu tlustého střeva (provádí se při endoskopickém vyšetření střeva nebo během operace).
Počítač, magnetická rezonance, pozitronová emisní počítačová tomografie, scintigrafie se používají k objasnění vlastností struktury a umístění nádoru ve srovnání s jinými orgány a tkáněmi, k identifikaci příznaků metastáz rakoviny. Nádorové markery pro rakovinu tlustého střeva a konečníku umožňují podezření na maligní novotvar dříve, než se objeví první příznaky rakoviny.
Jak vypadá rakovina konečníku
Lékaři v nemocnici Yusupov odebírají materiál z nádoru konečníku během endoskopického vyšetření nebo chirurgického zákroku a odesílají jej do histologické laboratoře. Technici laboratoře určují histologický typ nádoru podle toho, jak vypadá rakovina konečníku.
Adenokarcinom konečníku se skládá z atypických buněk, které pocházejí z tkáně žlázového epitelu a jsou formovány do tubulárních, papilárních a jiných struktur. Buněčná struktura může mít různé stupně diferenciace: vysoce diferencované novotvary mají cytologické rysy mateřské epiteliální tkáně a špatně diferencované adenokarcinomy se jen nejasně podobají původnímu materiálu. Jsou vysoce agresivní, rostou a šíří se rychleji..
Sliznatý adenokarcinom je skupina buněk obklopených hlenem. Nádory mukózního typu mohou být špatně diferencované a vysoce diferencované. Hlen se hromadí v nádorových strukturách ve formě "jezer" různých velikostí
Rakovina signetového prstence dostala své jméno díky tvaru buněk, které v důsledku přebytku hlenu v nich a přemístění jader do membrán mají podobu prstence. Mukózní látkou, která zabírá prostor buněk, je specifický protein zvaný mucin. Cricoidní rektální nádory jsou docela agresivní.
Spinocelulární karcinom konečníku se skládá z atypických buněk. Patří do dlaždicového střevního epitelu. V patologických ložiscích jsou mezibuněčné můstky a keratin. Spinocelulární nádory oblasti konečníku mohou být keratinizující a nekeratinizující.
Genulární spinocelulární adenokarcinom je vzácný druh oblasti konečníku. Takové neoplazmy představují adenokarcinom v kombinaci s karcinomem dlaždicových buněk. Histologové pod mikroskopem vidí malé fragmenty transformace dlaždicových buněk.
Nediferencované rektální tumory se skládají z atypických epiteliálních buněk, které netvoří žlázové struktury a neprodukují hlen. Tyto buňky představují různé cytologické struktury. Tvoří listy nebo šňůry, které jsou odděleny řídkým stromatem pojivové tkáně..
Skyrroma je rakovina, ve které převažuje pojivová tkáň nad stromatem. Cytologické struktury ve skirru jsou kubické buňky shromážděné ve vláknech nebo malých buňkách. Někdy v konečníku jsou novotvary, které neodpovídají žádnému histologickému typu. V tomto případě onkologové mluví o neklasifikované rakovině konečníku..
Rektální neuroendokrinní nádory pocházejí z buněk difúzního neuroendokrinního systému. Mají dobře vyvinuté vláknité stroma, histologicky odlišné od adenokarcinomů.
Rozdíl mezi hemoroidy a rakovinou konečníku
Hemoroidy a rakovina konečníku jsou nejčastějšími proktologickými chorobami. Jak odlišit hemoroidy od rakoviny konečníku? Podle příznaků můžete nezávisle určit povahu onemocnění, ale je nejlepší vyhledat radu od lékařů nemocnice Yusupov. Onkologové provedou komplexní vyšetření a diferenciální diagnostiku.
Hemoroidy a rakovina konečníku mají velmi podobné příznaky a jsou vynikající při maskování. Po dlouhou dobu se nijak neprojevují. Charakteristickým rozdílem je barva krve. Při hemoroidním krvácení má krev jasnou šarlatovou barvu, prakticky se nemísí s výkaly. V případě rakoviny konečníku se během vyprazdňování objeví tmavá krev. Je rovnoměrně distribuován ve stolici.
Rakovina a hemoroidy mají charakteristický výtok. Při patologickém zánětu hemoroidních žil je hlen transparentní a nemá štiplavý zápach. Známkou rakoviny konečníku je přítomnost páchnoucí, hnisavé látky ve stolici, která se objevuje nejen při stolici.
U hemoroidů výkaly nemění tvar. Růst maligního nádoru, postupné zužování lumenu konečníku přispívá k tvorbě fekální hmoty podobné pásu. U hemoroidů pacienti záměrně odmítají jíst kvůli bolesti se zácpou nebo defekací, zatímco pociťují hlad a letargii. S rakovinou konečníku si nemocné střevo nestěžuje na špatnou chuť k jídlu, ale rychle ztrácí tělesnou hmotnost.
Benigní nádory konečníku
Rektální tubulární adenom je benigní novotvar. Nádor se vyvíjí z žlázových buněk střeva. Tento typ adenomu je malé velikosti s hladkým, rovnoměrným povrchem. Velký adenom má lobulární strukturu.
Existují 3 stupně dysplázie s tubulárními intestinálními adenomy. Mírná dysplázie je charakterizována zesílením bazální vrstvy intestinálního epitelu. Buněčné jádro obsahuje málo chromatinu, zvyšuje se počet mitóz (dělení buněk). Trubkový adenom tlustého střeva s dysplázií stupně 2 má vlastnosti: epiteliální vrstva je rozmazaná, dochází k výrazné proliferaci v růstové zóně buněk. Samotné prvky se liší tvarem a velikostí. Závažná dysplázie je terminálním stadiem. Současně se buňky vyznačují zvýšeným obsahem chromatinu a různými tvary. Počet změněných prvků se pohybuje od 0,5 do 1% epiteliální tkáně.
Vilózní nádor konečníku je benigní novotvar. Je to houbovitý růžovo-červený útvar na tlustém stonku nebo široké základně, jasně ohraničený nezměněnými okolními tkáněmi. Povrch je pokryt tenkými klky s třásněmi, které jsou složeny z vláken pojivové tkáně pokrytých vrstvou epiteliálních buněk. Stroma vilózního nádoru tlustého střeva je představována pojivovou tkání, která je prostoupena velkým počtem tenkostěnných cév..
Léčba rektálního adenokarcinomu
U rektálního adenokarcinomu se metastázy objevují poměrně brzy. Z tohoto důvodu po stanovení přesné diagnózy zahájí onkologové nemocnice Yusupov okamžitě léčbu. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je prognóza pro pacienta. Diferencovaný rektální adenokarcinom lépe reaguje na léčbu. Důsledky nediferencované rakoviny jsou závažnější. Každý pacient s takovou diagnózou na onkologické klinice poskytuje individuální přístup a vysoce kvalitní lékařskou péči..
V současné době se dává přednost kombinované léčbě adenokarcinomu konečníku. Během operace chirurgové eliminují hlavní ohnisko růstu nádoru. Pomocí dalších metod působení ničí zbývající rakovinné buňky.
V závislosti na prevalenci nádorového procesu se stanoví množství chirurgického zákroku. Extirpace a resekce konečníku jsou doplněny excizí regionálních lymfatických uzlin a měkkých tkání. Při provádění těchto operací dodržují onkologičtí chirurgové všechny zásady ablastické a antiblastické chirurgie. To může významně snížit riziko šíření rakovinných buněk po celém těle. U některých pacientů se operace provádí v několika fázích. Pacienti, kteří podstoupili kolostomii pro rakovinu konečníku, jsou zásobováni veškerým potřebným materiálem. Zdravotnický personál pro ni provádí hygienickou péči.
Metody radiační terapie používané při léčbě rakoviny konečníku mohou v některých případech potlačit progresi nádorového procesu. Radioterapie se podává oslabeným pacientům, kteří mají kontraindikace k chirurgickému ošetření nebo mají diagnostikovaný neoperovatelný nádor.
Použití moderních cytostatik k chemoterapii umožňuje ničit rakovinné buňky ve všech tkáních těla pacienta. Riziko recidivy patologického procesu klesá a zlepšuje se prognóza u pacientů s nádory konečníku. Můžete se poradit od onkologa, proktologa po telefonické domluvě v nemocnici Yusupov.
Co je adenokarcinom tlustého střeva a jak dlouho bude člověk s tímto onemocněním žít
Onemocnění, jako je adenokarcinom tlustého střeva, je nejčastějším maligním novotvarem umístěným v tomto orgánu. Diagnostika představuje určité potíže, protože patologie je atypická a asymptomatická. V důsledku pozdního zjištění adenokarcinomu se zvyšuje úmrtnost nemocných pacientů. Proto je důležité identifikovat onemocnění v první fázi vývoje..
- Adenokarcinom - co to je?
- Příčiny
- Klasifikace
- Druhy
- Fáze
- Příznaky
- Diagnostické akce
- Terapeutické akce
- Úkon
- Chemoterapie
- Paprsek
- Předpověď
Adenokarcinom - co to je?
Diagnóza „adenokarcinom tlustého střeva“ (nazývaná také rakovina žláz) je nádor maligního původu, sestává z žlázových buněk epitelu, označuje základ střevní sliznice.
Ze všech rakovinových patologií tvoří adenokarcinom 80%, navíc jsou zničeny pouze stěny tlustého střeva. Mezi maligními chorobami je tento druh na 3. místě v mužské populaci, na 4. místě v ženské populaci. Je překonán pouze novotvary zažívacího traktu, plic a prsu. Pacienti jsou často vystaveni patologiím po 50 letech.
Absence příznaků a neobvyklý klinický průběh onemocnění v raných stadiích nástupu se stává důvodem pro jeho pozdní detekci, malé procento přežití.
Příčiny
Lékaři zjistili, že výskyt rakoviny patřící do kolorektální skupiny je příležitostně způsoben genetickou mutací. Hlavní důvody pro vznik adenokarcinomu jsou vnější, dědičné..
Provokující faktory mohou být:
- malignita benigních nádorů;
- nečinnost, sedavé zaměstnání;
- onemocnění tlustého střeva (polypóza, hemoroidy, praskliny v řiti, píštěle);
- chronický zánět (enterokolitida);
- neustálý stres, úzkost;
- Crohnova nemoc;
- schopnost pracovat v nebezpečných podnicích;
- nadváha;
- papilomavirus;
- častá zácpa;
- užívání určitých léků;
- nesprávná výživa;
- kouření, alkohol;
- anální sex;
- střevní obstrukce.
Malignita adenokarcinomu může být způsobena různými faktory, zhoršeným zásobováním krví, motorickou dysfunkcí střevních buněk.
Klasifikace
Růst nádoru mění tvar žlázových buněk. Takové buňky mají malé nebezpečí, že se téměř neliší od normálních. Je možné je odlišit po etapách cytologickým studiem bioptického materiálu. Čím intenzivnější jsou charakteristické znaky, tím menší jsou rozdíly v nádorových buňkách..
Typická klasifikace se dělí na:
- Typ 1 - vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva - mikroskopické vyšetření odhalí rozšířená jádra buněk, neexistují žádné funkční poruchy. A pokud zahájíte léčbu v této fázi, výsledek bude pozitivní. Léčba starších pacientů je obzvláště příznivá, lze dosáhnout dlouhé remise. Pro mladou populaci je však prognóza špatná, relapsy se mohou objevit po celý rok.
- Typ 2 - středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva - může být velký, dochází k nadměrné proliferaci buněk, příznaky jsou prasknutí střevní stěny, její úplná obstrukce, krvácení. Stav se zhoršuje peritonitidou, píštělemi. Existuje vysoká pravděpodobnost přechodu k dalšímu, nejnebezpečnějšímu druhu. Ale po operaci a další terapii můžete žít ještě nejméně 5 let.
- Typ 3 - špatně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva - růst je klasifikován polymorfismem, okamžitě roste, jde do okolních orgánů, poškozuje lymfatické uzliny. Nemá žádné vymezené hranice. Má vysokou míru adenokarcinomu tmavých buněk. Operace je žádoucí na počátku vývoje, zde je obtížné zaručit dobu trvání remise.
Tak či onak, ať je nádor jakýkoli, terapie je v pozdější fázi neúčinná..
V souladu s tím se typ adenokarcinomu tlustého střeva dělí na:
- Mucinózní adenokarcinom - skládá se z epiteliálních buněk, přítomnost hlenu, nemá přesné hranice, v blízkých lymfatických uzlinách se tvoří metastázy. Forma není náchylná k radiační expozici, která způsobuje relapsy.
- Cricoid - charakterizovaný největší malignitou s metastázami adenokarcinomu tlustého střeva. Je to významněji zaznamenáno v játrech a lymfatických uzlinách. Patologie se vyskytuje u mladých lidí, je soustředěna v tlustém střevě.
- Trubková - formace s rozmazanými hranicemi, připomíná trubkovou strukturu ve tvaru válce, krychle. Průměr může být malý, postupně se zvyšuje, krvácení je možné. Nalezeno u poloviny nemocných lidí.
- Spinocelulární adenokarcinom - charakterizovaný nejvyšším stupněm malignity, často lokalizovaný v konečníku. Přenáší se do prostaty, pochvy nebo močovodů. Výsledkem léčby jsou neustálé relapsy a nejnižší míra přežití.
Diagnostika pomůže určit typ nádoru, na základě toho odborník rozhodne o dalších terapeutických akcích.
Fáze
Pro stanovení závažnosti rakoviny žláz má adenokarcinom mezinárodní charakteristiku.
Klasifikace jeviště je následující:
- Nula - novotvar je malý, neroste, neexistují žádné metastázy.
- První sekundu - 2-5 cm, nebo dokonce větší průměr, ale nemá žádné metastázy.
- Třetí lze rozdělit na:
- 3A - šíří se do nejbližších orgánů, v lymfatických uzlinách jsou metastázy;
- 3B - má velkou velikost s metastázami v blízkých orgánech.
- Čtvrtý je založen na vzdálených metastázách, ačkoli velikost formace je zanedbatelná.
Rakovina je obtížně léčitelná, prognóza je v mnoha případech špatná.
Příznaky
Maligní nádor v tlustém střevě je schopen se po delší dobu nijak nevyjadřovat. Adenokarcinomu tlustého střeva předcházejí různé záněty, v důsledku čehož pacient přijímá počáteční příznaky jako zhoršení stávajícího onemocnění.
Na začátku vývoje rakoviny, pokud jste pozorní ke svému zdraví, můžete si všimnout některých projevů, které samy o sobě nenaznačují onemocnění.
Příznaky adenokarcinomu tlustého střeva:
- snížená nebo ztráta chuti k jídlu;
- podrážděná stolice (průjem, zácpa);
- nadýmání, nadýmání;
- zvýšená tvorba plynu, plynatost;
- bolestivá systematická bolest v břišní dutině;
- při vyprazdňování je krev, hlen;
- redukce hmotnosti;
- nevolnost;
- slabost, malátnost;
- zvýšená tělesná teplota.
Jak nádor roste, tyto příznaky se stanou výraznějšími. Například se zvyšuje bolest břicha, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Ukazatele teploty dosahují 38 ° C, je to způsobeno zánětem, intoxikací rakovinou. Kromě občasných pohybů střev trpí člověk falešným nutkáním na stolici, stále se zdá, že chce použít toaletu.
Když rakovinné buňky vstupují do jater, začne slinivka břišní, žlučník, kůže a bělba žloutnout. Složitý stupeň adenokarcinomu tlustého střeva způsobuje zvětšení jater, ascites.
Diagnostické akce
Ke stanovení adenokarcinomu se používá celá řada diagnostických opatření. Prvním krokem je shromáždění anamnézy, lékař poslouchá osobu, její stížnosti, poté provede vyšetření a palpaci.
Diagnóza adenokarcinomu zahrnuje následující kroky:
- analýza krve, moči;
- dodávka výkalů;
- Rentgenový paprsek - umožňuje rozpoznat porušení reliéfu na sliznici, zvýšenou pohyblivost, zvýšení stěn nad patologickým vyboulením;
- CT, MRI - stanoví strukturu, umístění nádoru, stupeň poškození blízkých orgánů;
- biopsie - odběr bioptické tkáně pro účely cytologického vyšetření;
- Ultrazvuk (perkutánní, endorektální) - určuje umístění novotvaru, vzdálené metastázy;
- kolonoskopie je nejúčinnějším způsobem, umožňuje vyšetření všech částí střeva.
Po zjištění nádoru předepíše odborník, spoléhající se na fázi, vhodnou léčbu.
Terapeutické akce
Často se používá kombinovaná léčba adenokarcinomu tlustého střeva, ale hlavní metodou je stále chirurgický zákrok.
Úkon
Odstraní se nejen postižená oblast, ale i metastatická tkáň. Příprava na manipulaci je následující:
- za 4-5 dní bude vyžadována strusková strava;
- užívání projímadel;
- použití očistných klystýrů;
- v určitých situacích je trakt propláchnut Lavage, Fortrans.
Aby se zabránilo šíření buněk maligního adenokarcinomu krví, nedotýkejte se v době operace nebezpečných tkání. Po přenesení žilních cév je postižená oblast střeva vyříznuta. Tento zásah vám umožní předcházet komplikacím adenokarcinomu (zánět, krvácení, bolest).
Chemoterapie
Chemie pro adenokarcinom se provádí jako další metoda. Používají se následující léky: Raltitrexid, Capecitabine, Leucovorin. Tyto léky se někdy používají v kombinaci.
Procedura se často provádí současně s operací. Pokud se chemoterapie provádí před odstraněním adenokarcinomu, zabrání se tak šíření nebezpečných buněk, poté pomáhá předcházet relapsu.
Paprsek
Radiace zmenšuje oblast zvětšení adenokarcinomu, zastavuje metastázy. Tato metoda se používá extrémně zřídka, protože s pohyblivostí tlusté střevo neustále mění své umístění. Ozařování se provádí před a po zákroku.
Manipulace se také provádí s nízko diferencovanými novotvary, tj. S jejich velkou velikostí, kde je zbytečné provádět operaci. Nakonec se odstranění neprovádí ve všech případech, protože tomu může zabránit velikost a tloušťka klíčení.
Předpověď
S integrovaným přístupem, středně diferencovaným adenokarcinomem tlustého střeva, bude prognóza nejméně 40%. Výsledek závisí na včasném terapeutickém působení. U starších pacientů se špatně diferencovanou formou - 50%. Po odstranění existuje možnost relapsu a znovuobjevení rakoviny. Vysoce diferencovaný vzhled má pozitivní prognózu, téměř 50% pacientů se s tímto onemocněním vyrovnalo.
Informace na našem webu poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze pro informační účely. Nepoužívejte samoléčbu! Nezapomeňte kontaktovat odborníka!
Autor: Rumyantsev V.G. Zkušenosti 34 let.
Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Stanoví diagnózu a léčbu. Skupinový expert na zánětlivá onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.
Adenokarcinom tlustého střeva: prognóza přežití, léčba, příznaky
Velmi závažné onemocnění, které je obtížné diagnostikovat ve fázích 1-2. Je častější u mužské poloviny populace než u žen. Vyvíjí se z epiteliálních buněk horní vrstvy střevních stěn. Stejně jako u většiny druhů rakoviny je u lidí nad 55 let pravděpodobnost tohoto onemocnění vyšší. Má vysokou úmrtnost v posledních fázích: 3 a 4.
Adenokarcinom velkého, malého tlustého střeva má vysokou míru vývoje a časté případy rychlých metastáz, a to i v raných stádiích. Novotvar se rychle mění v agresivní stupeň, metastázuje do nejbližších lymfatických uzlin a roste do nejbližších tkání a orgánů.
- Důvody rozvoje
- Příznaky
- Odrůdy a klasifikace
- Vysoce diferencovaný
- Středně diferencovaný
- Nízká diferenciace
- Nediferencované
- Fáze
- Mucináza
- Tubulární
- Metastázy
- Vyšetření a diagnostika
- Terapie
- Účinky
- Výživa
- Zakázáno
- Povoleno
- Prognóza a přežití
- Prevence
Důvody rozvoje
POZNÁMKA! Musíte pochopit, že přesná stoprocentní příčina nástupu karcinomu dosud není známa vědcům ani lékařům. Všechny níže uvedené faktory pouze zvyšují pravděpodobnost výskytu a samotné parametry jsou převzaty ze statistik případů.
- Sedavý životní styl a nedostatek sportu.
- Nesprávná strava. Hojnost tučných, smažených, kořeněných jídel a potravin se spoustou karcinogenů.
- Souběžná gastrointestinální onemocnění: polypóza; vřed; divertikulitida; zánět.
- Silná konzumace alkoholu.
- Cigarety a jiné tabákové výrobky.
- Časté zácpy a zažívací potíže.
- Genetika - pokud měli blízcí příbuzní také onemocnění v rodině, pak se šance na nemoc mnohonásobně zvyšuje.
- Přímý fyzický dopad v netradičních formách styku.
Bohužel i úplně zdravý člověk má šanci onemocnět, ale stále je nižší než u lidí, kteří jsou denně vystaveni výše uvedeným faktorům.
Příznaky
V počátečních stádiích pacient, který již má pokročilé formy dalších gastrointestinálních onemocnění, obvykle nevěnuje pozornost posílení některých příznaků.
- Krev ve stolici.
- Silná, ostrá bolest břicha.
- Zvracení.
- Subfebral teplota, bez příznaků akutních respiračních virových infekcí a jiných nachlazení.
- Nevolnost.
- Neustálá únava.
- Průjem.
- Rychlé hubnutí bez diety a sportovních aktivit.
- Zácpa následovaná průjmem.
- Pálení žáhy.
V procesu vývoje rakoviny se příznaky zvýší. A s metastázami do okolních orgánů a poškozením lymfatických uzlin se mohou objevit další příznaky..
Odrůdy a klasifikace
Typ nádoru se liší strukturou buněk a tím, kolik rakovinných se liší od zdravých. Rychlost vývoje onemocnění závisí na tom, stejně jako na strategii, kterou onkolog zvolí pro léčbu..
POZNÁMKA! Stupeň diferenciace ukazuje, jak moc se rakovinová buňka liší od zdravé.
Vysoce diferencovaný
- Nádorové buňky mají téměř stejnou strukturu jako zdravé.
- Zvětšená jádra.
- Tempo růstu je nízké.
- Agrese do nejbližších buněk a tkání probíhá pouze ve 4 fázích.
- V prvních fázích se uzdravíme.
Středně diferencovaný
- Již má vyšší rychlost ve srovnání s vysoce diferencovanou formou.
- Podle histologického vyšetření jsou buňky řádově více odlišné od zdravých.
- Je invazivní - ovlivňuje blízké tkáně a lymfatické uzliny.
Nízká diferenciace
V 80 procentech případů má adenokarcinom tlustého střeva přesně tuto formu. Z tohoto důvodu se nemoc vyvíjí rychle a rychle se mění v invazivní formu s metastázami. Zároveň u prvních párů prakticky nemá žádné příznaky a je špatně diagnostikována.
Nediferencované
- Atypické buňky, které ve struktuře nevypadají jako zdravé buňky.
- Nejnebezpečnější a agresivní forma, charakterizovaná infiltračním rychlým růstem.
- V raných stádiích může metastázovat a hojně ovlivňovat nejbližší orgány a stěny břišní dutiny.
Fáze
pokoj, místnost | Popis |
1 | Novotvar má malou velikost až 2 cm a nachází se ve vrstvě epiteliální tkáně. |
2 | Nádor začíná infikovat nejbližší sousední tkáně. Velikost 2-3 cm. |
3 | Novotvar již vyčnívá a částečně blokuje střevní kanál. Jsou ovlivněny regionální lymfatické uzliny. |
4 | Rakovina postupuje do stádia metastáz. Může infikovat a napadnout sousední zdravé oblasti střeva. |
Mucináza
- Vyskytuje se v 5% případů.
- Novotvar roste z cystických buněk, kvůli nimž má nádor slizniční výtok.
- Časté relapsy.
Tubulární
- Jasné příznaky se objevují ve 3-4 fázích.
- Je obtížné léčit a má vysokou úmrtnost.
Metastázy
Metastáza se obvykle vyskytuje ve fázích 3 nebo 4. Ale jak již bylo napsáno dříve, záleží také na rozmanitosti a diferenciaci. Nádor se může šířit několika způsoby:
- Cévami s průtokem krve;
- Lymfatickým systémem;
- Invazivní - když nádor napadne blízké tkáně nebo dokonce orgány.
Metastáza může být ve fázích 1-2, pokud mají rakovinné buňky slabě nebo nediferencovanou formu struktury. Pak je tato onkologie agresivnější i u prvních párů..
Vyšetření a diagnostika
- Nejprve lékař vizuálně vyšetřuje palpaci břicha a lymfatických uzlin.
- Do laboratoře je odeslán test krve a výkalů. Pokud jsou ve výkalech krevní sraženiny a existují také silné odchylky v biochemickém a obecném krevním testu, lékař provede podrobné vyšetření střev.
- Rentgen bude schopen ukázat novotvar ve 3-4 fázích.
- Rektální endoskopické vyšetření odhalí přesnou lokalizaci. Lékař také vezme kousek tkáně na biopsii..
- Biopsie umožňuje vidět stupeň diferenciace a také určit, jak maligní je novotvar.
- CT a MRI je přesnější doplňková studie k identifikaci stupně invaze a poškození okolních tkání a orgánů.
Terapie
Typ léčby závisí na několika faktorech:
- Etapa;
- Poškození okolních orgánů, tkání a lymfatického systému;
- Věk pacienta;
- Stupeň diferenciace a povaha rakovinných buněk;
- Doprovodná onemocnění, alergie, které mohou zhoršit stav pacienta během léčby.
Po důkladném vyšetření onkolog vyvine specifickou strategii v boji proti této nemoci.
- Radioterapie - záření se provádí před operací i po ní. Může být hlavním typem léčby v pozdějších fázích. Umožňuje snížit rychlost růstu nádoru a jeho agresivitu.
- Chemoterapie - používají se speciální jedy, na které jsou atypické rakovinné buňky citlivější. Účinné opatření s mnoha vedlejšími účinky. Prováděno kurzy.
- Chirurgický zákrok - je odstraněna postižená oblast a všechny místní lymfatické uzliny. V případě střevní obstrukce lze provést kolostomii k odstranění výkalů.
- Imunoterapie - ke zvýšení imunity pacienta se používají speciální léky. V tomto případě samotné tělo začne bojovat proti rakovinovým buňkám..
Pacient musí také dodržovat přísnou dietu, aby zlepšil stav těla a snížil zátěž gastrointestinálního traktu..
Účinky
Často se stává, že pacient neumírá na nádor, ale na komplikace, které způsobuje.
- Nádor blokuje střevní kanál a pro pacienta je obtížnější se mu ulevit.
- Výkaly mají tvar pásky.
- Úplné zablokování. V tomto případě je umístěna kolostomie, jinak se výkaly hromadí hojně, obsah bude absorbován, což povede ke zvýšení intoxikace.
- Novotvar narušuje integritu krmných cév a v důsledku toho dochází ke krvácení..
- Zánět pobřišnice.
- Intususcepce jedné střevní stěny do sousední.
- Hromadění tekutiny v břiše.
Výživa
- Snižte intoxikaci;
- Poskytněte všechny potřebné stopové prvky, vitamíny a minerály;
- Zlepšit metabolismus;
- Zvyšte imunitu.
POZNÁMKA! Veškeré jídlo by nemělo být studené ani horké, ale vlažné. Musí být také jemně rozemletý v mixéru, aby se snížilo zatížení střev a zlepšilo vstřebávání všech živin..
Zakázáno
- Smažený;
- Silně slaný;
- Výrobky s konzervačními látkami a barvivy;
- Alkohol;
- Mléčné výrobky;
- Kvasnicový chléb;
- Ostrý;
- Ořechy;
- Hrách a jiné luštěniny.
Povoleno
- Zelená zelenina;
- Rajčata;
- Banány;
- Broskve;
- Ovesná kaše;
- Chudé dietní maso;
- Slepice;
- Švestky;
- Dýně.
Prognóza a přežití
Míra pětiletého přežití má zpravidla vysoké procento v počátečních stádiích, kdy je nádor malý a neexistují žádné metastázy. V pozdějších stadiích nádor již postihuje významnou oblast orgánu a může klíčit, což ovlivňuje stěny střeva a sousední orgány.
5letá míra přežití:
- 1 stupeň - 90%;
- 2 stupně - 70%;
- 3 stupně - 35%;
- 4 stupně - 3-10%.
Je třeba vzít v úvahu diferenciaci rakoviny. A čím nižší je, tím vyšší je rychlost růstu nádoru, tím silnější je invaze a existuje riziko časných metastáz. Úmrtnost obvykle stoupá s věkem pacienta. V tomto případě má tělo obvykle již řadu dalších závažných onemocnění trávicího traktu a kardiovaskulárního systému..
Prevence
U rizikových osob (jejichž příbuzní byli nemocní tímto onemocněním) musíte být pravidelně vyšetřováni:
- Každých šest měsíců darujte výkaly a krev pro laboratorní studie biochemických a obecných analýz.
- RTG břicha - jednou ročně.
- Nechte se vyšetřit lékařem.
- Sledujte své pocity. Je třeba si uvědomit, že v raných fázích se rakovina chová tiše a klidně, takže musíte být ve střehu.
Abyste snížili riziko, měli byste dodržovat obvyklá pravidla:
- Odstraňte kouření a alkohol;
- Vést aktivní životní styl;
- Snažte se jíst více ovoce a zeleniny. Méně smažené, mastné a sladké.
Po operaci, abyste odstranili formaci, měli byste jednat podle doporučení onkologa. Nezapomeňte na stravu a přísně ji dodržujte po zbytek svého života. Podstupujte pravidelné kontroly a testy.