Amyláza pankreatická

Pankreatická amyláza - jeden z typů amylázy, kterou produkuje pankreas.

P-izoenzym amylázy, alfa-amyláza pankreatická, P-amyláza, amyláza typu P.

Anglická synonyma

Pankreatická alfa-amyláza, pankreatická AML, amyláza typu P, alfa-amyláza typu P, izoenzymy amylázy, izoformy amylázy.

Enzymatická kolorimetrická metoda.

U / L (jednotka na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
• Eliminujte fyzický a emoční stres a nekouřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Amyláza je trávicí enzym, který je schopen štěpit sacharidy.

Největší množství amylázy se nachází ve slinách a slinivce.

Amyláza, která se produkuje ve slinivce břišní, - pankreatická amyláza (typu P) - je součástí pankreatické šťávy. Z pankreatu prochází pankreatická šťáva obsahující lipázu pankreatickým vývodem do dvanácterníku, kde pomáhá trávit potravu.

Amyláza slinných žláz - slinná amyláza (typ S) - provádí trávení potravinového škrobu v ústní dutině.

Normálně v krvi cirkuluje malé množství amylázy. Současně je asi 60% slinná amyláza (typ S) a zbývajících 40% je pankreatická amyláza.

Dojde-li k poškození slinivky břišní, například při pankreatitidě, nebo pokud je pankreatický vývod blokován kamenem nebo nádorem, začne do krevního oběhu ve velkém množství vstupovat pankreatická amyláza (typu P). Ke zvýšení aktivity slinné amylázy nedochází..

Malé množství amylázy se také produkuje ve vaječnících, střevech a kosterních svalech.

K čemu se výzkum používá?

• Zvýšení aktivity pankreatické amylázy v krvi beze změny aktivity slinné amylázy potvrzuje patologii slinivky břišní. Například u akutní pankreatitidy může její aktivita v krvi vzrůst na 90% celkové aktivity amylázy.
• Pro diagnostiku pankreatitidy v pooperačním období, kdy se zvyšuje aktivita celkové amylázy.
• Pokud máte podezření na patologii slinných žláz, vaječníků nebo průdušek.

Kdy je studie naplánována?

• Při potvrzení diagnózy „akutní“ nebo „chronická pankreatitida“.
• Pokud máte podezření na onemocnění slinných žláz a vaječníků.

Co znamenají výsledky?

Stáří

Referenční hodnoty

Důvody zvýšené aktivity pankreatické amylázy

• Akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění může být aktivita pankreatické amylázy významně vyšší než obvykle a může představovat větší procento z celkové aktivity amylázy. U některých pacientů s akutní pankreatitidou se však amyláza může mírně zvýšit nebo dokonce zůstat normální. Obecně aktivita amylázy neodráží závažnost postižení pankreatu u pankreatitidy. Například u masivní pankreatitidy někdy dochází ke smrti většiny buněk, které produkují tento enzym, takže jeho aktivita nemusí být změněna.
• Chronická pankreatitida. S ním je aktivita amylázy zpočátku mírně zvýšena, ale pak se může snížit a vrátit se k normálu, jak se zhoršuje poškození pankreatu.
• Dekompenzace diabetes mellitus - diabetická ketoacidóza jak kvůli vysokým hladinám cukru, tak kvůli současnému zapojení pankreatu do patologického procesu.
• Trauma pankreatu.
• Rakovina slinivky břišní.
• Blokování (kámen, jizva) pankreatického vývodu.
• Akutní zánět slepého střeva, zánět pobřišnice.
• Perforace (perforace) žaludečního vředu.
• Akutní cholecystitida - zánět žlučníku.
• Střevní obstrukce.
• Ruptura aorty.
• Makroamylasémie - stav, kdy se amyláza kombinuje s velkými bílkovinami v séru, a proto nemůže procházet renálními glomeruly a hromadí se v krvi.

Důvody pro snížení aktivity pankreatické amylázy

• Snížená funkce pankreatu.
• Cystická fibróza (cystická fibróza) pankreatu je závažné dědičné onemocnění spojené s poškozením žláz s vnější sekrecí (plíce, gastrointestinální trakt).
• Odstranění slinivky břišní.

Co může ovlivnit výsledek?

• Kaptopril, kortikosteroidy, perorální kontraceptiva, furosemid, ibuprofen, narkotická analgetika mohou zvýšit aktivitu amylázy.
• Chronické selhání ledvin někdy vede ke zvýšení aktivity pankreatické amylázy.
• Zvýšený cholesterol může způsobit sníženou aktivitu pankreatické amylázy.

• U akutní pankreatitidy je zvýšení aktivity pankreatické amylázy obvykle doprovázeno zvýšením aktivity lipázy. Ten může být poněkud zpožděn, ale aktivita lipázy zůstává zvýšena déle.
• Aktivita amylázy u dětí v prvních dvou měsících života je nízká, do konce prvního roku stoupá na úroveň dospělých.

Kdo si objedná studii?

Praktický lékař, internista, gastroenterolog, chirurg.

Amyláza, co to je, typy enzymů a normy

Důvody porušení

Překročení normy o několik jednotek s normálním zdravím ve skutečnosti nemusí o nemoci mluvit a má zpravidla krátkodobý charakter. Velká odchylka v ukazatelích je však často doprovázena nepříjemnými příznaky:

• bolest z pravého břicha, zejména po jídle;
• zažívací potíže - nevolnost, průjem, zvracení;
• celkový zdravotní stav, letargie a slabost, špatný spánek, snížená chuť k jídlu.

Úrovně amylázy se mohou lišit od normy nahoru nebo dolů.

Zvýšené

Vysoká hladina enzymu velmi často naznačuje následující nemoci:

• Akutní pankreatitida je zánětlivý proces v tkáních pankreatu v důsledku poškození jeho enzymy. Podmínka vyžaduje urgentní hospitalizaci - ignorování záchvatu může vést k pankreatonekróze, kdy zemře celý orgán nebo jeho část a vyvinou se také infekce nebo zánět pobřišnice. Obsah amylázy v krvi lze překročit 8krát.
• Chronická pankreatitida. Liší se postupným narušováním sekreční aktivity slinivky břišní a vede k malému (několikanásobnému) zvýšení hladiny enzymu.
• Nádory v pankreatu.
• Žlučníkové onemocnění - výskyt kamenů ve žlučníku, játrech nebo žlučovodech.
• Pankreatolitiáza - kameny v pankreatu.
• Diabetes mellitus je metabolické onemocnění, při kterém nedochází k dodržování konzumace amylázy.
• Epidemická parotitida (lidově nazývaná příušnice) je akutní infekční onemocnění, při kterém virus ohromuje žlázové orgány a centrální nervový systém.
• Poškození slinivky břišní.
• Akutní cholecystitida - zánět žlučníku.
• Perforace (opakované otvory) žaludečního vředu nebo duodenálního vředu.
• Peritonitida je zánět desek pobřišnice. Velmi závažný stav, kdy je pankreas podrážděný, zvyšuje se aktivita jeho buněk, což zvyšuje sekreci amylázy.
• Akutní apendicitida.
• Střevní obstrukce.
• Chronické selhání ledvin je proces, při kterém dochází k zadržování moči v těle a hromadění amylázy v krvi.
• Ruptura aneuryzmatu břišní aorty.
• Intoxikace alkoholem.
• Špatné jídlo.
• Mimoděložní těhotenství nebo předčasné ukončení těhotenství.
• Virus Epstein-Barr - herpes typu 4.
• Komplikace po operaci břicha.
• Makroamylasémie - onemocnění, při kterém jsou v krvi přítomny velké molekuly, je sloučenina amylázy s jinými krevními proteiny.
• Užívání určitých léků - narkotická analgetika, perorální antikoncepce, kortikosteroidy, diuretika a některé nesteroidní protizánětlivé léky.
• Dědičné faktory, při kterých je inhibováno vylučování amylázy močí a její akumulace v krvi.
• Stres - ovlivňuje metabolické procesy v těle a může pomoci zvýšit sekreci enzymu.

Snížen

Stav se objevuje na pozadí následujících patologických stavů:

• Snížená praktičnost slinivky břišní - často způsobená nekrózou části orgánu.
• Hepatitida - přitahuje porušení metabolismu sacharidů, což zvyšuje zátěž na enzymatické systémy těla. Z tohoto důvodu se produkce amylázy pomalu snižuje..
• Onkologické léze pankreatu - nové formace způsobují degeneraci orgánových tkání, v důsledku čehož je vylučování amylázy nemožné.
• Cystická fibróza (cystická fibróza) je dědičné onemocnění, při kterém jsou ovlivňovány vnější sekreční žlázy (včetně slinných žláz) a jsou narušeny funkce dýchacích orgánů..
• Včasné intervence s odstraněním části slinivky břišní nebo celého orgánu.

Příznaky, u nichž lékař objedná analýzu

V naprosté většině případů je bolest břicha důvodem k předepsání analýzy pro amylázu:

• záchvaty nebo trvalé;
• častěji silný, náhlý, může dokonce způsobit ztrátu vědomí;
• převážně lokalizováno v horní části;
• pásový opar;
• vyskytují se po kořeněných, mastných nebo smažených jídlech, nápojích nasycených plynem;
• doprovázené nadýmáním, zvracením, které nepřináší úlevu.

Akutní proces je charakterizován poklesem tlaku, ztmavnutím očí, palpitacemi a studeným potem..

U chronického zánětu převažují příznaky poruch trávení:

• průjem nebo nestabilní stolice;
• bledost kůže s mírně nažloutlým nádechem;
• povlak jazyka.

Krevní test na celkovou alfa-amylázu se provádí také v případě podezření na:

• novotvar;
• zablokování pankreatického vývodu kamenem;
• škody způsobené zraněními, operacemi;
• akutní cholecystitida;
• prasknutí aneuryzmatu (lokální expanze) břišní aorty;
• perforovaný vřed v žaludku nebo střevech;
• akutní zánět slepého střeva;
• hepatitida.

Při podezření na prasknutí aneuryzmatu se provádí krevní test na celkovou alfa-amylázu

Všichni mají podobné příznaky. Proto po zjištění zvýšení amylázy můžeme dojít k závěru, že v břišní dutině dochází k akutnímu zánětlivému procesu, destrukci tkáně. Pro stanovení diagnózy je nutné další vyhodnocení.

Nemá smysl provádět analýzu v pozdním stadiu rakoviny, po odstranění části nebo celé slinivky břišní, stejně jako při rychlé progresi pankreatitidy. Ve všech těchto případech bude studium alfa-amylázy málo informativní, protože počet buněk schopných produkovat tento enzym klesá..

Interpretace výsledků analýzy

Je třeba poznamenat, že amyláza a alfa-amyláza nejsou totéž. AA je enzym, který patří do skupiny amylázy spolu s dalšími (beta-amyláza, gama-amyláza). Pouze alfa-amyláza má u lidí diagnostickou hodnotu. Například beta-amyláza se v lidském těle nenachází..

Zvýšení hladin alfa-amylázy naznačuje velké množství onemocnění. To charakterizuje roli, kterou tento enzym hraje při diagnostice problémů trávicího systému..

Vzhledem k širokému spektru možných onemocnění se důrazně nedoporučuje provádět autodiagnostiku a samoléčbu. Lékař by měl být zapojen do formulace kompetentní diagnózy a správného průběhu léčby. Vyhodnotí výsledky analýzy v kombinaci s historií, daty z dalších souvisejících studií a provede správné zacházení.

Zvýšení hladiny amylázy v krvi může naznačovat onemocnění:

• akutní nebo chronická pankreatitida;
• příušnice (zánět příušních žláz);
• mimoděložní těhotenství (patologie, při které se plod vyvíjí mimo dělohu ženy);
• cukrovka;
• virové infekce;
• ucpání pankreatických kanálů v důsledku tvorby žlučových kamenů, jizev;
• selhání ledvin.

Mezi další důvody zvýšení hladiny alfa-amylázy patří užívání určitých léků (perorální antikoncepce, ibuprofen, kortikosteroidy, furosemid, kaptopril a další), alkoholismus.

Neexistuje jediná strategie léčby přebytečné alfa-amylázy. Je nutné přistupovat ke každému konkrétnímu případu zvlášť. Je však možné doporučit spolu s léky předepsanými lékařem dodržovat přísný odpočinek v posteli, vyhnout se dlouhodobému kontaktu s lidmi, spát více a vyloučit některá jídla z každodenní stravy (alkohol, čokoláda, káva, kořeněná a kyselá jídla).

Snížené hladiny alfa-amylázy jsou méně časté. Může to znamenat nedostatek enzymů různého původu (s takovou diagnózou je nutný další výzkum ke zjištění příčiny patologie), chirurgické odstranění slinivky břišní a cystická fibróza (dědičné onemocnění charakterizované poškozením některých žláz).

Pacientům s nízkou hladinou alfa-amylázy se kromě užívání léků doporučuje revidovat stravu směrem ke snížení množství potravin bohatých na škrob. Tato podpůrná strategie pomáhá usnadnit trávení a snížit spotřebu alfa-amylázy pro štěpení sacharidů..

U žen během těhotenství se doporučuje věnovat zvláštní pozornost analýze pro pankreatickou AA, protože v poloze odchylky krevního obrazu od normy může mít extrémně negativní vliv na průběh těhotenství. Velmi vysoké hladiny alfa-amylázy mohou naznačovat mimoděložní těhotenství (jak již bylo uvedeno výše), které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc

Velmi vysoké hladiny alfa-amylázy mohou naznačovat mimoděložní těhotenství (jak již bylo uvedeno výše), které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Během těhotenství je ženám předepsán test na alfa-amylázu v kombinaci s dalšími studiemi trávicího systému (lipázové a proteinázové testy)

Stojí za zmínku, že pro ženy je obzvláště důležité udržovat normální krevní obraz, protože jsou odpovědné nejen za své zdraví, ale také za zdraví svého nenarozeného dítěte.

Hodnota amylázy v těle

Amyláza je trávicí enzym vylučovaný hlavně slinivkou břišní. Produkují ho také slinné žlázy..

Hlavní funkcí amylázy je štěpení škrobu na jednodušší formy - oligosacharidy. Enzym je rozkládá a poté snadno vstřebává do krve..

Tento proces začíná v ústech, jakmile do něj vstoupí jídlo. Provádí se amylázou slinných žláz (typu S).

Enzym pokračuje v práci v gastrointestinálním traktu. Tady pochází ze slinivky břišní. Amyláza, která se v ní vyrábí, se nazývá pankreatická (typ P). Dokončuje proces rozpadu škrobu.

Díky amyláze jsou sacharidy, které obsahuje, tělem úspěšně absorbovány. Účinek enzymu závisí na tom, jak dobře se to stane. Bez amylázy by asimilace škrobu byla nemožná, protože struktura jeho molekul je příliš složitá a tělo ji nevnímá.

Působení α-amylázy, alfa amylázy

Působení a-amylázy na škrob je charakterizováno rychlým poklesem viskozity roztoku a molekulové hmotnosti oligosacharidů. Enzym má výraznou afinitu ke glykosidickým vazbám vzdáleným od konce molekuly. Štěpení glykosidové vazby nastává mezi atomem kyslíku a atomem C1 glukózového zbytku. Útok na substrát má náhodnou povahu a může být buď jediný, nebo vícečetný, když se několik fragmentů oddělí od substrátu. Oligosacharidy obsahující méně než 3 jednotky glukózy podléhají hydrolýze. Během hydrolýzy amylopektinu jsou v produktech hydrolýzy spolu s lineárními oligosacharidy přítomny α-dextriny, což jsou rozvětvené části molekul amylopektinu, které nejsou ovlivněny reakcí.

Proces štěpení škrobu je dobře sledován reakcí produktů s jodem. Modrá barva je typická pro amylodextriny obsahující alespoň 45 glukózových jednotek (G45), fialová - pro dextriny G35-G40, červená - pro erythrodextriny G20-G30, hnědá - pro dextriny G12-G15. Achroodextriny, které nejsou obarveny jodem, nemají hodnotu vyšší než 12 jednotek glukózy. Tvorba achroodextrinů završuje první stupeň hydrolýzy škrobu. K akumulaci cukrů s nízkou molekulovou hmotností dochází ve druhé, stacionární, pomalu tekoucí fázi.

Různé α-amylázy s prodlouženou expozicí škrobu jej štěpí na směs oligosacharidů s převahou charakteristických cukrů. Konečný produkt rozpadu škrobu - glukóza se tvoří v malém množství.

Amylázy, enzymy amylolytického komplexu, -amyláza, -amyláza

Hlavní formou ukládání sacharidů v semenech rostlin a hlízách je škrob. Enzymatická přeměna škrobu je srdcem mnoha potravinářských technologií. Proto byly enzymy amylolytického komplexu rostlinného, ​​živočišného a mikrobiálního původu intenzivně studovány od doby jejich objevení Kirchhoffem v roce 1814 do současnosti..

Skupina enzymů, které hydrolyzují škrob (amylolytikum), zahrnují: α-amylázu, β-amylázu, glukoamylázu, α-glukosidázu, isoamylázu, pullulanázu. α-amyláza (α-1,4-glukan-4-glukanohydroláza, K.F.3.2.1.1) je enzym endo-typu, který hydrolyzuje α-1,4-glykosidové vazby ve škrobových polysacharidech a glykogenu.

α-amylázy se vyskytují u zvířat (sliny a slinivka břišní), v rostlinách (naklíčené pšeničné zrno, žito, ječmen), produkují je plísně a bakterie.

Lék

Nezáleží na tom, zda je amyláza v krvi zvýšena nebo snížena, léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny poruchy. Odchylka hladiny enzymu od normy má zpravidla pro tělo nepříjemné výsledky, díky tomu by se měl lékař zabývat dekódováním výsledků analýz a výběrem terapeutických opatření..

Jak snížit

Chcete-li vrátit velmi vysoké hladiny amylázy v krvi zpět do normálu, je třeba provést následující kroky:

• Určete zdroj onemocnění a proveďte vhodnou terapii. Pro diagnostiku mohou být zapotřebí další testy a studie. Léčba ve většině případů zahrnuje užívání léků, méně často - včasný zásah.
• Vzhledem k infekční povaze onemocnění (například příušnicím) je nutné omezit komunikaci s lidmi. Pokud například onemocnění probíhá v akutní formě nebo je doprovázeno záchvaty, musí být léčba provedena v nemocnici pod dohledem lékařů.
• Snižte úroveň fyzického stresu na maximum, nejlépe je odpočívat v posteli.
• Udržujte klidový režim - noční spánek by měl trvat nejméně 8 hodin.
• Strava. Kořeněná, uzená, mastná, kyselá jídla, chmelový nápoj, káva, čokoláda, pečivo by měla být ze stravy odstraněna. Jídlo by se mělo vařit v troubě, vařit v páře nebo vařit.
• Částečné jídlo. Měli byste jíst v malých dávkách, 4 až 6krát po celý den - podobná strategie, jak snížit zátěž trávicího systému. Nejlepší je také mít oddělená jídla, jinými slovy, brát bílkoviny a sacharidy odděleně..

Jak zvýšit

Pokud je například hladina amylázy pod normální hodnotou, potřebujete:

• Najděte nemoc, která vyprovokovala porušení, proveďte její léčbu.
• Dodržování stravy. Výživa bez škrobu pomáhá snižovat spotřebu enzymů pro trávení jídla. Navrhuje se výrazně snížit spotřebu cukru, obilovin, mouky, mléčných výrobků, brambor s různými barvami zelí, kukuřice.

Snížená úroveň

Existují situace, kdy je alfa-amyláza snížena? Samozřejmě mnohem častěji v klinické praxi je tento enzym zvýšený, ale někdy se nacházejí hodnoty blízké nule. Může to být v těchto případech:

• stav chronické pomalé pankreatitidy, kdy z pankreatu zbývá velmi málo zdravé žlázové tkáně;
• tento stav je charakteristický pro těžkou cystickou fibrózu a vyskytuje se v raném dětství.

Amyláza je také snížena, pokud je pacientovi po operaci odstraněna významná část pankreatu.

V každém případě, bez ohledu na to, jakou analýzu lékař obdrží, měl by se řídit dalšími výsledky laboratorních testů, instrumentálními vyšetřovacími metodami. Ale co je nejdůležitější, musí pacienta vyslýchat a provést důkladné vyšetření. Pouze tato zdánlivě jednoduchá metoda je základem klinického myšlení a umožní správně diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu..

Rychlost amylázy v krvi

Téměř veškerá alfa-amyláza se vyrábí na dvou místech - ve slinných žlázách a slinivce břišní, proto ji lékaři dělí na slinnou a pankreatickou v poměru 60% až 40% (výrazně méně ve vaječnících, vejcovodech, střevech a játrech). Analýza krevního séra určuje jejich společnou aktivitu, protože obě jsou přítomny v lidské krvi. Samostatně je třeba dodat, že alfa-amyláza se vylučuje během zpracování ledvinami, což znamená, že pokud se její koncentrace zvyšuje v krvi, zvyšuje se tedy ve vyšetřované moči.

Pokud jde o normální hladinu alfa-amylázy v krvi, čísla, v závislosti na věku osoby, vypadají takto:

• 5–65 jednotek na litr ve věku od dvou dnů do jednoho roku;
• 25-125 jednotek na litr od jednoho do 70 let;
• 20–160 jednotek na litr od 70 let.

Indikátor analýzy a jeho norma

V lidském těle existují tři typy amylázy: α-, β- a γ-amyláza

Nejdůležitější je alfa, a to je to, co se nejčastěji zkoumá. Tento enzym je zodpovědný za absorpci potravy v tenkém střevě.

Alfa-amyláza je rozdělena do dvou podtypů: typu P a typu S. Pokud se ponoříte do biochemie krve, můžete zjistit, že typ P se produkuje ve slinné žláze a typ S - ve slinivce břišní.

Normálně by měl být P-typ enzymu 2krát nižší než S-typ. Podrobnější dekódování vám poskytne ošetřující lékař!

Míra amylázy v krvi u žen a mužů je stejná. Indikátor závisí pouze na věku. Ačkoli někdy existují informace o přijatelnosti mírně vyšší hladiny tohoto enzymu u člověka (o 10 U / L).

Všechny indikátory, které jsou nad přípustnou (maximální) hodnotou, se považují za patologii.

Je však důležité vzít v úvahu, že faktory, jako je poškození břišní stěny, odchylka od stravy, tolerance vůči stresu, příjem alkoholu a některé léky, mohou ovlivnit výsledek analýzy. Krev ze žíly pro amylázu musí být odebrána přísně na prázdný žaludek (nejlépe ráno)

Nekuřte několik hodin před vyšetřením. V předvečer dodržujte šetrnou stravu: nejezte uzená a kořeněná jídla a vyhýbejte se také tučným a nestravitelným pokrmům

Krev ze žíly pro amylázu musí být odebrána přísně na prázdný žaludek (nejlépe ráno). Nekuřte několik hodin před vyšetřením. V předvečer dodržujte šetrnou stravu: nejezte uzená a kořeněná jídla a vyhýbejte se také tučným a nestravitelným pokrmům.

Hladiny amylázy u ženy mohou být zvýšeny, sníženy nebo v normálních mezích.

Nemoci, které mohou být indikovány zvýšenou koncentrací enzymu:

• Těhotenství. Těhotenství samo o sobě nezpůsobuje skok v amyláze, nicméně jeho koncentrace může být ovlivněna přítomností toxikózy;
• fixace vajíčka ve vejcovodu (hladina enzymu se může zvýšit osmkrát);
• onemocnění trávicího traktu - pankreatitida, cholecystitida, peritonitida;
• rakovina jater, slinivky břišní nebo žlučníku;
• selhání ledvin;
• parotitis;
• otrava a intoxikace;
• virové infekce;
• diabetes mellitus 2. typu (první příznaky se objevují po 40 letech).

Důvody pro pokles amylázy:

• zničení pankreatické tkáně;
• rakovinové procesy v břišních orgánech;
• cystická fibróza je dědičné onemocnění, které vede k dysfunkci pankreatu;
• absence celé nebo části žlázy.

Pokud jsou výsledky analýzy normální, ale potíže přetrvávají, je v tomto případě nutné podstoupit důkladnější diagnostiku. Někteří lékaři doporučují, aby se jejich pacienti po 50 letech podrobili úplnému vyšetření trávicího traktu a každých šest měsíců absolvovali biochemický test..

Z výše uvedeného vyplývá, že enzym amyláza hraje v lidském těle důležitou roli. S jeho výkyvy dochází k řadě změn, které nepříznivě ovlivňují lidské tělo..

Typy enzymů. Co je to pankreatická amyláza

Existují tři typy krevní amylázy: alfa, beta a gama amyláza. Amyláza ve slinných žlázách patří do skupiny alfa-amyláz, což je enzym závislý na vápníku a způsobuje štěpení vnitřních vazeb alfa-1,4 v polysacharidech. Jeho role při trávení sacharidů je nevýznamná, protože enzym je téměř úplně neutralizován v kyselém prostředí žaludeční šťávy. Nejdůležitější fáze rozpadu polysacharidů nastává v duodenu působením alfa-amylázy a glykosidáz šťávy z pankreatu, stejně jako sacharózy ze střevní šťávy. Zde končí přeměna glykogenu a škrobu na maltózu..

Enzym pankreatická amyláza je chemická sloučenina, která se tvoří při různých zánětlivých onemocněních slinivky břišní.

Krev alfa-amylázy, co to je

Tento enzym je označen řeckým písmenem, protože s jeho pomocí jsou zničeny alfa 1-4 vazby komplexních cukrů - sacharidů. Funkcí amylázy je lýza nebo štěpení živočišného škrobu zvaného glykogen a samotný rostlinný škrob na glukózu, maltózu, galaktózu, sacharózu a další snadno vstřebatelné substráty v závislosti na typech opakujících se zbytků.

Rozpad cukrů v ústní dutině je začátkem procesu, poté se potravina dostane do žaludku, kde je ovlivněna prudce kyselým prostředím, a poté se potravina dostane do dvanácterníku, kde nově vytvořené příznivé alkalické prostředí a opět amylázový enzym zahájí svoji práci na štěpení sacharidů. Teprve tentokrát vstupuje do hry enzym produkovaný slinivkou břišní..

Vzhledem k tomu, že enzym má velmi malou velikost molekuly, po dokončení své práce je absorbován do krevního řečiště v dvanáctníku. Proto jsou tyto enzymy - jak pankreatické (které se nazývá P-typ), tak slinné (které se nazývají S-typ) snadno detekovány krevním testem..

Normy amylázy v krevní plazmě hovoří přesně o důležitosti sekrece slinných žláz a slinivky břišní. Existují další vzorky žlázové tkáně, které jsou schopné produkovat tuto sloučeninu a které způsobují zvýšení amylázy - to jsou mléčné žlázy během krmení dítěte, střeva a játra, stejně jako vaječníky a vejcovody. Ale aktivita amylázy produkované těmito orgány je tak nevýznamná, že ji lze zcela zanedbávat..

Mimochodem, historicky existuje pro tento enzym jiný název - jmenovitě diastáza. Na klinice se ale stalo, že diastáza se nazývá alfa-amyláza, která vstupuje do moči, a enzym v krvi se jednoduše nazývá amyláza..

Léčba a výživa pro vysokou amylázu

V případě onemocnění pankreatu je nutné přísně dodržovat dietu. V případě onemocnění pankreatu je nutné přísně dodržovat dietu. Jakékoli léze pankreatu jsou nebezpečné a závažné patologie, takže je může léčit pouze lékař ve specializovaných lékařských zařízeních. Předepíše nezbytné studie a na základě výsledků obdržených testů bude schopen určit závažnost onemocnění a předepsat potřebné léky, předepsat nezbytnou léčbu.

Doma má pro pacienta zásadní význam strava: Je naléhavé vyloučit z nabídky:

• smažený,
• tučné a kořeněné pokrmy,
• odstranit uzené maso,
• červené maso,
• kvašení,
• bohaté polévky a vývary,
• tučné a kořeněné omáčky,
• koření a koření.

• alkohol,
• tabák,
• silná černá káva
• čaj,
• umělé nápoje a vysoce sycené vody.

Pacientovi je třeba zajistit odpočinek a správnou dietní výživu v krátkých intervalech a v omezených dávkách. V případě poškození slinivky břišní může mít jakákoli iniciativa v oblasti léčby nemoci extrémně nebezpečné zdravotní následky, protože tento orgán je velmi citlivý a může negativně reagovat na nesprávnou léčbu.

Je nutné přísně dodržovat předpisy lékaře a důsledně dodržovat jeho doporučení.

Možné komplikace Komplikace

Pokud je zvýšena pankreatická amyláza, je to indikátor poruchy funkce pankreatu a v důsledku toho může při absenci včasné a dobře zvolené léčby dojít k rozvoji následujících onemocnění a stavů:

• U žen je pankreatitida velmi často doprovázena dysfunkcí žlučníku a rozvojem onemocnění žlučových kamenů..
• Progresivní onemocnění může způsobit metabolické poruchy a rozvoj anémie, nedostatek vitamínů, což se projevuje nízkou tělesnou hmotností, zvýšenou suchou pokožkou, lámavými nehty a vlasy.
• Problémy tohoto orgánu vedou k rozvoji cukrovky.
• V důsledku zažívacích potíží je jídlo špatně tráveno a neabsorbováno, což může způsobit silnou plynatost, bolesti střev, průjem a časté návštěvy toalety..

Takové vážné problémy nás nutí věnovat více pozornosti našemu zdraví a pokud je na základě testu zjištěno onemocnění, okamžitě zahájit nezbytnou léčbu a přejít na přísnou dietu..

V jakých případech je předepsána analýza

Ve většině případů je předepsána analýza obsahu amylázy v krvi, pokud existuje podezření, že pacient má pankreatitidu. Tato analýza je také často předepsána v následujících případech:

• s bolestmi břicha neznámého původu;
• pokud existuje podezření na peritonitidu;
• při detekci novotvarů v pankreatu - nádory, cysty;
• s cukrovkou.

Získané výsledky vám umožní potvrdit nebo vyvrátit předpokládanou diagnózu..

Jak se postup provádí?

Aby analýza ukázala správné výsledky, je nutné, aby se na ni pacient řádně připravil. Pravidla přípravy jsou jednoduchá:

• pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné o tom informovat lékaře, protože některé léky mohou zkreslit výsledek vyšetření;
• vzorek krve se odebírá ráno na lačno (poslední jídlo nejméně 12 hodin před zákrokem);

Amyláza v biochemickém krevním testu

Lidský gastrointestinální trakt pracuje harmonicky a harmonicky díky množství trávicích enzymů v něm obsažených. Čestným místem mezi nimi je enzym amyláza. V literatuře najdete synonyma pro tento výraz - celková amyláza, sérová amyláza atd..

Co je amyláza v biochemickém krevním testu

Amyláza je trávicí enzym a dodává se ve třech typech - alfa, beta a gama. U lidí je přítomen typ alfa a gama amylázy. Alfa-amyláza má diagnostickou hodnotu, protože zvýšení její hladiny v cirkulující krvi naznačuje řadu onemocnění. Alfa-amyláza je reprezentována pankreatickou a slinnou amylázou.

Pankreatická amyláza je typu P a je součástí pankreatické šťávy, slinná amyláza je typu S a je součástí sekrece slinných žláz. Amyláza je enzym závislý na vápníku / chloru a aktivuje se v přítomnosti iontů vápníku a chloru.

Slinné a pankreatické amylázy mají své vlastní funkce. Slinná amyláza je první, která vstupuje do procesu trávení. Sacharidy dodávané s jídlem se částečně zpracovávají v ústní dutině. Dále jídlo vstupuje do žaludku a dvanáctníku, kde se nachází s pankreatickou amylázou. Slinná amyláza v zásadě připravuje potravinový bolus pro pankreatickou amylázu. Hlavní proces štěpení sacharidů nastává v tenkém střevě..

Funkcí alfa-amylázy je štěpení polysacharidů (škrob, glykogen, inulin) na oligosacharidy. Proč je v tenkém střevě hlavní proces trávení sacharidů? Odpověď je jednoduchá: právě zde existují všechny optimální podmínky pro tento proces, jmenovitě: slabé alkalické prostředí a další trávicí enzymy, které oddělují sacharidové vazby.

U dětí je aktivita amylázy nízká, protože dostávají veškerý hotový „stavební materiál“, který potřebují, s mateřským mlékem. Od dvou měsíců se aktivita enzymu začíná zvyšovat a dosahuje úrovně u dospělého do konce prvního roku, protože do stravy drobků jsou zavedeny doplňkové potraviny. Enzym se vylučuje z těla ledvinami močí (močovou soustavou).

Typy amylázy

Funkce alfa-amylázy - štěpení sacharidů

Navzdory skutečnosti, že klinický a diagnostický zájem je spojen s alfa-amylázou, dotkneme se všech existujících typů tohoto enzymu..

• Alfa amyláza je enzym, který se dělí na dva typy - vylučovanou a nevylučovanou amylázu. Jednoduše řečeno, první typ cirkuluje v těle, protože se uvolňuje do krve. Hladinu enzymu lze proto měřit v krvi. Druhý typ je intracelulární a nevstupuje do krevního řečiště. Intracelulární amyláza pomáhá štěpit polysacharidy na dextriny. Vylučovaná amyláza je dvou typů. 40 procent enzymu cirkulujícího v krvi je vylučováno buňkami pankreatu. 60 procent tvoří slinná amyláza. Kromě pankreatických a slinných žláz je enzym vylučován sliznicí tenkého a tlustého střeva, vaječníky, vejcovody, játry.
• Typ beta je enzym nacházející se v rostlinách, houbách a bakteriích. Díky tomu se ovocný škrob rozkládá na cukr, což vysvětluje sladkou chuť zralého ovoce. Ačkoli tento typ přímo nesouvisí s lidskou fyziologií, je široce studován ve vědeckých a klinických laboratořích. Enzym zapojený do výměny polysacharidů pomáhá získat cenné informace při studiu glykogenózy. Tato skupina zahrnuje dědičná onemocnění, která jsou založena na zhoršené funkci enzymů podílejících se na syntéze a rozkladu glykogenu.
• Typ gama je glukoamyláza. Tento typ amylázy úplně štěpí glykogen a škrob na glukózu. Gama-amyláza je přítomna v lidském těle a je reprezentována dvěma typy: kyselá a neutrální amyláza. Kyselina je lokalizována v lysosomech, neutrální - v mikrosomech a hyaloplazmě buněk. Schopnost gama-amylázy rozkládat glykogen umožňuje její použití při léčbě glykogenózy. Zavedení tohoto enzymu do těla vede k důležitému terapeutickému účinku - snížení množství glykogenu v životně důležitých orgánech - játrech, srdci atd..

Indikace pro zkoušku

Indikace pro zkoušku - "akutní břicho"

Koncentrace hladin amylázy se zvyšuje nebo snižuje s patologickými změnami v pankreatu, slinných žlázách, střevech, játrech, žaludku. Vzhledem k tomu, že se enzym vylučuje ledvinami, doporučuje se provést test moči souběžně s krví. Pacient může být odeslán k odběru krve ke stanovení hladiny amylázy v následujících případech:

• diferenciální diagnostika bolesti břicha;
• akutní a chronická pankreatitida;
• kameny v pankreatických vývodech;
• novotvary potrubí;
• cysty pankreatu;
• zánět příušní slinné žlázy - příušnice;
• akutní peritonitida;
• cukrovka;
• zánět žlučníku (cholecystitida);
• selhání ledvin;
• střevní obstrukce;
• snížená produkce amylázy v těle;
• rakovina vaječníků;
• rakovina plic;
• chronický alkoholismus;
• perforovaný žaludeční vřed;
• prasknutí aneuryzmatu aorty;
• infarkt myokardu;
• tyreotoxikóza;
• otrava opiáty;
• mimoděložní těhotenství.

Příprava na zkoušku

Pacient musí být na test připraven

K určení hladiny amylázy se odebere venózní krev. Studie se provádí na prázdný žaludek. Stejně jako u většiny laboratorních testů by měl být pacient na studii připraven minimálně. Příprava nevyžaduje mnoho úsilí a času. Je důležité si pamatovat následující:

• žádný alkohol;
• den předem vyloučte smažená a kořeněná jídla;
• ráno nemůžete pít čaj a kávu, je povolena obyčejná pitná voda;
• nedoporučuje se provádět odběr krve bezprostředně po některých diagnostických postupech - fluorografii, rentgenografii, ultrazvukové vyšetření, fyzioterapeutické postupy;
• v den testu žádné léky. Je obzvláště důležité zrušit následující: kaptopril, furosemid, ibuprofen, perorální kontraceptiva, kortikosteroidy, narkotická analgetika;
• před zkouškou nekouřit;
• vyloučit ranní sporty;
• zrušit koupel a saunu den předem;
• 15 minut odpočinku před procedurou.

Změna hladiny amylázy je pozorována během prvních 12 hodin

Zvýšení aktivity amylázy bylo pozorováno během prvních 12 hodin. Důležité je, že amyláza nemá svůj vlastní „zlatý standard“. Jeho koncentrace v krvi může během dne výrazně kolísat. Každá laboratoř má své vlastní ukazatele podle toho, jaké diagnostické metody se používají ke stanovení koncentrace enzymu. Normální hodnoty amylázy v krvi u osob mladších 50 let jsou následující:

• Celková alfa-amyláza - v séru nebo plazmě až 100 jednotek na litr;
• Pankreatická amyláza - v séru nebo plazmě až 53 jednotek na litr.

Po 50 letech je rozmezí přijatelných hodnot od 25 do 120 jednotek na litr.

U dětí prvního roku života se laboratorní parametry liší. Normální rozmezí je 5 až 65 jednotek na litr.

Amyláza během těhotenství

Hladiny amylázy se zvyšují s mimoděložním těhotenstvím

Samostatným problémem je hladina alfa-amylázy v mimoděložním (mimoděložním) těhotenství. Pokud je vajíčko připojeno k endometriu v děloze, hladina amylázy se neliší od hladiny před těhotenstvím. Ke zvýšení nebo snížení koncentrace indikátoru může dojít za podmínek uvedených výše. Pokud je vajíčko implantováno do vejcovodu nebo vaječníku, úroveň indikátoru se zvyšuje přibližně 8krát. To je způsobeno skutečností, že vejcovody a vaječníky začínají aktivně vylučovat tento enzym..

Amyláza pankreatická

Pankreatická amyláza se produkuje ve slinivce břišní a je typem běžné amylázy. Jeho hladina v krvi se může zvyšovat při onemocněních slinivky břišní nebo při zablokování pankreatického vývodu kamenem nebo novotvarem.

Pokud je alfa amyláza snížena, znamená to snížení funkčních schopností pankreatu. Zvýšení hladiny jeho obsahu v krvi je indikátorem akutních a chronických forem pankreatitidy, akutní střevní obstrukce nebo traumatu pankreatu.

Jak zjistit, zda je amyláza snížena v krvi?

Možné snížení amylázy je nutné sledovat, když:

• patologické procesy ve vaječnících, průduškách a slinných žlázách;
• pankreatitida, ke které dochází v pooperačním období;
• potřeba potvrdit akutní nebo chronickou fázi pankreatitidy.

V našem centru můžete podstoupit vyšetření a stanovit nízkou hladinu amylázy v krvi. Pro analýzu je nutné darovat vzorek venózní krve pro jeho další laboratorní vyšetření. Před přijetím biomateriálu vyloučte ze stravy tučné pokrmy, přestaňte kouřit a pijte alkoholické nápoje. Bezprostředně před darováním krve je lepší pít vodu bez plynu, aby se zlepšily její fyzikální parametry a zpřesnila analýza snížené amylázy.

Snížená amyláza v krvi nebo ne, zjistíte z hotových výsledků testu. Pokud jsou ukazatele této složky v krevním séru pod normální hodnotou, je důvodem kontaktovat specializovaného lékaře s žádostí o další léčbu.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH ZKOUŠEK

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické sledování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve požadovaný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Proces trávení je mechanické a chemické zpracování potravin. Složité organické látky, které člověk přijímá s jídlem, se člení na jednoduché složky. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzym amyláza zajišťuje rozklad komplexních sacharidů. Jeho název pochází z „amilonu“, což v překladu z řečtiny znamená „škrob“.

Funkce amylázy

K odbourávání sacharidů dochází v ústech a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který štěpí polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, působením účinné látky se komplexní sacharidy (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například na glukózu). Malé množství látky produkují slinné žlázy, střeva, játra, ledviny, plíce, tuková tkáň, vejcovody. Pankreas vylučuje hlavní množství enzymu.

Polysacharidové molekuly mají složitou strukturu a jsou špatně absorbovány tenkým střevem. Proces trávení komplexních sacharidů (polysacharidů) působením amylázy začíná již při vstupu potravy do úst, proto musí být důkladně žvýkány škrobové potraviny (brambory, rýže, chléb), aby se dobře zvlhčily slinami. To výrazně usnadňuje jejich trávení počáteční částí tenkého střeva. Působením amylázy se metabolismus komplexních sacharidů zrychluje, zlepšuje se jejich absorpce.

Enzym má několik jmen - α-amyláza, diastáza, pankreatic. Existují odrůdy: alfa, beta, gama. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. Je to obecný indikátor trávicího enzymu. Pankreatická amyláza se od ní odlišuje. Produkuje ho slinivka břišní, která patří do žláz s vnitřní sekrecí. Jeho hormony a enzymy vstupují nejen do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatický a α-amylázu.

• Tablety vitaminu C pro dospělé a děti. Návod k použití vitaminu C a denní dávkování
• Bolí palec na nohou - co dělat a jak zacházet
• Společná léčba nejlepšími nesteroidními protizánětlivými léky

Analýza pro a-amylázu

Poruchy metabolických procesů, záněty různého původu způsobují změny ve složení krve. Krevní amyláza se stanoví převážně při podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Útoky onemocnění jsou doprovázeny bolestmi kolem pupku, nevolností, zvracením, horečkou. Abnormální hladiny enzymů způsobují nádory, kameny v pankreatických vývodech.

Indexy enzymů jsou narušeny u diabetes mellitus, hepatitidy, příušnic (mumpsu), zánětu břišní dutiny (nebo peritonitidy).Při biochemické analýze je ráno odebírána venózní krev do chudého žaludku. Abyste dosáhli spolehlivých výsledků, den předem nesmíte jíst kořeněná a tučná jídla, alkohol. Musí být vyloučeno fyzické a emoční přetížení.

Během normálního trávení obsahuje tekutá část krve asi 60% alfa-amylázy a 40% pankreatu. Aktivita enzymu je ovlivněna denní dobou. V noci je amyláza méně aktivní, takže ti, kteří jedí v noci, mají vysoké riziko vzniku pankreatitidy. Pro diagnostiku patologií má stanovení hladiny enzymu v plazmě a séru rozhodující význam. Pankreatická amyláza je vylučována ledvinami, a proto se pomocí analýzy odhalí projevy pankreatitidy v pozdějších stadiích.

Venózní krev je do hodiny odeslána do laboratoře k výzkumu. Pro stanovení hladiny enzymu je nepřijatelná prodloužená doba nečinnosti odebraného materiálu. Při absenci podmínek pro analýzu se po oddělení sraženiny sérum zmrazí a testuje se později. Metody stanovení enzymu se liší a závisí na použitém činidle, proto analytický formulář obsahuje informace o zavedených ukazatelích a přípustných normách..

Dynamika hladiny enzymu má diagnostickou hodnotu. V určitých stádiích onemocnění se množství enzymu za 6-12 hodin může zvýšit třikrát. Po akutním stavu se indikátory normalizují za 2-6 dní. Pokud po dobu 5 dnů zůstanou enzymové ukazatele vysoké, hovoří se o progresi zánětlivého procesu a vysokém riziku vzniku celkové pankreatické nekrózy.

Míra amylázy

Biochemický krevní test na obsah enzymu provádí jakákoli biochemická laboratoř. Ukazuje obsah konvenčních jednotek trávicího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Rychlost enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Amyláza pankreatická: co to je?

Co je amyláza při pankreatitidě? Amyláza je důležitý trávicí enzym, který se zase aktivně podílí na zpracování nejen škrobu, ale glykogenu.

Tento enzym se produkuje nejen ve slinivce břišní, ale také ve slinné žláze. Odtud tedy pochází název pankreatická amyláza..

obecná informace

Pojďme se blíže podívat na koncept - co je to pankreatická amyláza a co to znamená pro lidské tělo? V lékařské praxi se tento enzym také nazývá P-amyláza, méně často lékaři používají termín alfa-amyláza.

Pankreatická amyláza - jeden z typů amylázy, kterou produkuje pankreas.

Amyláza se přesně podílí na pankreatické šťávě, kterou produkuje pankreas. Vyrobená šťáva se začne pohybovat do dvanáctníku, právě zde dochází k rozpadu sacharidů.
Proces vylučování enzymu se provádí ledvinami.

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATITIS nezmizí?! Jednoduchá léčba uzdravila stovky pacientů doma! K trvalé léčbě slinivky břišní potřebujete... "Přečíst více"

Normální indikátory

Měření se provádí v jednotkách na litr. K určení přesné hladiny se používá kolorimetrická metoda (enzym je detekován v roztoku nebo vizuálně ve speciálním zařízení).

Největší množství amylázy se nachází ve slinách a slinivce.

Rychlost amylázy v těle závisí na věku osoby. Například u kojenců, kteří nedosáhli věku jednoho roku, amyláza v krvi nepřesahuje 8 jednotek, přímo na litr.

Počínaje rokem a po dosažení věku 10 let se hladina enzymu významně zvyšuje, takže je až 30 jednotek. Od 11 do 18 let se enzym zvyšuje o 10 jednotek.

Všechny tyto ukazatele se považují za normální hodnoty..
Pokud jde o tělo dospělého, rychlost amylázy je v krvi až 53 jednotek, v moči se indikátor může pohybovat od 20 do 100 U / l.

Proč v analýzách stoupá trávicí enzym?

Pokud dojde ke zvýšení tohoto enzymu v krvi a současně je normální slinná amyláza, pak je třeba urgentně podstoupit vyšetření, protože existuje riziko rozvoje patologického procesu.

V tomto případě dochází k zánětu v pankreatu, ale často zvýšení také naznačuje poškození nejbližších orgánů..

Amyláza u pankreatitidy stoupá nejčastěji v době akutního průběhu onemocnění. Pankreatitida je závažné onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v pankreatu. Hlavní příčinou onemocnění je nesprávná funkce enzymů.

Akutní pankreatitida se projevuje ve formě ostré bolesti v břiše, příznak se zesiluje v okamžiku pohybu. Při závažnějším průběhu onemocnění má pacient bolesti v zádech. Objevuje se nevolnost, až zvracení a teplota stoupá.

Tento enzym se také zvyšuje v chronickém průběhu pankreatitidy. Pokud budete dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, pak se jeho úroveň opět vrátí k předchozí normě..

Amyláza intenzivně tráví jídlo, štěpí sacharidy, pomáhá normální absorpci glukózy.

Zvýšená hladina amylázy v pankreatu:

1. Zvýšení může naznačovat vývoj nádoru přímo v oddělení pankreatu.
2. Když jsou kanály ucpané.
3. Pokud má pacient akutní střevní obstrukci.
4. Amyláza často stoupá v kamenech ve slinivce břišní.
5. S akutní apendicitidou.

Mezi další důvody pro zvýšení enzymu patří: disekce aneuryzmatu aorty, hepatitida, trauma břišní oblasti, která ukončila těhotenství, nebo žaludeční vředy.

Na otázku: je možné vyléčit žaludeční nebo duodenální vřed doma, odpovídá lékař-gastroenterolog, vedoucí gastroenterologického oddělení Michail Vasilievič Arkhipov.

Ve vzácných případech se trávicí enzym zvyšuje s cholecystitidou nebo malocroamylasemií (v krvi pacienta jsou zaznamenány dostatečně velké amylázové sloučeniny).

Co znamená nízká hladina pankreatické amylázy??

Když se po prudkém zvýšení začne hladina trávicího enzymu snižovat, znamená to, že pankreas začne kontrolovat a zadržovat enzym, čímž je člověk na uzdě.

Zvýšený cholesterol může způsobit sníženou aktivitu pankreatické amylázy.

Je však třeba věnovat pozornost důležitému bodu, že nízká úroveň nemusí vždy znamenat zotavení. Ve většině případů snížená hladina tohoto enzymu znamená, že se ho v lidském těle zachytí amyláza (pankreas ji přestane produkovat ve správném množství).

Na tomto pozadí se u člověka mohou vyvinout docela závažné nemoci..

Například:

1. Celková nekróza pankreatu. Onemocnění břišních orgánů je extrémně vzácné. Pacient má bolesti v levé části břicha, objevují se příznaky intoxikace. S tímto onemocněním se dehydratace těla vyvíjí na pozadí příznaků dehydratace, jinými slovy - neustálé zvracení, nízký výdej moči a sucho v ústní dutině..
2. Rakovina slinivky břišní 4. stupně.
3. Vysoký cholesterol.

Pokud je pankreatická amyláza pod normou, může být příčina skrytá v vrozených problémech. Například: v době genové mutace došlo k narušení funkčnosti enzymu - cystická fibróza. Toto onemocnění je přenášeno geneticky.

Pokud z nějakého důvodu museli lékaři odstranit část slinivky břišní, ovlivní to také hladinu amylázy..

Jak probíhá vyšetření

Analýza pro stanovení amylázy je předepsána chirurgy, terapeutem nebo gastroenterologem. Indikátor lze detekovat v krvi nebo v moči pacienta.

Provádějí se analýzy biologických médií a tekutin: krev, moč, výkaly, někdy se provádí studie pleurálního a peritoneálního výpotku

Abyste dosáhli přesného výsledku, musíte dodržovat jednoduchá pravidla. Proveďte krevní test ráno na prázdný žaludek.

Vzdejte se denně smažených potravin, neberte alkoholické a energetické nápoje. Před odběrem krve je povoleno pít jen málo nesycené vody.
Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před vyšetřením. Pokud užíváte léky, neužívejte léky 7 dní před vyšetřením.

V případě, že lék nelze zrušit, je třeba tento ukazatel zohlednit v době dekódování výsledku. Proto nezapomeňte informovat svého lékaře, co přesně užíváte a v jaké dávce..

Den před odběrem krve se navíc musíte chránit před fyzickou aktivitou, protože to může ovlivnit výsledek testu..

Po absolvování rentgenového, fluorografického nebo rektálního vyšetření byste neměli ihned provádět analýzu. Musí uplynout nejméně 2 dny, teprve poté je odebrána krev.

Co může ovlivnit výsledek testu:

• Dlouhodobé užívání léků, které zvyšují aktivitu trávicího enzymu. Například: kaptopril, furosemid nebo ibuprofen.
• Pokud má pacient v anamnéze chronické selhání ledvin.

Nízká amyláza se může projevit v cholesterolu.

Léčba onemocnění slinivky břišní

Při zánětu pankreatu předepisují lékaři pacientovi nejen farmakoterapii, je nutné dodržovat správnou výživu.

Hlavní opatření pro léčbu pankreatitidy:

1. V době exacerbace pankreatitidy je předepsán hlad po dobu 2 dnů.
2. Vzdejte se špatných návyků (alkohol, nikotin). Jinak to povede ke zvýšení amylázy v krvi..
3. Vylučte ze stravy smažená, kořeněná a mastná jídla.
4. Přísně zakázaný fast food.

Ve stravě pro pankreatitidu je nutné zahrnout ovoce a zeleninu, dodržovat šetrnou stravu, aby se snížilo zatížení postiženého orgánu. Jezte zlomek, asi 5-6krát denně.

Se zvýšenou hladinou amylázy lékaři předepisují farmakoterapii. Předepisujte antibiotika, která patří do série penicilinů.

• Augmentin. Lék je vydáván pouze na lékařský předpis, protože má silné spektrum účinku. Hlavní složkou léčiva je amoxicilin ve formě trihydrátu.
• Předepsán je amoxicilin - polosyntetické antibiotikum, které má silný antibakteriální účinek.

Pokud tyto léky nepřinášejí pozitivní výsledek a hladina amylázy stále roste, pacientovi jsou předepsány léky ze skupiny cefalosporinů. Lék Cefuroxim se osvědčil dobře.

Je možné potlačit produkci tohoto enzymu pomocí specifických antidot. Používá se při léčbě pankreatitidy, léku trasilol nebo aprotinin.

Při výrazné bolesti jsou pacientovi předepsány antispazmodické léky: Papaverin, No-shpa. Pro zmírnění zánětlivého procesu v pankreatu je předepsán krátký průběh antihistaminik, například: Tavegil nebo Suprastin.

Doporučení Eleny Malyshevy ve zvláštním vydání „Život je zdravý!“, Jak překonat pacreatitidu pomocí léčivých účinků přírodních prostředků.

Ke snížení amylázy lze také použít alternativní léčbu. Pomáhá čaj na bázi máty, odvar z heřmánku nebo třezalky tečkované. Používejte lidové recepty pouze po konzultaci s lékařem, pomůže to vyhnout se vážným zdravotním komplikacím.

Nyní víte, co je pankreatická amyláza a jak na tom záleží. Pamatujte, že jeho nízká nebo vysoká úroveň může naznačovat vývoj patologického procesu. Proto je lepší podstoupit vyšetření včas a zahájit léčbu..