Proč je krev během pohybu střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev při stolici je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu jsou ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází při poškození horní části gastrointestinálního traktu, vaskulární patologii, krevních onemocněních.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:

• hemoroidy;
• anální trhliny;
• proktitida;
• benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
• kolorektální rakovina;
• divertikulární nemoc;
• nespecifická ulcerózní kolitida;
• Crohnova nemoc;
• střevní infekce (úplavice, amebiáza);
• traumatické poranění konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
• vřed žaludku a dvanáctníkového vředu (s masivním krvácením);
• extragenitální endometrióza;
• vedlejší účinky některých léků.

Charakteristiky krvácení

Již podle vzhledu krve, její barvy, vlastností obsahu ve stolici, doby vylučování lze pravděpodobně určit úroveň poškození střeva.

• čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození konečníku zácpou;
• čerstvá šarlatová krev, nemísená s výkaly, ve formě kapek, postříkání, pruhů, kaluží - hemoroidů, anální trhliny, polypů, rakoviny konečníku;
• tmavá krev, smíchaná s výkaly, ve formě sraženin, žil - polypů, rakoviny sestupného tlustého střeva, sigmoidního tlustého střeva, divertikulitidy;
• průjem smíchaný s krví, velké množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, střevní infekce;
• výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého, vzestupného tlustého střeva, úplavice, poškození tenkého střeva;
• černá krev ve stolici, dehtová stolice (melena) - krvácení do žaludku nebo dvanáctníku.

Čím méně je krev měněna a čím méně je smíchána s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení.

Nejčastější důvody

Hemoroidy

Hemoroidy postihují přibližně 10% lidí ve střední věkové skupině, muži jsou náchylní k onemocnění 4krát častěji.

Jeho vývoj usnadňuje sedavý životní styl, těžká fyzická práce, těhotenství.

Na začátku onemocnění je znepokojen nepohodlí, pocit cizího tělesa v řiti. Pak dochází k opakovanému krvácení z konečníku. Vyskytují se během stolice nebo bezprostředně po ní. Krev má současně jasně červenou barvu, nemísí se s výkaly, ale zakrývá ji nahoře. Stopy krve najdete na toaletním papíru a spodním prádle. Objem vylučované krve je jiný - od několika kapek až po kaluž. Časté intenzivní krvácení vede k rozvoji anémie.

Když je připojen zánět, bolest, která se vyskytuje během stolice a přetrvává po nějakou dobu po obavách.

Sliznatý výtok dráždí pokožku kolem konečníku, způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhliny

Jedná se o lineární vřed umístěný ve spodní části řitního kanálu.

Jeho hlavními příznaky jsou krvácení a bolest, ke kterým dochází při vyprazdňování. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá, vyzařuje do perinea, křížové kosti a konečníku. Trvá několik minut až několik hodin..

Krvácení je obvykle mírné. V tomto případě je krev na povrchu výkalů ve formě pruhů a nemísí se s nimi. Někdy na konci stolice vyteče krev v kapičkách a zanechá stopy na papíře nebo spodním prádle.

Polypóza tlustého střeva

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoli části tlustého střeva, jsou náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

• nepohodlí;
• bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
• porušení stolice ve formě střídání zácpy s průjmem;
• stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení z polypózy není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, ale čím blíže je polyp k řiti, tím jasnější je krev. Krvácení lze také skrýt a rychle vede k anemizaci pacienta..

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat až po 1,5-2 letech od okamžiku jejich výskytu. Krvácení je opožděným příznakem a vyvíjí se ve stadiu nádorového kazu.

Prvními příznaky rakoviny rektosigmoidální oblasti jsou spastická zácpa, zatímco výkaly se stávají páskovými, později se na jejich povrchu objevují hlen a krev. U rakoviny tlustého střeva se často vyvíjejí hemoroidy, jejichž léčba je mimořádně obtížná. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpace nádoru nemusí být detekována ani v pozdních stádiích onemocnění.

U nádoru postihujícího pravé části tlustého střeva se první příznaky objevují velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlené ESR), nechutenství, rychlý úbytek hmotnosti se zvyšují. Ve stolici se objevují patologické nečistoty: hlen, krev (často latentní), hnis, někdy výkaly mají podobu „malinového želé“. Později se bolesti objeví v pravé polovině břicha, často je nádor určen palpací.

Rakovina konečníku je charakterizována bolestmi v konečníku, častým nutkáním na stolici a následným uvolňováním hlenu krví. Krev se nemísí s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se vylučuje na začátku stolice. Stolička může zahrnovat hnis, zbytky nádorů.

Divertikulární nemoc

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, zejména jeho levé části. Výskyt onemocnění stoupá s věkem, postihuje více než 60% populace po 70 letech.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle bez příznaků. Zánět divertikulu se projevuje:

• bolest hlavně v levém břiše;
• nestabilní stolice;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost;
• zvýšení teploty;
• leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3–5% pacientů. Často je bohatý a náhle se objeví. Známky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie) se zvyšují, ve stolici se objevuje málo změněné krve.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými projevy střev. Vyznačuje se zvlněným průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky nemoci jsou:

• krvavý průjem;
• bolest břicha;
• horečka s exacerbacemi.

U ulcerózní kolitidy může být po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění krvavý průjem. U Crohnovy choroby dochází ke krvácení méně často, v závislosti na úrovni poškození, krev ve stolici lze nalézt ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených pruhů.

Kromě poškození střev existují příznaky systémové povahy (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem určitých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiáza, hemoragické horečky).

Infekční nemoci se vyznačují:

• akutní nástup;
• horečnatá horečka;
• slabost;
• bolesti hlavy, bolesti svalů;
• a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silné bolesti břicha.

V tomto případě bolest břicha vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s pohyby střev a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí při užívání sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, linkomycinu, cefalosporinových léků.

Onemocnění se projevuje křečovými bolestmi v břiše, intoxikačním syndromem, silným průjmem. Stolička je bohatá, vodnatá a má těžké formy - má podobu „rýžové vody“. Výkaly obsahují patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

• Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného vyšetření perinea a konečníku lze diagnostikovat anální trhlinu a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost stěny konečníku, stav lymfatických uzlin.
• Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod se určuje přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkáně s následnou koagulací oblasti krvácení..
• Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní vyšetřit tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stadiích, k provedení více biopsií tkání, k odstranění polypů a ke koagulaci krvácející cévy.
• Irrigoskopie. Rentgenová metoda pro vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základním onemocnění (divertikuly, novotvary), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Normálně by ve stolici neměla být krev. Jakékoli, i malé krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být okamžitě poskytnuta lékařská péče:

• krvácení je velmi silné a nepřestává;
• krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
• krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, silná slabost, pokles krevního tlaku, závratě, ztráta vědomí;
• krvácení je doprovázeno rostoucí bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření análního krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s koloproktologem. I když se diagnóza zdá zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Příčiny a první pomoc při krvácení z konečníku

Krvácení nebo výskyt krevních sraženin v konečníku je nejen nepříjemným, ale také poměrně nebezpečným příznakem. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte kontaktovat lékaře, který vám předepíše další vyšetření. Léčba bude záviset na příčině patologického procesu a zdroji krvácení..

Hlavní příčiny krvácení

Primárním zdrojem ztráty krve může být jakákoli úroveň gastrointestinálního traktu (GI trakt). Je možné pochopit, které oddělení je poškozeno barvou krve ve stolici:

1. Šarlatové krvavé pruhy - známka defektu v dolních úrovních gastrointestinálního traktu - konečník, konečník, sigmoidní tračník.
2. Tmavě červené krvavé nečistoty (barva „vínového vína“) spojené s patologií tlustého střeva nebo slepého střeva.
3. Kaštanová barva výkalů je charakteristická pro léze tenkého střeva, zatímco ve stolici není žádná čistá krev.
4. Černá dehtová stolice bez krevních pruhů je známkou patologie jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (dvanáctníku).

Různá onemocnění vedou ke ztrátě krve z gastrointestinálního traktu a nejsou vždy přímo spojena s trávicí soustavou.

Se žaludečními vředy a 12 dvanáctníkovými vředy, s erozivní gastritidou

Krvácení ze stěny žaludku a dvanáctníku je spojeno jak s hlubokými defekty sliznice (vředy), tak s povrchovými (eroze). Pokud je vypuštěno 50 ml krve najednou, pak se po 4-5 hodinách objeví melena - tmavé výkaly podobné dehtu.

To je způsobeno skutečností, že složky krve reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, což vede k černé sloučenině. Při masivní ztrátě krve ze žaludku (více než 1,5 litru) se ve stolici objevuje nezměněná červená krev.

Vzhled černé stolice je spojen nejen s krvácením z horních částí trávicího traktu, ale také s příjmem konkrétních léků: přípravky vizmutu, železa, aktivního uhlí.

Žaludeční vředy a eroze jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky: nevolnost, bolestivost v epigastrické oblasti, zvracení smíchané s krví.

S hemoroidy

Hemoroidní krvácení je spojeno s expanzí žil stejného jména, které odvádějí krev z konečníku. Na pozadí zvýšeného nitrobřišního tlaku (s intenzivním namáháním, silným kašlem během těhotenství) se hemoroidní žíly rozšiřují a tvoří uzly, které vypadávají z řitního kanálu. Tento proces je doprovázen:

• Odtok intenzivní červené krve, někdy sraženiny, v době napínání;
• Bolest v anální oblasti během stolice nebo při kontaktu uzlů s oblečením, toaletním papírem;
• Pocit pálení, svědění v řiti.

S anální trhlinou

Anální trhlina - prasknutí sliznice konečníku, někdy s přechodem na kůži. Z mezery se uvolňuje jasná šarlatová krev. Dalším významným příznakem je akutní bolest při stolici, která způsobuje anální křeč. Zácpa, ztvrdlé výkaly (fekální kameny), cizí tělesa zachycená v konečníku vedou k tvorbě análních trhlin..

Pro zánětlivé onemocnění střev a Crohnovu chorobu

Ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba jsou záněty a ulcerace střev, jejichž příčina není zcela objasněna. Bylo zjištěno, že při vzniku patologie hraje důležitou roli genetická predispozice a nedostatečná imunitní reakce na infekční procesy..

U těchto onemocnění je poškozena výstelka střev a krvácí. Po jídle se u pacientů vyvine volná nebo kašovitá stolice smíchaná s krví nebo hlenem barvy „malinové želé“. Někdy se průjem střídá se zácpou. Také NUC a Crohnova choroba jsou charakterizovány tenesmem - bolestivým nutkáním na střeva.

S křečovými žilkami jícnu

Křečové žíly jícnových žil jsou nejčastěji spojeny s patologií jater. Se zvýšením krevního tlaku v rozšířených žilách (například na pozadí fyzické aktivity) se jejich stěny trhají, začíná krvácení, jehož intenzita závisí na rozsahu poškození.

Uniklá krev prochází žaludkem a reaguje s chlorovodíkem a vylučuje se ve formě meleny. Ztráta krve z žil jícnu je navíc charakterizována pálením žáhy, nepohodlí v horní části břicha a za hrudní kostí, zvracením smíchaným se šarlatovou krví..

S střevními polypy

Polypy jsou benigní volumetrické novotvary sliznice žaludku nebo střev. Často nezpůsobují vůbec žádné příznaky a jsou detekovány náhodou během vyšetření na jiné onemocnění..

Když je však polyp zraněn hustou hrudkou jídla, začne krvácet. Objem krve je malý. Čím je směs krve ve stolici světlejší, tím nižší je polyp v zažívacím traktu..

S nádorem trávicího systému

Maligní novotvary zpravidla krvácejí. Zpočátku je krvácení skromné, ve formě krevních pruhů ve stolici, někdy je zcela bez povšimnutí, což ztěžuje stanovení včasné diagnózy.

Jak nádor roste, ztráta krve se stává hojnější. Krev je často tmavá, sražená a smíchaná s výkaly. V pozdějších stádiích se objevují další příznaky onemocnění: bolestivý syndrom, střevní obstrukce, nevolnost, zvracení.

S divertikulózou

Divertikl je výčnělek střevní stěny, který se nemusí navenek projevovat. Avšak v případech, kdy je divertikulum zraněno masami potravy, se zapálí a začne krvácet..

Objem ztráty krve se mění od latentní příměsi krve ve stolici po hojné život ohrožující krvácení. Pokud se v lumen střeva nachází více divertikul, hovoří o divertikulóze.

U divertikulózy se krvácení vyvíjí ve 20–25% případů a je často jediným projevem onemocnění.

S střevními a jinými infekcemi

Poškození střev je obvykle způsobeno bakteriemi, jako je yersinia, salmonella, clostridia, stejně jako některé viry (adenovirus, rotavirus) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriální a virové infekce se obvykle vyvíjejí akutně, doprovázené vysokou horečkou, malátností, průjmem se stopami krve, hlenem, hnisem (v případě bakteriálního zánětu). Stolička je vodnatá, bohatá, někdy má nazelenalý odstín. Častá je také bolestivost a křeče v dolní části břicha..

Pokud je nemoc způsobena prvoky, postupuje pomaleji. Příznaky se postupně zvyšují, teplotní reakce je méně výrazná, bolesti břicha jsou konstantní.

S krevními chorobami

Nemoci krve, které vyvolávají krvácení, jsou spojeny se snížením koagulační funkce. Toto je pozorováno u nedostatku krevních destiček, leukémie, hemofilie, užívání určitých léků (antikoagulancia, antiagregační látky, protizánětlivé léky).

V takové situaci může dokonce i mikrotrauma vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu vést k vážné ztrátě krve. Obvykle jsou tato onemocnění navíc doprovázena krvácením z jiných zdrojů, výskytem modřin na kůži bez zjevného důvodu.

Video - Krev z konečníku: jaký je důvod

Příznaky u dětí

Děti mají někdy specifické, pro dospělé neobvyklé problémy s gastrointestinálním traktem, které nakonec vedou ke krvácení z konečníku:

1. Děti v prvním roce života často trpí zácpou, zejména po zavedení doplňkových potravin. Časté silné namáhání vede k tvorbě análních trhlin.
2. Příčinou vzniku krevních pruhů ve stolici dítěte může být vrozený nedostatek laktázového enzymu nebo alergie na bílkovinu kravského mléka.
3. Děti do jednoho roku mají vysoké riziko rozvoje intususcepce - volvulus. Jejich výkaly zároveň získávají vzhled „malinové želé“.

Vzhledem k tomu, že si malé děti nemohou stěžovat na konkrétní příznaky, je třeba, aby si rodiče dávali pozor na své zdraví a dávali pozor na výskyt patologických složek ve stolici..

První pomoc při krvácení z konečníku

Jakákoli stopa krve ve stolici je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nestojí za to, abyste se sami léčili - je to plné komplikací. S rozvojem masivního krvácení však musíte být schopni poskytnout pacientovi první pomoc:

1. Položte pacienta a uklidněte se, zavolejte sanitku.
2. Naneste ledový obklad nebo studený obklad na oblast podezření na zdroj krvácení: horní nebo dolní část břicha, konečník. Pokud má pacient melenu, můžete mu dát pár kousků ledu, aby spolkl.
3. Pokud krvácí z vnějšího hemoroidu nebo anální trhliny, lze na ně aplikovat kolagenovou hemostatickou houbu.
4. Je také možné použít hemostatické léky - etamsylát, dicinon, vikasol. S patologií krevního systému byste je však neměli pít sami..

Dietní jídlo

Pokud máte problémy s trávením nebo alespoň jednou došlo k krvácení z gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat šetrnou stravu - existují potraviny, které nedráždí sliznice a neporušují jejich celistvost. Základní principy této výživy:

1. Jídlo by mělo být teplé nebo při pokojové teplotě.
2. V akutním období onemocnění je vhodné používat nasekané, očištěné pokrmy.
3. Horké koření, marinády je třeba zlikvidovat.
4. Optimální pitný režim - 2-2,5 litru tekutiny denně.
5. Stojí za to omezit používání příliš mastných, smažených, nestravitelných potravin, muffinů, alkoholu, sycených nápojů.
6. Je nutné zavést do stravy ovoce a tepelně zpracovanou zeleninu - to pomůže vyhnout se zácpě a normalizovat gastrointestinální motilitu.

Léčba a preventivní opatření

Způsob léčby krvácení z trávicího traktu závisí na jeho příčině a závažnosti onemocnění:

1. Masivní léze obvykle vyžadují chirurgické odstranění. Benigní nádory lze ve většině případů odstranit laparoskopií - bez řezu na kůži.
2. Peptická vředová choroba je léčena konzervativně, což snižuje kyselost žaludeční šťávy, ale v některých případech je nutné vyříznout část žaludku spolu s vředem chirurgicky.
3. NUC a Crohnova choroba se obtížně léčí, protože jejich příčinu nelze zcela eliminovat. Ke zlepšení pohody pacienta se používá konzervativní i chirurgická léčba..
4. Terapie hemoroidů závisí na stadiu onemocnění - s malými změnami je možné problém odstranit pomocí speciálních mastí a čípků, ale v pokročilých případech se bez operace neobejdete.
5. Na krvácení způsobené nedostatečností koagulačního systému se pacientům podávají léky, které ovlivňují krevní systém. Krvácení na pozadí takové terapie se zastaví po normalizaci složení krve.

Z preventivních důvodů byste měli pravidelně podstupovat rutinní lékařské prohlídky, dodržovat uvedená stravovací doporučení, včas eliminovat zácpu a více se pohybovat po celý den.

Video - Krev ve stolici. Co dělat

Možné následky

Jakékoli vnitřní krvácení může vést k vážným následkům, a proto jej nelze ignorovat. Mezi závažné komplikace análního krvácení patří:

• Hemoragický šok s možným smrtelným následkem;
• Anémie;
• Poruchy trávení, celkové vyčerpání;
• Infekce a záněty hemoroidů, divertikul, análních trhlin a dalších zdrojů krvácení.

Bez ohledu na zdroj krvácení z konečníku je to důvod k návštěvě lékaře. V případě masivní akutní ztráty krve musíte okamžitě zavolat sanitku. Pokud krvácení není hojné, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem na klinice, který v případě potřeby poskytne doporučení na proktologické oddělení..

Příčiny krve ve stolici u dospělého

Příčiny krve ve stolici u dospělého mohou být různé. Krvavá stolice nebo hemokolitida je příznakem mnoha onemocnění, která postihují různé části gastrointestinálního traktu a vyskytují se při porušení integrity sliznice. Systematický vzhled krve ve stolici obvykle slouží jako známka závažné patologie, proto je při prvních takových příznacích nutné komplexní vyšetření.

Při opakovaném výskytu krve ve stolici musíte konzultovat lékaře - terapeuta, proktologa nebo gastroenterologa. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření po konzultaci s onkologem, specialistou na infekční onemocnění nebo chirurgem.

Krvácení do různých částí gastrointestinálního traktu

Podle vzhledu výkalů lze předpokládat, ve které části krvácení z trávicího traktu. Z tohoto důvodu se hodnotí barva krve: čím vyšší je léze, tím tmavší je krev. Výkaly obsahující tmavou krev (dehtovité výkaly, melena) signalizují onemocnění v horní části gastrointestinálního traktu - žaludek, tenké střevo nebo počáteční úseky tlustého střeva.

Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.

Perforace vředu

Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, můžete mít podezření na perforovaný žaludek nebo střevní vřed. V tomto stavu bude stolice výrazně ztenčená, nasycená tmavá barva. Perforace vředu je závažnou komplikací peptického vředového onemocnění, které vede k rozvoji peritonitidy - akutního zánětu pobřišnice. Toto je nejčastější příčina tmavé krve ve stolici..

Perforace vředu vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc, takže musíte znát její příznaky. Existují tři období:

1. Bolestivý šok - nastává v okamžiku perforace vředu. Najednou se v břiše objeví ostrá, ostrá bolest, zhoršená pohybem. Zpočátku je lokalizován v horní části břicha, poté se šíří dolů, zpětný ráz je možný v pravém rameni, supraklavikulární oblasti a pravé lopatce. Pacient v tomto období nemůže vstát v posteli a zaujme nucenou polohu - leží na boku s nohama vytaženým až k žaludku. Břicho je vtažené, břišní svaly jsou ostře napnuté a přestávají se účastnit dýchání. Teplota těla stoupá, na čele se objevuje studený pot, klesá krevní tlak, puls se zpomaluje.
2. Imaginární pohoda - vyrovnává se puls, tlak a teplota. Akutní bolest ustupuje, i když bolestivost přetrvává při pocitu břicha.
3. Hnisavá difuzní peritonitida - začíná 10-12 hodin po útoku bez léčby. Prvním příznakem je zvracení. Kůže a sliznice jsou suché, teplota těla stoupá a dýchání je stále častější. V tomto období může být lékařská pomoc již příliš pozdě..

Naléhavá lékařská péče je nutná, pokud krvácení nepřestane po dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve.

Při prvních známkách perforace vředu musíte zavolat sanitku.

Šarlatová krev ve stolici

Jasná šarlatová krev ve stolici naznačuje vývoj patologií dolního gastrointestinálního traktu: ulcerózní kolitida, divertikulóza střev, infekční zánět, benigní nebo maligní nádory, Crohnova choroba.

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici tlustého střeva a projevuje se jako destruktivní ulcerativní proces. Ulcerózní kolitida vždy probíhá v chronické formě, takže si pacienti její příznaky nemusí dlouho všimnout nebo jim nepřikládají význam. Je to výskyt krve ve stolici, který se často stává příznakem ulcerózní kolitidy, s níž pacienti chodí k lékaři. Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od sotva znatelných stop na toaletním papíru nebo šmouh krve ve stolici po silnou ztrátu krve.

Kromě krvácení je ulcerózní kolitida charakterizována:

• hlen a hnis ve stolici;
• průjem několikrát denně;
• zácpa - vyskytuje se méně často než průjem, jejich vzhled naznačuje zánětlivý proces v konečníku a / nebo sigmoidním tlustém střevě;
• falešné nutkání vyprázdnit střeva, při kterém místo defekace vychází krev ze střev hnisem nebo hlenem;
• noční pohyby střev, které narušují spánek;
• fekální inkontinence;
• nadýmání;
• bolest v levé části břicha, střední nebo nízká intenzita;
• příznaky obecné intoxikace - horečka, zvracení, bušení srdce, úbytek hmotnosti, dehydratace.

Divertikulóza střeva

Divertikulóza střeva je onemocnění, při kterém se ve stěně tlustého střeva tvoří vakovité výčnělky. Toto onemocnění je typické pro starší lidi, protože s věkem klesá elasticita střevní stěny a tlak na ni spojený s plynatostí nebo zácpou vede k tvorbě divertikul.

Přísada krve ve stolici může být latentní; pro její detekci je předepsán okultní krevní test.

Divertikulóza může probíhat bez bolesti, bez povšimnutí pacientem, méně často je mírná bolest v levém břiše. Mohou se objevit nepravidelnosti stolice, jako je zácpa nebo průjem, a také nadýmání.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou extrémně časté onemocnění spojené s žilní kongescí v dolních střevech. U hemoroidů ztrácejí stěny cév svoji pružnost, což vede k tvorbě hemoroidů. Toto onemocnění je často asymptomatické po dlouhou dobu, ale s nárůstem uzlin se objevuje bolest a krvácení z konečníku. Existují vnější a vnitřní formy hemoroidů - podle toho, které cévy jsou ovlivněny. Rozvoj hemoroidů je podporován sedavou prací, nesprávnou stravou, která přispívá k zácpě, zneužívání alkoholu, kouření a těhotenství a porodu..

Existují 4 fáze průběhu hemoroidů:

1. Je charakterizován nárůstem hemoroidů, svěděním, krvavým výtokem během pohybu střev - čas od času je krev ve stolici nebo na toaletním papíru.
2. Prolaps hemoroidů se spojuje během vyprazdňování střev nebo fyzické námahy. Mírné krvácení z konečníku, prolaps hemoroidů se snižuje spontánně nebo prstem.
3. Hemoroidy vypadnou i při mírné fyzické námaze, neupravujte se spontánně, pouze ručně. Krvavý výtok se stává zřetelnějším a častějším, pacient cítí tíhu, otok konečníku.
4. Hemoroidy neustále vypadávají, nelze je přemístit, časté a silné krvácení, bolest, zánět tkání kolem konečníku. Anémie se vyvíjí v důsledku neustálého krvácení.

Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, můžete mít podezření na perforovaný žaludek nebo střevní vřed..

Volba metody léčby závisí na stadiu hemoroidů. V raných stádiích se používají nechirurgické metody léčby - ligace hemoroidů latexovými prstenci, infračervená fotokoagulace, skleroterapie, vaskulární ligace. K úlevě od příznaků hemoroidů jsou předepsány lokální protizánětlivé léky ve formě mastí a rektálních čípků, které pomáhají zastavit krvácení a vyhnout se bolesti během stolice. Doporučuje se změnit svůj životní styl, včetně stravy, a také se vzdát špatných návyků. Silná fyzická aktivita je kontraindikována..

Pokud v počátečních stádiích nebyly diagnostikovány hemoroidy a také léčba z nějakého důvodu neměla požadovaný účinek, onemocnění se postupně komplikuje a stává se chronickým. V pozdějších fázích se uchýlí k chirurgickému zákroku..

Anální trhliny

Příznaky podobné hemoroidům mají další poškození dolního střeva - trhlinu v konečníku. Může to být důsledek traumatu střevní sliznice s tvrdými výkaly při chronické zácpě, infekčních onemocněních (syfilis, kapavka, AIDS), leukémii a dalších patologických stavech vedoucích ke zhoršení prokrvení sliznice konečníku. Vývoj análních trhlin podporuje také nezdravá strava, která vede k zácpě, zneužívání alkoholu a tabáku, análnímu sexu a sedavému životnímu stylu. Toto onemocnění je častější u žen.

Anální trhliny jsou akutní a chronické. Akutní anální trhlina je obvykle výsledkem traumatu konečníku. Nevyžaduje speciální ošetření a uzdravuje se během několika týdnů..

Chronická anální trhlina má tendenci postupovat.

Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od sotva znatelných stop na toaletním papíru nebo šmouh krve ve stolici po silnou ztrátu krve.

Při absenci adekvátní léčby se její hloubka neustále zvyšuje. Její příznaky:

• silná bolest během a po defekaci;
• otok konečníku;
• křeče řitního svěrače spojené se zánětlivým poškozením nervové tkáně.

Crohnova nemoc

Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením všech vrstev zažívací trubice, tvorbou vředů a jizev sliznice a zánětem regionálních lymfatických uzlin. Možná perforace vředů, která vede k tvorbě píštělí a abscesů.

Crohnova choroba může postihnout jakoukoli část gastrointestinálního traktu, včetně ústní dutiny, ale její nejčastější lokalizací je konec tenkého střeva, ileum. Toto onemocnění se vyvíjí u dětí i dospělých. Příznaky Crohnovy choroby jsou podobné příznakům ulcerózní kolitidy, což komplikuje diagnózu. Vyznačuje se:

• bolení břicha;
• přetrvávající nebo noční porucha stolice;
• nadýmání, dunění břicha;
• pruhy šarlatové krve a hlenu ve stolici;
• falešné nutkání k vyprázdnění;
• zvracení, které vede k dehydrataci;
• příznaky obecné intoxikace - horečka, náhlá ztráta hmotnosti, nechutenství, celková slabost a apatie;
• anémie;
• zánět sliznice očí a úst;
• zánět v perianální oblasti;
• bolest kloubů;
• oteklé a citlivé lymfatické uzliny.

Přísada krve ve stolici může být latentní; pro její detekci je předepsán okultní krevní test.

Kolorektální karcinom

Kolorektální karcinom může být po dlouhou dobu asymptomatický, v takových případech je nádor detekován náhodou během dispenzárního vyšetření. Screeningová studie, která umožňuje diagnostikovat rakovinu tlustého střeva v relativně rané fázi, je analýza výkalů pro okultní krev - je to zjevení nečistoty krve ve výkalech, které často slouží jako první projev nemoci.

Pokud v počátečních stádiích nebyly diagnostikovány hemoroidy a také léčba z nějakého důvodu neměla požadovaný účinek, onemocnění se postupně komplikuje a stává se chronickým.

Jak nádor postupuje, krev ve stolici se stává stále více a více, stává se viditelnou ve stolici ve formě žil, bolestivé pocity během defekace se spojují. V budoucnu se krvácení zvýší, střevní funkce budou narušeny a objeví se bolest. Je důležité diagnostikovat rakovinu v rané fázi, proto se všem rizikovým pacientům (lidem s rodinnou anamnézou rakoviny tlustého střeva a konečně i všem lidem po 50 letech věku) doporučuje podstoupit okultní krevní test na stolici jednou ročně.

Co dělat, pokud se ve stolici objeví krev

Při opakovaném výskytu krve ve stolici musíte konzultovat lékaře - terapeuta, proktologa nebo gastroenterologa. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření po konzultaci s onkologem, specialistou na infekční onemocnění nebo chirurgem.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud je výskyt krve ve stolici doprovázen následujícími příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
• intenzivní bolest břicha, bez ohledu na oddělení;
• jiné krvácení, například z nosu;
• subkutánní krvácení, hematomy;
• celkové zhoršení zdraví, porucha vědomí, slabost;
• nevolnost, zvracení, krev ve zvratcích.

Rovněž je nutná neodkladná lékařská péče, pokud krvácení nepřestane po dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve..

Když se ve výkalech dospělého nebo dítěte objeví krev, neměli byste se léčit sami - to nepovede k uzdravení, pouze to zvýší riziko vzniku závažných komplikací.

Příčiny krve během stolice

Nebezpečí rektálních trhlin a hemoroidů

Je nepravděpodobné, že stále existuje onemocnění, o kterém bylo napsáno tolik anekdot jako o hemoroidech. Měšťané věří, že je bolestivé, nepříjemné, „pokud to neukážete, nechlubíte se“ a nic víc.

Krev po defekaci se mezitím rychle zastaví až v počátečním stadiu onemocnění. Poté se krvácení zesílí fyzickou námahou, krev téměř neustále proudí a stav již nezávisí na pohybu střev..

Konstantní ztráta krve může vyvolat anémii a v oblasti otevřené rány se objevují akutní zánětlivé procesy. V oblasti konečníku s neošetřenými hemoroidy tkáň nekrotizuje, konečník bobtná, tvoří se píštěle. Hnisavý obsah v krvi se může šířit po celém těle a způsobit sepsi.

Pokud se na papíru pravidelně objevuje krev po vyprázdnění, měli byste vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Primární příznaky hemoroidů jsou podobné příznakům tvorby polypů, které se mohou vyvinout v maligní nádory. Kvalifikovanou diagnózu lze stanovit pouze ambulantně na základě vizuálních, specifických a instrumentálních proktologických vyšetření.

Pokud je zdraví člověka v pořádku, pak obvykle po vyprázdnění střev není krev ve výkalech. I když se krev objeví v malém množství, je nutné co nejdříve zjistit příčiny a zahájit léčbu. Nejčastěji se jedná o projev závažných onemocnění střev a trávicí soustavy jako celku..

Pokud se ve výkalech objeví krev, může to často znamenat:

• Hemoroidy
• trhlina konečníku;
• hlísty;
• infekční choroby.

To znamená, že špinění ve stolici se může objevit i po těžké otravě, při procesu intoxikace nebo po užívání silných léků (zejména antibiotik) - oslabená střevní sliznice začíná krvácet.

Ve skutečnosti z uvedených důvodů nemusí být mnoho lidí přičítáno závažným argumentům k zahájení léčby. Tyto důvody však mohou vyvolat vážnější komplikace. Například pokud s trhlinou konečníku nezačnete okamžitě léčit pod vlivem fekálních hmot vstupujících do rány, může se objevit těžký zánět střeva a brzy jeho hnisání. Pokud tento proces půjde dále, může se vyvinout peritonitida..

U novorozenců se mohou objevit krvavé skvrny ve stolici s nesnášenlivostí mléčných bílkovin nebo v důsledku abnormalit ve vývoji střevních cév.

Ale během vyprazdňování a z jiných důvodů:

• polypy různých částí střeva (nejčastěji se vyskytují u dospělých, u dětí se tato onemocnění prakticky nevyskytují);
• vřed žaludku nebo některé části střeva;
• rakovina střev nebo žaludku.

Krev také prochází konečníkem po poranění, v důsledku čehož začíná vnitřní krvácení.

Ale velmi často, dokonce i při vážných onemocněních, nemusí být špinění ve stolici doprovázeno žádnými dalšími příznaky. To vede k tomu, že mnoho onemocnění lze diagnostikovat až v pozdějších fázích, kdy je pravděpodobnost vyléčení mnohem nižší. Proto při prvním výskytu krvavých pruhů musíte okamžitě podstoupit vyšetření..

Nezapínejte alarm hned!

Někdy může být krev na toaletním papíru nebo ve stolici imaginární. Jednoduše řečeno, červené skvrny ve výkalech se mohou objevit po konzumaci rajčat, řepy. Krvavý výtok na toaletním papíru může být způsoben jednoduše mechanickým poškozením konečníku..

U žen se během menstruace může také objevit krev ve stolici. Léčba v tomto případě není nutná, protože nepřekračuje normu..

Krev během stolice u dětí

U dospívajících se krev ve stolici objevuje ze stejných důvodů jako u dospělých. U dětí do 3 let je však vše poněkud jiné. Hlavní příčinou vzniku krve během stolice jsou anální trhliny. U dětí tento proces trvá jen několik dní. To znamená, že dítě může trpět zácpou po dobu 1 dne a večer druhého dne bude mít praskliny. Známky nemoci lze snadno rozlišit: chrochtání, když sedí na nočníku, bolestivá grimasa na obličeji, dítě může často odmítnout sedět na nočníku, kapky jasné šarlatové krve na povrchu výkalů a na toaletním papíru. Hlavní věcí však není panikařit. Nejprve byste měli stanovit správnou stravu a po 3-4 dnech si nikdo na takové problémy nebude pamatovat..

U kojenců mladších než 1 rok může krev ve stolici naznačovat vývoj alergií na kravské mléko nebo jiné potraviny. V důsledku alergické reakce se střevní sliznice zapálí a krevní cévy začnou krvácet. V tomto případě nemůžete samoléčit, měli byste urgentně ukázat dítě pediatrovi.

U některých dětí je krev ve stolici příznakem nedostatku laktózy. Potom však dítě bude mít další příznaky, jako je anémie z nedostatku železa, kožní vyrážky, opožděný přírůstek hmotnosti, pravidelná zácpa..

U „umělých“ dětí je krvavý výtok, který vypadá jako malinová želé, příznakem střevního volvulu. Dítě se najednou začne obávat, neustále pláče, odmítá jíst. V takovém případě byste měli co nejdříve navštívit pediatra..

Mechanismus výskytu

Objevuje se zácpa se zhoršenou regulací intestinální motility, která je spojena se zvýšením její neproduktivní motorické aktivity, zejména sigmoidního tračníku. Pokud zpomalí pohyb výkalů, objeví se zácpa. U zdravých dospělých se nutkání na stolici objevuje ráno po snídani v důsledku výskytu gastrocekálního reflexu.

Celý proces je řízen centrálním nervovým systémem a člověk je schopen jej potlačit, narušit jednu z vazeb v procesu a záměrně způsobit zácpu.

Z patogenetického hlediska existují následující typy zácpy:

Zažívací. Je to důsledek dehydratace těla v důsledku sníženého příjmu vody nebo nadměrného vylučování ledvinami. S nízkým příjmem vlákniny klesá objem stolice a zvyšuje se hustota stolice. Mechanické. Nastává, když dojde k narušení pohybu chymu střevem. Dyskinetická, je důsledkem funkčních poruch ve střevě.

Barva krve v rektálním krvácení závisí na místě poranění v zažívacím traktu. Čím blíže je to k řiti, tím jasnější bude barva. Takže krev z konečníku a sigmoidního tlustého střeva má jasně červenou barvu, z tlustého střeva - tmavší nebo vínový odstín. Černé, pryskyřičné s nepříjemným zápachem, výkaly se tvoří, když je krev v tlustém střevě po dlouhou dobu a nazývá se melena. Jeho přítomnost znamená krvácení v horní části gastrointestinálního traktu a týká se stavů, kdy je nutná urgentní lékařská péče.

Někdy se masivní ztráta krve při peptickém vředovém onemocnění nebo v tenkém střevě rychle přenáší přes gastrointestinální trakt a dává jasně červenou barvu krvácení z konečníku. V některých případech je tok krve do střeva velmi pomalý a ve výkalech to není patrné. Takové krvácení je latentní a je detekováno analýzou stolice v laboratoři..

Šarlatová krev, nemísená s výkaly, se ve většině případů vyskytuje s prasklinami v řiti nebo krvácením z hemoroidů. U hemoroidů k ​​tomu dochází po vyprázdnění a někdy mezi vyprázdněním. Červená krev je také charakteristická pro rakovinu konečníku.

Ztráta krve v tlustém střevě je téměř vždy doprovázena anémií z nedostatku železa..

Příčiny výskytu krve ve stolici u dospělého nebo dítěte

Existuje mnoho nemocí, dokonce i velmi vážných pro člověka, jejichž příznaky jsou přítomnost krve ve stolici:

• hemoroidy;
• příliš tvrdé stolice;
• trhlina v análním průchodu;
• cirhóza jater;
• střevní ischemie;
• úplavice;
• amebiáza;
• fekální peritonitida;
• žaludeční vřed.

Všechna tato onemocnění vyžadují povinné vyšetření lékařem a následnou léčbu odborníky, jinak jejich vývoj povede k vážným následkům, které lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Na základě některých příznaků můžete nezávisle určit příčinu výskytu krve ve stolici, ale neměli byste věřit svým závěrům na 100%. Následující příznaky vám řeknou o možném zdravotním stavu, který prožíváte.

Po vyprázdnění šarlatová krev na toaletním papíru

Nemoci konečníku mohou být po stolici doprovázeny stopami krve na papíře. Často jde o příznaky vnějších hemoroidů, které vyžadují rychlou léčbu. Pokud tato možnost není váš případ, pak takové příznaky naznačují, že jste popraskali řiť. Absence bolesti během stolice znamená, že není nic strašného a praskliny se objevily kvůli nesprávné hygieně nebo jiným vnějším okolnostem. V tomto případě si můžete koupit mast a namazat poškozené oblasti každý den až do úplného uzdravení..

Pokud máte bolesti a stanovíte přesnější diagnózu, musíte se blíže podívat na barvu krve, protože může vypadat jinak. Světlá, šarlatová krev z konečníku během stolice je známkou trhliny v análním kanálu. Barva, která se blíží hnědé, znamená, že střeva jsou zapálená. Černá barva krve ohrožuje nemoci, jako je cirhóza, rakovina žaludku, gastritida. Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař.

Sypká stolice s krví

Pokud se u dospělého nebo dítěte objeví řídká stolice s krví, je to vážný signál, že gastrointestinální trakt je ovlivněn infekčním onemocněním. Musí být léčen na izolovaném oddělení a vyžaduje hospitalizaci pacienta během celého kurzu. Úplavice (toto je název této nemoci) je nebezpečná i pro ostatní, protože ji lze zachytit při komunikaci s pacientem. Abyste se o sebe postarali, pamatujte také na své blízké..

Krevní sraženiny ve stolici

Užitečný článek? Sdílejte odkaz

Přítomnost krevních sraženin v závislosti na jejich barvě naznačuje onemocnění střev. Mezi hlavní příčiny patří krvácení ze žaludku nebo trauma tenkého střeva. Krev ve stolici může naznačovat vážná onemocnění, která jsou doprovázena výskytem krve během stolice:

• o erozivní gastritidě;
• žaludeční vřed;
• přítomnost kamenů v žaludku;
• erozivní bulbit a další.

Každé z těchto onemocnění ovlivňuje stav sliznice, což nakonec způsobuje vnitřní krvácení a výtok z konečníku. Pamatujte, že výsledky krevních testů ve stolici mohou být nesprávné, pokud jste den předem jedli maso, jablka a játra. Před provedením takové analýzy dodržujte dietu a až poté jděte k lékaři s ranními výkaly.

Hlen s krví

Vzhled hlenu s krví ve výkalech naznačuje maligní nádor střevního traktu, závažná onemocnění konečníku. Krev během stolice u žen se může objevit po obtížném porodu. Existuje mnoho způsobů, jak léčit toto onemocnění, a to i během laktace.

Pokud je během stolice u mužů zaznamenána krev, je třeba věnovat pozornost činnostem během dne: pokud existuje silná fyzická aktivita, může být vhodné je alespoň na chvíli zastavit. Nejlepší je poradit se s odborníkem

S bolestí během stolice

Krvavé stolice, doprovázené bolestí, jasně ukazují na hemoroidy. Existuje mnoho důvodů pro vznik tohoto onemocnění:

• nesprávná výživa;
• zneužití alkoholu;
• přetížení pánevních svalů;
• přetrvávající zácpa, která normálně narušuje kakání;
• nedostatek hygieny.

Hemoroidy jsou léčeny rychle a nemají žádné komplikace s včasnou lékařskou péčí. Někdy jsou bolesti při vyprazdňování příznaky závažnějších onemocnění, z nichž nebezpečnější je rakovina konečníku. Je nepravděpodobné, že byste to dokázali diagnostikovat sami, takže neztrácejte čas samoléčbou a poraďte se s odborníkem. Všechna onemocnění konečníku musí být vyléčena pod přísným dohledem lékaře..

Ulcerózní léze a ulcerózní kolitida

Nelze vyloučit ještě jeden důvod - duodenální vřed. Tato patologie se vyskytuje nejčastěji u mužů, ale také u žen. Pokud se vřed neléčí, pak se zhoršením střevních nebo žaludečních stěn jedí a dochází k perforaci. Tento stav vyžaduje okamžité volání na sanitku, je doprovázen silnými bolestmi břicha, černými výkaly, zvracením temných mas.

U ulcerózní kolitidy je postižen konečník, zánět je charakterizován krvavým výtokem z konečníku, hlenem ve stolici, nevolností a nutkáním na zvracení. Podmínku doplňují následující příznaky:

• vodnatá stolice až pětkrát denně;
• červená krev ve stolici;

Pacient hodně ztrácí váhu, je cítit neustálou slabost. Léčba ulcerózní kolitidy spočívá v užívání komplexu léků a dodržování stravy.

Ulcerózní kolitida je léčena po dlouhou dobu, často se stává chronickou. Předepsané léky jsou drahé a mají mnoho vedlejších účinků. Vždy musíte dodržovat přísnou dietu..

2 Přidružené příznaky nemocí

Přítomnost krve po použití toalety je charakteristickým, ale ne jediným příznakem nemoci. Každý z nich má příznaky doprovázející krvácení z konečníku:

1. 1. V akutní formě proktitidy se pociťují silné bolesti v perineu, konečníku, bederní oblasti, bolestivý tenesmus, zimnice. Chronická forma je charakterizována bolestí a pocitem pálení, krvácením smíchaným s hlenem, hnisem, ztrátou síly a snížením hemoglobinu. Čerstvá šarlatová krev nebo krevní sraženiny ve stolici svědčí o ulcerózní nebo ulcerózní nekrotizující proktitidě.
2. 2. V přítomnosti anální trhliny je hlavním příznakem bolest při stolici, někdy i nezávisle na ní. S prasklinami není krev ve výkalech, na papíru zůstávají šarlatové skvrny. Toto onemocnění je charakterizováno zácpou, zhutněné výkaly při výstupu poškozují oblast praskliny a vyvolávají krvácení.
3. 3. Známky Crohnovy choroby: kromě análního krvácení se objevují křečové bolesti břicha, nadýmání, opakující se průjem, nízká horečka, špatná chuť k jídlu, chronická únava, nedostatek vitamínů.
4. 4. Je podezření na trombózu s náhlým nástupem silné akutní bolesti břicha, otevřeným zvracením žlučí a krví, zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšeným krevním tlakem, sníženou tělesnou teplotou.
5. 5. Exacerbace hemoroidů způsobuje pálení v konečníku, otoky hemoroidů, bolest, která se zvyšuje při kašli, fyzická námaha.
6. 6. Příznaky onkologických nádorů: chronická podrážděná stolice (střídavá zácpa s průjmem), neproduktivní nutkání na stolici, pocit nedostatečného vyprazdňování střev, sliznice, hnisavý, krvavý výtok z konečníku.
7. 7. Polypóza se neprojevuje výraznými klinickými příznaky. Kromě krve se na papíře občas vyskytují bolesti a poruchy stolice. Polypy v konečníku je možné detekovat pouze pomocí proktologického vyšetření..

Existuje také falešný poplach: barvu moči a výkalů mění látky obsažené v některých produktech, léky a komplexy vitamínů. Pokud stolice změnila barvu na červenou nebo černou, je třeba si uvědomit, zda byla ve stravě řepa, rybíz, borůvky, rajčata a šťáva z granátového jablka. Aktivní uhlí, některá antibiotika, vizmutové přípravky barví stolici černě.

Příčiny patologie

• Anální trhliny.
• Hemoroidy.
• Onkologická onemocnění konečníku.
• Gastrointestinální vředy.
• Divertikulóza tlustého střeva.
• Infekční onemocnění, mikrotrauma konečníku po pohlavním styku nebo cizí těleso v konečníku (milovníci rozmanitosti v sexuálním životě).

Jíst zeleninu, ovoce obsahující šarlatový pigment, výkaly mohou získat vínovou a tmavě červenou barvu, například po řepě, rybízu, „červi“ (domácí klobása).

Následujícího dne budou mít pohyby střev normální barvu. Pokud je při stolici po dlouhou dobu přítomna krev, je třeba přijmout opatření.

Diagnóza a příznaky onemocnění

Před odchodem do nemocnice bude každý schopen určit patologii a přítomnost změn v těle. Po dobu 2 dnů sledujte barvu stolice, vzhled sraženin.

Kde přesně se nachází patologie, záleží také na diagnostice - ve stolici nebo na papíře, spodním prádle. Co to znamená? Před stanovením přesné diagnózy existuje mnoho důvodů a známek:

• Velké množství výtoku (krvácení) z konečníku je známkou hemoroidů. Má tmavě červenou barvu (šarlatovou).
• Obsah erytrocytů ve stolici, sekrece (hlen) je současně známkou polypů, kolitidy a rakoviny tlustého střeva
• Výkaly s příměsí ve formě pruhů jsou známkou onkologie, jakékoli části konečníku.
• Helminthiasis je také charakterizován výskytem kapiček krve ve stolici. Známky nemoci - průjem.

Jak hluboký je problém, záleží na jasu výboje ve stolici. Čím jasnější barva, tím bližší patologie. Černá stolice je špatné znamení. To znamená, že dochází k silnému krvácení do tlustého střeva, žaludku.

Barva a vůně výkalů závisí na vlivu střevních bakterií. Málokdo rád navštíví proktologa. Ale bohužel bez něj není možné zjistit důvod. Při rektálním vyšetření tváří v tvář bude provedena předběžná diagnóza a budou předepsány další studie.

Testy na krev ve stolici

Lékař shromažďuje informace, stížnosti pacienta v osobním rozhovoru. Díky historii může specialista přesně stanovit předběžnou diagnózu.

• Když tedy jdete na schůzku, je velmi důležité sledovat příznaky vašeho stavu po dobu 2 dnů..
• Rektální vyšetření. Doporučuje se před ním udělat klystýr, aby se vyloučily všechny výkaly ze střev. Díky tomuto vyšetření odborníci dělají spolehlivé diagnózy..
• Coprogram.
• Krevní a močové testy - obecně.

Návštěvu lékaře proktologem musí překonat každý muž, který má alespoň jeden z příznaků přítomnosti krve v pohybu střev. Může zabránit rozvoji rakoviny..

Léčba

Po stanovení diagnózy lékař předepisuje terapii s individuálním přístupem k nemoci, která způsobila krvácení a nečistoty krve ve stolici..

• Hemoroidy. Svíčky, masti jsou předepsány rektálně - Relief, Proctosan, Advance.
• Praskliny v konečníku. Nejprve jsou předepsána laxativa - Guttalax, Duphalac, ricinový olej;
• V případě žaludečních onemocnění je hlavní onemocnění odstraněno a příznaky zmizí.

Neléčte se, používejte preventivní opatření, více se hýbejte. Odstraňte špatné návyky, žádný alkohol.

Uvolňuje střevní stěny, vede k trombóze, krvácení a správnému stravování. Pokud se vám článek líbil, přihlaste se k odběru našich stránek. Sdílejte informace se svými přáteli. být zdravý!

Jaké nemoci doprovází anální krvácení

„Proč je pohyb střev doprovázen krvácením?“ - To je hlavní otázka, která zajímá každého, kdo se s tím potýká

Kromě závažných onemocnění může být výskyt červených skvrn ve stolici spojen s různými typy mechanického poškození konečníku. Například během análního sexu často dochází k poškození sliznic v důsledku neznalosti hygienických pravidel..

Muž by měl být se svou partnerkou velmi opatrný. Žena musí před pohlavním stykem jít na toaletu, trávit dostatek času na toaletě. Nošení syntetického spodního prádla při chůzi přispívá k sevření cév malé pánve, třením konečníku a ve vážných případech se objevují vředy, které mohou krvácet. Když pacient šel na toaletu, na papíře zůstaly stopy. S tak nepříjemnými nemocemi, jako jsou nádory v řiti, praskliny a vředy, proudí krev, která může skvrnit spodní prádlo a dokonce i postel.

Při návštěvě lékaře můžete mít podezření na zánět hemoroidních žil, pokud existují charakteristické příznaky onemocnění:

• krvácení během stolice
• pocit cizího tělesa v konečníku
• obecná malátnost.

Pacienti si často stěžují slovy: „když jdu na toaletu, objeví se červená skvrna“, ale málokdy mají podezření na přítomnost lézí v horní a střední části trávicího systému. Erozivní gastritida je poměrně nepříjemné onemocnění, protože přispívá k poškození sliznic žaludku a dvanáctníku.

Pokud muž nebo žena šli „ve velkém“ s krví, a to se děje pravidelně, pak je zřejmé, že tělo má nějaké vnitřní onemocnění, proti kterému dochází ke ztrátě krve

Dochází ke krvácení a šíří se dále, takže při stolici je krev. Toto onemocnění se vyvíjí poměrně pomalu. Je snazší mu zabránit, než jej vyléčit, a proto, když si všimnete prvních známek onemocnění gastrointestinálního traktu, stojí za to navštívit lékařskou instituci a podrobit se dalšímu vyšetření.

Primární příznaky, jako jsou bolesti břicha, potíže se sezením, plynatost, nelze ignorovat.

Příčiny a faktory vývoje

Existuje mnoho důvodů pro výskyt krve během stolice. Přítomnost tohoto příznaku však vždy naznačuje vážné problémy v zažívacím systému..

Tmavá stolice obvykle naznačuje vnitřní krvácení. Příčinou je zpravidla tvorba vředů na úrovni jícnu, žaludku nebo dvanáctníku. Kromě toho může chronický zánětlivý proces v játrech, který vede k zjizvení a oběhovým poruchám s rozvojem patologické expanze žilních cév dolní třetiny jícnu, může vyvolat výskyt negativních příznaků. Tento stav je obvykle doprovázen známkami ztráty krve:

• slabost;
• bledost kůže;
• studený, lepkavý pot;
• rychlý puls;
• nízký krevní tlak.

V této situaci nemusí být vůbec žádné bolestivé pocity. V takovém případě je nutná okamžitá lékařská péče, protože pokračující vnitřní krvácení je extrémně život ohrožující..

Peptický vřed - příčina krvácení a vzhled tmavé stolice

Dalším důvodem vzniku krve během defekace je nádorový proces. K tvorbě maligního novotvaru může dojít v kterékoli části střevní trubice. V průběhu času patologická struktura nádoru ničí normální stěnu orgánu a vede k tvorbě defektu v cévách. Závažnost krvácení v tomto případě závisí na průměru postižené cévy. V tomto případě může být ztráta krve od mírné po rychlou, životu nebezpečnou. Nemoc může být benigní. V tomto případě střevní sliznice roste s tvorbou výčnělku - polypu, bohatě zásobeného vaskulární sítí. V případě poruchy těchto cév se vyvíjí krvácení různé závažnosti..

Maligní novotvar je běžným zdrojem krvácení

Patologická dilatace krevních cév ve střevní trubici je také docela běžná. Žíly konečníku - hemoroidní - se transformují pod vlivem časté zácpy, sedavého způsobu života na přetažené trubice. V mnoha případech je tato situace komplikována silným krvácením se sraženinami nebo intenzivní bolestí, když se v lumen cév tvoří krevní sraženiny. Jizvové změny v játrech (cirhóza) v důsledku systémových poruch oběhu také přispívají k patologické transformaci hemoroidních žil.

Křečové zvětšení hemoroidních žil je zvláště běžné u sedavého způsobu života

Dalším důvodem pro uvolňování krve během stolice je chronický zánětlivý proces v různých částech trávicího systému. Taková patologie je zpravidla důsledkem agresivity vlastní imunity. Toto onemocnění vede k tvorbě defektů na sliznici střevní trubice a krvácení. Mezi takové patologie patří chronická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Nevhodná imunitní odpověď může být alergická na alkohol nebo drogy, zejména na antibakteriální látky.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba - důsledek agrese buněk imunitního systému proti střevu

Infekční nebo parazitární střevní infekce mohou také způsobit vředy na sliznici a následné krvácení. Podobná situace je typická pro nemoci, jako je břišní tyfus, shigelóza, escherichióza, amébiáza a balantidiáza..

Akutní střevní infekce mohou způsobit poškození sliznic a krvácení

Anální trhlina, specifický lineární defekt na sliznici konečníku, se často stává příčinou krvácení. V tomto případě jsou poškozena malá a střední plavidla. Tento proces je doprovázen extrémní bolestí během stolice..

Anální trhlina se často objevuje na pozadí dlouhodobé zácpy

Radiační poškození střev v důsledku současného působení velké dávky záření také vede k celkové nekróze střevní sliznice a masivnímu vystavení krvácejících cév submukózy.

Ionizující záření primárně ovlivňuje rychle se dělící krvinky a střevní sliznici

U mužů a žen je klinický obraz nemoci, která vedla ke vzniku krve během defekace, podobný..