Proč je amyláza v krvi snížena - jak ji normalizovat
Je obvyklé nazývat amylázu skupinou enzymů nezbytných pro štěpení a další trávení sacharidů. Jsou známy typy α, β a γ. Alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza mají diagnostickou hodnotu.
První setkání jídla a amylázy se objevuje již v ústní dutině, a proto pokud držíte kousek chleba v ústech, po krátké době ucítíte sladkost - tato amyláza rozkládá sacharidy na jednoduché cukry.
Kromě slinných žláz a slinivky břišní se amyláza produkuje ve střevech, játrech, v tukové tkáni a u žen ve vaječnících, ale její množství je malé.
Principem práce amylázy je štěpení komplexních sacharidů na jednoduché - oligosacharidy. Konečným výsledkem tohoto složitého biochemického procesu je dodávka energie do celého těla.
Jaké hodnoty hladiny amylázy jsou považovány za snížené, je normou
Každá laboratoř má pro indikátor vlastní referenční hodnoty
Je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích se provádí výzkum na biochemických analyzátorech od různých lékařských firem. Normy mohou být v různých měrných jednotkách, a proto se navzájem liší. Vedle výsledku se zpravidla umístí referenční hodnoty a nějaký druh příznaku označujícího snížení nebo zvýšení ve vztahu k nim. Nejběžněji používané měření je v jednotkách látky na ml krve..
U zdravého dospělého je hladina alfa-amylázy v krvi od 28 do 100 U / l,
u dětí do dvou let ve věku 5 - 65 U / l,
u starších lidí nad 70 let 30-160 U / l
Z toho pankreatická amyláza u dospělých a starších osob 0-50 U / l
U dětí do šesti měsíců do 8 U / l
Od šesti měsíců do jednoho roku ne více než 23 U / l
Od jednoho do dvou let ne vyšší než 50 U / l
Amyláza je považována za sníženou pod 25 U / L pro dospělou osobu. Pro děti podle věku a tabulky norem.
Důvody nízké úrovně
Cystická fibróza jako příčina nízkých hladin amylázy
Pokud je pankreas dlouhodobě zvýšen, pak nejprve produkuje velké množství svých enzymů a poté se „unaví“, vyčerpá, jejich množství je stále méně a méně. Nebo buňky mutují, mění se a ztrácejí schopnost produkovat enzymy (například u rakoviny). Nebo prostě neexistují žádné buňky - pankreas je odstraněn nebo buňky zemřely - došlo k nekróze tkáně.
Za jakých podmínek lze pozorovat pokles amylázy v krvi:
- pankreas je odstraněn;
- hepatitida;
- nádor pankreatu, stejně jako játra, žaludek, střeva;
- cystická fibróza;
- jakékoli trauma pankreatu;
- operace slinivky břišní;
- toxikóza, která trvala dlouhou dobu;
- nekróza tkáně pankreatu.
Jak diagnostikovat nízké hladiny amylázy
Nevolnost a hořkost v ústech jsou nespecifické příznaky nízké amylázy
Pokud máte podezření na onemocnění slinivky břišní, odebírá se krev pro biochemickou analýzu. Mezi dalšími ukazateli se zkoumá také amyláza. Krev se odebírá na prázdný žaludek. Den před testem by měla být vyloučena mastná a kořeněná jídla, alkohol, čaj a káva. Analýza se provádí na lačný žaludek ráno..
Prozkoumejte krevní sérum na biochemických analyzátorech
Jaké příznaky mohou způsobit vyšetření:
- nevolnost, zvracení, průjem;
- bolest: v pravém hypochondriu nebo obklopující;
- hořkost v ústech;
- obecná slabost;
- zvýšení velikosti jater při palpaci nebo detekované ultrazvukem;
- snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi.
Co může ovlivnit výsledky analýzy
Pití alkoholu v předvečer testu se nedoporučuje
Pokud je situace kritická a analýza se provádí v nemocnici, pak se údaje získané v laboratoři považují za pravdivé, bez ohledu na čas, kdy byla krev darována, jak dlouho člověk jedl atd..
Pokud odběr krve probíhá v klidnějším režimu a výsledek je pochybný, může to být způsobeno porušením doporučení pro přípravu na test:
- pacient možná užil nějaké léky, které zapomněl nebo nechtěl oznámit lékaři;
- intenzivně sportoval ráno, než daroval krev;
- možná tam byl stres, nervové zhroucení, psycho-emoční nestabilita;
- pacient nemusí dodržovat doporučenou dietu nebo konzumovat alkohol.
Kromě faktorů závislých na pacientovi může tým zdravotní péče udělat chyby. Například:
- pozdní dodání do laboratoře;
- dodávka při vysokých nebo nízkých teplotách okolí bez speciální nádoby.
Jak zvýšit hladinu amylázy v krvi
Je nutné zahájit léčbu identifikací příčiny
Chcete-li hladinu amylázy vrátit do normálu, musíte:
- odstranit příčinu způsobující tento stav (zde musíte dodržovat lékařský předpis - léky nebo chirurgickou léčbu);
- pokud není možné odstranit příčinu (například pozdní stádia onkologie, neoperované situace, nekróza tkáně nebo odstraněný pankreas), provede se kompenzační terapie - osoba užívá pankreatické enzymy až do konce svého života.
Nebezpečí a důsledky nízké hladiny amylázy
Nedostatek amylázy povede k nedostatku energie přijímané tělem. A to je metabolická porucha, celková slabost a únava, nedostatek vitality. Pokud je příčinou snížené amylázy cystická fibróza, budou u žen problémy s udržením těhotenství.
Prevence
Omezení rychlého občerstvení a občerstvení je důležitým bodem prevence
Jaké jsou důvody, proč je alfa-amyláza snížena v krvi
Statistiky ukazují, že mnoho nemocí má docela podobné příznaky. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné provést řadu studií. Biochemický krevní test je téměř hlavní, protože kromě dalších indikátorů umožňuje určit přítomnost trávicího enzymu - amylázy. Zejména často pokles této charakteristiky naznačuje problémy s metabolizmem sacharidů..
Funkce a funkce
Jak víte, trávení je složitý proces. V tomto případě jídlo prochází mnoha transformacemi, než je absorbováno buňkami. Pokud jde o sacharidy, musí být rozloženy na nejjednodušší látky, aby je naše tělo mohlo asimilovat. Ano, z tohoto důvodu se vyrábějí jedinečné enzymy, z nichž jeden je amyláza. Odborníci tvrdí, že tato látka působí jako katalyzátor přeměny škrobů na monosacharidy.
Alfa-amyláza není syntetizována na jednom místě, ale v mnoha orgánech. Dokonce i sliny nějaké obsahují. Není divu, že vstřebávání sacharidů začíná žvýkáním. Enzym v žaludku však není aktivní kvůli slanému prostředí. Když jídlo vstoupí do dvanáctníku, amyláza se znovu aktivuje. Kromě toho se uvolňuje řada nezbytných látek. Slinivka k tomu již přispívá. Stojí za zvážení hlavní orgány, kde je zvýrazněn požadovaný prvek:
- Střeva.
- Játra.
- K produkci přispívá i tuková tkáň.
- U žen se enzym vylučuje do vaječníků a vejcovodů..
Zvláštní pozornost je třeba věnovat portální žíle. Prostřednictvím ní se jednoduché látky dostávají do jater a dokonce do krevního řečiště..
Lidské tělo tedy přijímá energii. Aby hladina amylázy byla normální, vylučuje se určité množství z těla. Z toho můžeme vyvodit závěr, že pro analýzu není darována pouze krev, ale také moč.
Analýzy a indikace
Pokud je alfa-amyláza snížena v krvi, je třeba hledat důvody v zažívacím systému. Měli byste si uvědomit, že tento enzym se v noci produkuje v minimálním množství. Občerstvení v noci může vést nejen k obezitě, ale také k poruchám.
Pokud jde o testy, jsou v krvi detekovány dva typy enzymů:
- S-typ - prvky, které jsou produkovány přesně slinnými žlázami; Musím říci, že to je 60% z celkového počtu;
- Typ R - vše, co produkuje pouze slinivka.
Odborníci tvrdí, že pro výzkum je důležité určit nejen celkové množství amylázy, ale také přesná čísla z různých orgánů..
Biologický materiál se předkládá podle následujícího algoritmu:
- Krevní vzorky musí být poskytnuty pouze ráno, vždy na prázdný žaludek.
- V případě podezření na pankreatitidu se tekutina odebírá kdykoli během dne. Lékaři si nemohou dovolit nechat pacienta ve vážném stavu.
- Existuje jedna námitka. Poslední jídlo by mělo být přijato až 12 hodin před testováním. Žádný alkohol ani mastné.
- Po provedení procedury je krev okamžitě darována do laboratoře. Maximální doba skladování by neměla přesáhnout jednu hodinu..
- Stává se také, že v tuto chvíli prostě neexistuje způsob, jak provádět výzkum. Za tímto účelem je kapalina zmrzlá.
Normy a odchylky
Co říká situace, když je amyláza zvýšena:
- Podezření na akutní pankreatitidu. Během útoku dosáhne množství enzymu v lidském těle svých maximálních hodnot.
- Chronická onemocnění.
- Máte cukrovku. V tomto případě je celková úroveň zvýšena, ale mírně.
- Podezření na apendicitidu nebo peritonitidu.
- Možné novotvary nebo nádory.
- Když mluvíme o ženách, pak zvýšení hladiny znamená mimoděložní těhotenství..
- Různé druhy otravy.
Nízký obsah enzymu naznačuje:
- nefunkčnost slinivky břišní;
- různé druhy nekrotických změn v orgánech;
- onkologie jater, žaludku nebo střev;
- hepatitida;
- toxikóza u těhotných žen.
Měli byste vědět, že přesnost výzkumu by měla být maximalizována. I užívání určitých léků může ovlivnit analýzy:
- orální antikoncepce;
- léky proti bolesti narkotik;
- diuretika;
- léky, které obsahují hormony nadledvin.
Před provedením testů informujte svého lékaře o všech akcích. To nejenže poskytne ucelený obraz, ale také ušetří čas odborníkům..
Stojí za připomenutí, že biochemická analýza je považována za jeden z nejdůležitějších postupů. Pouze prostřednictvím tohoto výzkumu je možné poskytnout přesnou analýzu. To znamená, že je bezpodmínečně nutné dodržovat požadavky lékaře..
Jak snížit samotnou amylázu
Co je amyláza v biochemickém krevním testu
Amyláza je enzym ze skupiny glykosylhydrolázy, který je syntetizován tělem. Hlavní část produkuje slinivka břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány a slinnými žlázami.
Amyláza se aktivně podílí na metabolismu sacharidů. Hlavní funkcí enzymu je regulace činnosti trávicího systému, štěpení škrobu a jeho úprava na asimilovatelnou látku.
Enzym je rozdělen do dvou typů:
- Alfa amyláza. Další název je slina amyláza. Je to enzym, který se syntetizuje ve slinných žlázách a slinivce břišní. Proces trávení závisí na jeho koncentraci..
- Pankreatická amyláza. Je součástí alfa amylázy. Tento enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý účinek na zažívací proces probíhající v dvanáctníku..
Amyláza je syntetizována nejen slinivkou břišní, ale je také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na rozkladu složitých látek..
Pokud řekneme, že se enzym projevuje v krevním testu, pak jeho odchylky od normy naznačují různé patologie gastrointestinálního traktu.
Co je amyláza Co to znamená zvýšit koncentraci amylázy v krvi a moči
Amyláza (alfa-amyláza, diastáza) je enzym, který se podílí na rozkladu sacharidů. Amylázu produkují slinivka břišní, slinné žlázy a některé další orgány. Stanovení amylázy v krvi a moči se používá k detekci onemocnění slinivky břišní a dalších orgánů. Zvýšení hladiny amylázy v krvi a moči je považováno za nebezpečné..
Proč je zvýšená amyláza v krvi?
- Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní, který je charakterizován ničením jeho buněk a vnikáním velkého množství amylázy do krve. Existují následující hlavní příznaky akutní pankreatitidy: náhlý záchvat silné bolesti kolem pupku, vyzařující do zad, nevolnost, zvracení, horečka atd. Krevní amyláza u akutní pankreatitidy stoupá 2–12 hodin po záchvatu a obvykle se vrátí do normálu 3-4 dny.
- Chronická pankreatitida je dlouhodobý zánět slinivky břišní se střídáním období exacerbací a remise (vymizení příznaků). Hlavní příznaky chronické pankreatitidy během exacerbací jsou podobné jako u akutní pankreatitidy.
- Nádory nebo kameny v pankreatickém vývodu - narušují odtok amylázy z pankreatu, což vede k jejímu vstupu do krve.
- Příušnice nebo „příušnice“ - je virové onemocnění příušní slinné žlázy, které je charakterizováno poškozením jeho buněk uvolňováním amylázy do krve. Příznaky příušnic jsou: horečka, sucho v ústech, bolest v uchu při mluvení a žvýkání, tvorba viditelného otoku v příušním prostoru na obou stranách atd. Příušnice se zpravidla vyskytují v dětství.
- Akutní peritonitida je zánět pobřišnice, který se vyskytuje při perforaci (perforaci) žaludku, střev, apendicitidě atd. Akutní peritonitida je charakterizována zvýšením tělesné teploty, silnou slabostí, bolestmi břicha, zhoršenými tlakem, nevolností a zvracením.
diabetes mellitus
Proč je amyláza v krvi nízká?
- Pankreatická nedostatečnost: stav po těžké akutní pankreatitidě, nekróze pankreatu (smrt většiny slinivky břišní).
- Cystická fibróza je dědičné onemocnění charakterizované zhoršenou aktivitou tělních žláz (včetně slinivky břišní a slinných žláz). Cystická fibróza je zpravidla detekována v dětství..
Amyláza u dospělých mužů a žen je normou
Množství enzymu v krvi je malé. 60% látky tvoří slinná amyláza, 40% - pankreatická amyláza.
V procesu biochemického krevního testu jsou určeny dva ukazatele:
- Alfa-amyláza - celkové množství enzymu.
- Pankreatická amyláza.
Studie se provádí enzymatickou kolorimetrickou metodou. Obsah amylázy se stanoví v U / L - jednotky na litr krve.
Biochemické procesy v ženských a mužských organismech se liší. Navzdory tomu je míra amylázy u obou pohlaví stejná. To je:
Téměř po celý dospělý život zůstává normativní množství alfa-amylázy beze změny. Ve zralém věku spodní hranice mírně klesá a horní se zvyšuje. Samotný optimální interval se rozšiřuje.
Průměrné normy amylázy v krvi mají širokou škálu, což je vysvětleno individuálními charakteristikami každé jednotlivé osoby.
Množství pankreatické amylázy se zvyšuje po osmnácti letech a poté zůstává nezměněno.
Co je to amyláza
Lidské tělo je charakterizováno prací jednoho z typů amylázy. Aniž bychom zacházeli do zbytečných detailů biochemického procesu, všimli jsme si, že říkáme alfa amyláza, což znamená amylázu pro člověka, která je většinou identická (i když existují nuance).
Funkce
Pankreas (tento typ amylázy je jednou ze složek trávicí šťávy) a slinné žlázy (enzym je vylučován do ústní dutiny třemi páry žláz) jsou zodpovědné za produkci alfa-amylázy. Amyláza je aktivní pouze v gastrointestinálním traktu a za podmínek úzkého optimálního pH (7,1).
Hlavní funkcí amylázy je hydrolyzovat škrob.
Proces jeho enzymatického štěpení začíná již v ústní dutině působením amylázy ze slin. Jakmile se jídlo dostane do žaludku, práce slinné amylázy se zastaví, protože pH žaludku je 2-3 (za těchto podmínek je enzym neaktivní).
U lidí, kteří mají rádi „svačinu na cestách“, špatně žvýkají jídlo, se slinná amyláza prakticky neúčastní procesu trávení škrobu. Proto k jeho hydrolýze dochází hlavně v duodenu a jejunu působením pankreatické alfa-amylázy (PZ).
Je třeba vzít v úvahu ještě jeden bod - čas aktivity. Faktem je, že alfa amyláza je aktivní během dne, protože jídla odpovídají této denní době, ale v noci tělo odpočívá a spolu s ním trávicí enzym nevykazuje aktivitu.
Velmi důležité! Bez správného žvýkání jídla, „snacku na útěku“, umožňujícího jít v noci do ledničky, tím vypneme alfa amylázu z procesu trávení potravy. To je přinejmenším spojeno s rozvojem pankreatitidy.
Amyláza v krvi
V krvi amyláza nefunguje. Při analýze je detekován v minimálním množství v důsledku přirozené obnovy buněk pankreatu a slinných žláz. Asi 60 procent amylázy cirkulující v krvi je slinné, zbývajících čtyřicet je pankreatická amyláza.
Enzym se vylučuje z těla hlavně ledvinami a močí. Vzhledem k malé velikosti molekuly amylázy (ve srovnání s jinými enzymy) volně prochází renálními glomeruly. V tomto ohledu se obvykle nachází v moči. Hladina enzymu v moči se zvyšuje se zvyšováním hladiny v krvi.
Ukazatel rychlosti
Alfa normy je velmi přísná. Pokud je počet amylázy snížený nebo naopak vyšší, pak trávicí systém nemůže fungovat podle očekávání. Na základě výsledků testu alfa dostanete mezeru zarámovanou podle normálních hodnot pro laboratoř, která testování provedla. Ve většině případů jsou však normy následující.
Alfa normy závisí na věku. U dětí mladších dvou let jsou tedy normou čísla od 5 do 65 U / l. Dospělí by měli při přijímání výsledků vidět indikátor od 25 do 100 jednotek / l. Pokud mluvíme o starší věkové skupině, když člověk překročil prahovou hodnotu 70 let, pak bude indikátor 20-160 U / l normální.
Je důležité si uvědomit, že rychlost alfa lze nazvat celkovou amylázou, protože obsahuje také pankreatickou amylázu. Jeho množství je samostatně měřeno moderními laboratořemi.
Pokud jde o takové konkrétní dělení, je důležité si uvědomit nové předpisy. U dětí do šesti měsíců není norma vyšší než 8 U / ml. U dětí ve věku od 6 do 12 měsíců je norma nižší než 23 U / ml. Každý, kdo dosáhl věku jednoho roku, by měl dodržovat hranici 50 U / ml.
Stojí za zmínku, že navzdory rozdílu v práci mužského a ženského těla odborníci nezjistili žádné silné rozdíly v aktivitě složky, proto bude zvýšená amyláza v krvi ženy považována za zvýšenou u muže.
Je důležité si uvědomit, že indikátor se někdy zvýší asi o dvě jednotky. V takovém případě není důvod k vážným obavám.
Nejedná se o patologické významy. Musíte přemýšlet o tom, jak snížit amylázu, pokud je její indikátor zvýšen dvakrát až třikrát.
Když musí být amyláza snížena, člověk často pociťuje nepříjemné příznaky, jako je nepřiměřená bolest břicha. Lékaři proto vždy u takových stížností kontrolují hladinu amylázy..
Laboratorní diagnostika amylázy u pankreatitidy
Hladinu amylázy v krvi lze určit biochemickou analýzou ze žíly. Je lepší provést analýzu na lačný žaludek a v první polovině dne, pak bude výsledek přesnější. V předvečer studie je také vhodné neužívat léky na ředění krve (aspirin, courantil), vylučovat potraviny obsahující cukr, nejíst tučné a kořeněné potraviny ani alkohol. Nejméně několik hodin před zákrokem byste se měli zdržet kouření, protože nikotin ovlivňuje změnu složení krve a vede k tvorbě krevních sraženin.
Postup odběru krve pro amylázu trvá jen několik minut a provádí se odebráním biologického materiálu (5–10 ml) z periferní žíly pomocí jednorázových sterilních lékařských nástrojů. Lékař předepíše schůzku na krevní test podle nezbytných ukazatelů, aby diagnostikoval přesnější příčinu určitých stížností (například akutní bolesti břicha). Postup pro odběr krve provádí sestra v ordinační místnosti polikliniky v místě bydliště. Výsledek by neměl na sebe dlouho čekat - v případě nouze lze indikátory zjistit do půl hodiny.
Odběr krve pro testy se provádí z periferní žíly
Léčba
Pokud je příčinou změny hladiny amylázy chronická pankreatitida, musí být léčena následujícími léky:
- Antispazmodika. K úlevě od bolesti byste měli užívat Papaverin, No-shpu, Atropin nebo Novocaine. Je zakázáno užívat Aspirin, Nise a další nesteroidní protizánětlivé léky, protože ředí krev a mohou vyvolat krvácení.
- Enzymové přípravky. Pomáhají vykládat slinivku břišní. Nejběžnější jsou Creon, Digestal, Mezim a Festal..
- Antibiotika. Používají se k prevenci vzniku infekcí ve slinivce břišní. Antibiotika jako Ampicillin se často používají.
- Prokinetika. Regulujte tlak v kanálcích žlázy a vylučujte zvracení. Patří mezi ně Itoprid, Trimedat a Domperidon.
- Drogy snižující hladinu cukru. Ve většině případů lékaři předepisují Maniil, Glurenorm a Metformin..
K potlačení sekrece pankreatu je předepsán inhibitor protonové pumpy - lék Omeprazol. V některých případech jsou do terapie zahrnuty imunomodulátory - Thymogen, Immunofan nebo Pentaglobin.
Elektroforéza s novokainem, laserem nebo ultrafialovým zářením krve pomůže snížit zánětlivý proces.
Pokud je příčinou zvýšené amylázy v krvi mimoděložní těhotenství, pak lékař odstraní vajíčko spolu s vejcovodem.
Aby se amyláza vrátila do normálu, mělo by se snížit zatížení trávicích orgánů. Pacient by měl odmítnout pečení, smažené a uzené jídlo. Jídlo by se mělo vařit pouze v troubě nebo v páře. Porce by měly být malé, optimální počet jídel denně je 4-5.
Pokud je pacientovi diagnostikována příušnice, je mu zobrazen odpočinek v posteli po dobu 10 dnů. Abyste zabránili rozvoji pankreatitidy, měli byste dodržovat mléčně-zeleninovou dietu. Následující léky pomohou snížit teplotu a zmírnit zánět:
- Paracetamol;
- Ibuprofen;
- Panadol;
- Nurofen.
Také předepsané antihistaminika - Claritin nebo Suprastin.
Pokud se amyláza v krvi zvýší s peritonitidou, lékař předepíše antibiotika ze 3 skupin:
- aminoglykosidy;
- peniciliny;
- makrolidy.
K odstranění toxinů z těla je třeba užívat detoxikační látky. Rovněž zabraňují toxickému šoku a dalším komplikacím..
V případě silné nevolnosti se doporučuje použít metoklopramid. Má antiemetický a tonizující účinek. Lék se podává intramuskulárně až 3krát denně.
Léky Ubretid a Proserin pomohou obnovit střevní motilitu.
Amyláza v krvi je zvýšenou příčinou
Zvýšení amylázy o jednu nebo dvě jednotky nad normální hodnotu lze ignorovat. Ale když indikátor roste dvakrát nebo třikrát, už to naznačuje přítomnost vážných problémů v těle..
Lze je předvídat, protože takové výrazné zvýšení enzymu v krvi je doprovázeno častými bolestmi břicha a celkovou malátností..
Překročení normy amylázou je nejčastěji vyvoláno onemocněním, jako je pankreatitida. Může to být dvou typů:
- Akutní - zánět slinivky břišní, vyvíjející se rychlostí blesku. Orgán je ovlivněn vlastními enzymy, které ve zvýšeném množství pronikají do krevního řečiště a představují vážnou hrozbu pro život.
Výzkum ukazuje, že hladiny amylázy mohou vzrůst osmkrát. Maximum je dosaženo čtyři hodiny po nástupu útoku. Koncentrace amylázy se normalizuje až po několika dnech.
Toto onemocnění je typické pro dospělé. Pohlaví a genetika neovlivňují jeho vývoj. Ti, kteří zneužívají silné nápoje, jsou ohroženi.
Chronické - progresivní zánětlivé procesy v pankreatu. Aktivita amylázy se může zvýšit třikrát až pětkrát.
Zánětlivé procesy nezmizí ani po odstranění důvodů, které je vyvolaly. Pankreas může postupně ztrácet schopnost vykonávat své funkce.
Toto onemocnění je doprovázeno bolestí v žaludku. Často dávají do zad a šíří se do pravého nebo levého hypochondria, dosahují k srdci a napodobují anginu pectoris.
Mezi dalšími důvody, které zvyšují hladinu amylázy v krvi, je třeba zdůraznit následující:
- Nádor, cysta v pankreatu nebo výskyt kamenů v ní. Struktura orgánu se mění, což vede ke kompresi žlázové tkáně. Produkce amylázy se zvyšuje a může dosáhnout 200 U / l.
- Příušnice (příušnice) jsou onemocnění, které nejčastěji postihuje děti od tří do patnácti let. Toto akutní infekční onemocnění způsobené paramicrovirem postihuje příušní žlázu a způsobuje viditelné otoky v prostoru za ušima, bolest a horečku..
- Peritonitida je zánět břišní dutiny, který uvrhne celé tělo do vážného stavu. Tyto patologické procesy dráždí pankreas, zvyšují aktivitu jeho buněk a hladinu amylázy.
- Diabetes mellitus je onemocnění, které zcela narušuje metabolismus, včetně sacharidů. Amyláza není zcela spotřebována, zvyšuje se její množství v krvi.
- Selhání ledvin je patologický stav, při kterém ledviny částečně nebo úplně ztrácejí schopnost tvořit nebo vylučovat moč. Je narušena samoregulace těla a je produkováno více amylázy.
Růst amylázy může být také způsoben:
- mimoděložní těhotenství;
- otrava nápoji s vysokým obsahem alkoholu;
- nepravidelné jídlo;
- střevní obstrukce;
- dysfunkce slinných žláz;
- Virus Epstein-Barr;
- zranění postihující břicho;
- makroamylasémie;
- zhoršení, exacerbace po operaci.
Vystavení určitým genetickým faktorům může také zvýšit hladinu amylázy v krvi. Narušují uvolňování enzymu do moči, který se hromadí v krvi..
Alfa-amyláza je snížena v krvi
Hlavním důvodem poklesu alfa-amylázy je snížení počtu buněk v pankreatu, které produkují tento enzym. U dospělých to může znamenat:
- chronická pankreatitida s častými exacerbacemi (tkáň jizvy se tvoří v místě zánětu);
- nádorový proces v pankreatu;
- pankreatická nekróza;
- několik cyst (dutiny naplněné tekutinou);
- odstranění části pankreatické tkáně;
- poškození jaterních buněk - hepatitida, otrava, alkoholismus, těžká toxikóza těhotných žen;
- tyreotoxikóza (zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy).
Hepatitida je jedním z důvodů snížení amylázy v krvi
Co dělat, když je zvýšena pankreatická amyláza
Významné zvýšení pankreatické amylázy v krvi - indikace pro hospitalizaci.
Přednemocniční opatření jsou zaměřena na eliminaci bolesti a potlačení aktivity pankreatických enzymů.
Léky proti bolesti: Baralgin, Analgin, Tramal.
Odstranění křečí: Papaverin, Galidor, No-Shpa.
Antispazmodická anticholinergika: Buscopan, Metacin.
Normalizace tónu Oddiho svěrače: Duspatalin.
Potlačení aktivity pankreatických enzymů: Kvamatel (famotidin).
Antihistaminika, antiserotonin, léky proti otokům: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
U těžkých forem akutní pankreatitidy jsou opatření přijímána na jednotce intenzivní péče. Aby se snížila enzymatická toxémie v první den nemoci, Contrikal nebo jiné inhibitory proteolýzy se injikují intravenózně. Je předepsána antibiotická léčba.
Po odeznění akutní situace jsou předepsány pankreatické enzymy, které neobsahují žluč, v přerušovaném průběhu až 3 měsíců (2 týdny přijetí, 10 dní zrušení): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tableta 3x denně s jídlem).
Dieta ke snížení pankreatické amylázy
V prvních 1-2-3 dnech akutního stavu - hlad.
Poté se do stravy postupně zavádí: - kaše na kaši na vodě; - hlenové strouhané polévky na vodě; - mléko; - slabý čaj se strouhankou; - omeleta; - tvaroh; - nízko mineralizovaná voda bez plynu, 50-100 ml 5-6krát denně: Slavyanovskaya, Essentuki č. 4, Borjomi, Naftusya.
Od 7. dne je povoleno: - zeleninové, bramborové pyré; - parní kotlety, vařené ryby; - Bílý chléb; - pečená jablka, ovocné pyré.
Během období zotavení lze použít fytoterapii (po dohodě s lékařem).
Bylinná sbírka na pankreatitidu Husí mochna - 1 polévková lžíce vlaštovičníku - 1 polévková lžíce. l. Měsíček - 1 polévková lžíce. l. Kořen Marshmallow - 1 polévková lžíce l.
Vařte 1 lžíci kolekce s 1 sklenicí vroucí vody a zahřívejte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Žalovat. Vezměte 1/3 šálku 3krát denně 15 minut před jídlem. Recepční kurz: 1 měsíc.
Dieta č. 5P se zvýšenou amylázou a pankreatitidou
Základní výživové principy:
- Eliminujte úplně alkohol.
- Parní jídlo nebo vařte, sekejte.
- Příjem potravy: v malých dávkách, 4 až 6krát denně.
Co je zakázáno? Bohaté vývary: maso, kuřecí maso, ryby, zelenina, zejména houby. Vejce natvrdo, sázená vejce. Tučné maso, drůbež, ryby, zvěřina. Vepřové sádlo, hovězí a jehněčí tuk. Surové: zelí, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, zelená cibule. Uzené maso, koření, teplé občerstvení, konzervy, houby, klobásy. Pečivo, čerstvé pečivo, černý chléb, zmrzlina, tučné dezerty, kakao, čokoláda. Alkohol v jakékoli formě.
Co omezit? Tuky: máslo - 30 g, zelenina - 20 g denně. Rychlé sacharidy, cukr. Hrubé vlákno, vařené (dušené) zelí. Příliš kyselé, sladké syrové ovoce. Pečení, pečivo, káva, silný čaj.
Co je povoleno? Sušený bílý chléb. Vařená, dušená zelenina. Jakákoli kaše, těstoviny. Chudé maso, drůbež, ryby (parní kotlety, masové kuličky, suflé, rohlíky atd.) Vejce ve formě proteinové omelety. Měkko 1 kus denně. Mléko, nekyselý tvaroh, holandský sýr, sýr Adyghe. Pečená jablka, ovocné pyré. Šípkový vývar, slabý čaj, želé a kompoty na xylitolu.
Terapeutická strava se dodržuje po dobu nejméně 6 měsíců. V budoucnu byste měli dodržovat pevznerovou dietu číslo 5 (viz video).
Stanovení amylázy
Dva dny před studiem je nutné omezit, nebo lépe zastavit, používání tučných smažených potravin. Silný čaj a káva jsou vyloučeny denně.
Pití alkoholu vede k výraznému zvýšení alfa-amylázy v krvi. Pokud je vyšetření prováděno podle plánu, je vhodné alespoň jeden týden před podáním materiálu k analýze odmítnout požití alkoholu..
Léčba také vede ke zvýšení amylázy:
- nesteroidní protizánětlivé léky,
- zlaté přípravky,
- kaptopril,
- furosemid,
- antibiotika tetracyklinové řady,
- zavedení adrenalinu a narkotických analgetik.
U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno příjmem perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen..
Důležité. U nouzových indikací (akutní pankreatitida) se analýza provádí kdykoli
Jeho hladina je také sledována v průběhu času, protože index enzymu se může během dne měnit (ukazatele budou záviset na závažnosti onemocnění).
Rychlost amylázy v krvi
Během studie se hodnotí:
- celkové množství alfa-amylázy (slinné a pankreatické);
- Hladina RV alfa-amylázy.
Výsledky výzkumu jsou zaznamenány v U / L.
Celková rychlost alfa-amylázy:
- u dětí do dvou let je to od pěti do 65 let;
- od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
- u pacientů starších sedmdesáti let - od 20 do 160 let.
Indikátory pankreatické amylázy:
- u dětí do šesti měsíců je míra amylázy nižší než 8;
- od šesti měsíců do jednoho roku - až 23;
- od jednoho roku do deseti let - do 31. dne;
- od 10 do 18 let - do 39 let;
- u pacientů starších osmnácti let je norma až 53.
Indikátory amylázy u žen a mužů jsou stejné.
Kdy analyzovat
Pozornost. Index amylázy je důležitým diagnostickým indikátorem na klinice akutního břicha
S různými patologiemi pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu s kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště
Je důležité si uvědomit, že nedochází ke zvýšení slinné alfa-amylázy. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkového počtu
Při interpretaci analýz je třeba mít na paměti, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením indikátoru pankreatické amylázy naznačuje, že poškození pankreatu je nepravděpodobné. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).
Nejčastěji se analýza alfa-amylázy provádí, když:
- zánět příušní žlázy (příušnice-příušnice nebo neepidemie, v důsledku ucpání žlázového kanálu kamenem atd.);
- poškození slinivky břišní (akutní a chronické, v akutním stádiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
- diferenciální diagnostika příčin „akutního břicha“;
- virové infekce;
- cystická fibróza (cystická fibróza slinivky břišní).
Jak normalizovat indikátor
Produkce amylázy je v těle nezávislý proces. Pokud dojde k významnému překročení jeho normy, je nutné provést adekvátní léčbu, protože tento jev nepříznivě ovlivňuje stav pacienta a může být život ohrožující.
Potřebnou terapii by měl předepisovat pouze zkušený odborník. Samoléčba může být nejen neúčinná, ale také vést ke katastrofálním následkům..
Je možné určit terapeutická opatření až po vyšetření a přesné diagnóze. Měly by být zaměřeny na odstranění příčiny patologického stavu..
Předepisování léků se provádí, aby se zbavili hlavní nemoci..
Léčba je předepisována individuálně s přihlédnutím k věkové kategorii, stadiu onemocnění a obecnému stavu pacienta.
Strava
Při vzniku diabetes mellitus, pankreatitidy, poruch gastrointestinálního traktu a dalších patologií je třeba dodržovat speciální dietu
Je důležité upravit stravu, která umožní snížit amylázu
Strava je následující:
- Je nutné kontrolovat množství přijímaného proteinu v těle.
- Je nutné minimalizovat nebo vyloučit ze stravy sacharidy a tuky..
- Je důležité vyhýbat se smaženým, kořeněným, slaným, uzeným a kyselým pokrmům a alkoholickým nápojům. Tyto pokrmy dráždí žaludeční výstelku..
- Je nutné omezit příjem vlákniny do těla.
- Nedoporučuje se používat marinády.
- Nejezte cibuli, česnek, ředkvičky.
- Do stravy by měla být zahrnuta řada čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní džusy, obiloviny.
- Ryby a maso by měly být nízkotučné odrůdy.
Nesprávná výživa má špatný vliv na stav a práci slinivky břišní, dodržování stravy může zkrátit dobu léčby.
Jak snížit hladinu amylázy v krvi
Ke snížení amylázy v krvi je nutné identifikovat příčinu zvýšení koncentrace. To může provést pouze lékař po provedení příslušného výzkumu. Na jejich základě stanoví diagnózu a předepisuje terapii. Po ukončení léčby amyláza klesá na přijatelnou hodnotu.
Dodržování speciální stravy pomůže urychlit pokles koncentrace enzymu:
- vyloučení ze stravy mastných, smažených, kořeněných a uzených jídel;
- odmítnutí pít alkoholické nápoje, používat mouku a černou kávu;
- preferované způsoby vaření jsou pára nebo pečení;
- omezení používání bílkovinných potravin a potravin s obsahem vlákniny;
- nelze hladovět ani předávat dál;
- doporučuje se jíst jídlo v malých dávkách 5-6krát denně.
Následující opatření také pomohou urychlit normalizaci amylázy v krvi:
- dodržování odpočinku v posteli;
- vyhýbání se nadměrné fyzické námaze;
- celý noční odpočinek, jehož trvání by mělo být nejméně 8 hodin;
- odmítnutí škodlivých závislostí.
Toto jsou sekundární opatření ke stabilizaci hladiny amylázy. Hlavní věcí je eliminovat důvod zvýšení jeho koncentrace. K tomu se doporučuje dodržovat průběh terapie, který předepisuje lékař..
Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby určuje lékař. Jakákoli samoléčba a změna kurzu mohou mít pro pacienta nežádoucí důsledky..
Krevní test
Chcete-li určit hladinu amylázy, musíte darovat krev ze žíly. Doporučení k provedení testu poskytuje terapeut, endokrinolog, gastroenterolog nebo lékař. Chcete-li získat nejspolehlivější data, musíte dodržovat určitá pravidla:
- Nejlepší je podstoupit test ráno, nalačno, 8–12 hodin po posledním jídle. V případě akutní bolesti nebo v jiných případech, kdy je nutný okamžitý výsledek, se technologie provádí kdykoli je to nutné.
- 1-2 dny před testem je třeba se vyvarovat stresu, nadměrného fyzického a emočního stresu.
- V předvečer studie je nutné dodržovat vyváženou stravu, odstranit kořeněná, mastná jídla, chmelový nápoj.
- Konkrétně před odběrem krve musíte přestat kouřit po dobu nejméně 30 minut.
- Užívání některých léků může ovlivnit výsledky testu, takže je třeba užívání léků několik dní před zahájením léčby odstranit. Pokud to například nelze provést, je nejprve nutné informovat lékaře nebo laboranta o jménu užívaných léků.
- Rentgenové záření, ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) a fyzikální terapie prováděné den před provedením krevního testu mohou zhoršit jeho výsledky.
Podívejte se na seznam produktivních trávicích enzymů v tabletách http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/
Důvody pro vysoké sazby
Mírné zvýšení indikátoru o několik bodů je nejčastěji dočasným jevem a neovlivňuje celkový stav pacienta, přechází samo.
K tomu může dojít z následujících důvodů:
- Produkuje se velké množství trávicí tekutiny a uvolňuje se do dvanáctníku.
- Objevují se překážky, které jí brání v normálním pohybu po kanálech.
- Zánětlivé reakce v pankreatu a okolních systémech. Následně lze pozorovat destrukci tkáně, která je nekrotická.
K tomu dochází kvůli faktorům, jako jsou:
- Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní. Nejčastěji diagnostikována u dospělého. Dochází k porušení orgánu jeho vlastními enzymy, které ve velkém množství vstupují do krve a stávají se nebezpečnými pro lidský život. Patologie se může změnit na nekrózu pankreatu - smrt pankreatu (úplnou nebo částečnou), která je doprovázena tvorbou infekčního procesu obecně a zánětlivého procesu v břišní oblasti. K tomu obvykle dochází u pacientů s alkoholismem, zatímco amyláza je 8krát vyšší než obvykle. Úmrtnost je přibližně 10-15%.
- Chronická pankreatitida je porušení funkčnosti slinivky břišní. Přebytek může být 3-5krát.
- Rakovinové nádory a hlava žlázy jsou nejčastěji postiženy. Obsah enzymu překračuje normu čtyřikrát.
- Přítomnost kamenů v ledvinách nebo žlučníku a jeho potrubích. Blokování pankreatického vývodu kamenem, metastázami nebo nádorem.
- Peritonitida je zánět parietálních a viscerálních vrstev pobřišnice, který je doprovázen závažným celkovým stavem těla. Je pozorována vysoká hladina amylázy v důsledku podráždění žlázy, která začíná aktivně pracovat.
- Selhání ledvin je porucha funkce ledvin. Schopnost produkovat a vylučovat moč je narušena, takže v těle zůstávají enzymy.
- Diabetes mellitus je metabolická porucha. Amyláza stoupá, protože není správně konzumována.
- Příušnice (příušnice) je virové onemocnění charakterizované horečnatým stavem, celkovou intoxikací těla, rozvojem sialadenitidy (zánět slinných žláz). Ovlivňuje žlázové tkáně jiných orgánů a centrální nervový systém. Po zotavení se úroveň vrátí do normálu.
- Rakovina vaječníků u žen.
- Žaludeční vřed.
Vysoká amyláza se může objevit za podmínek, jako jsou:
- Trauma břicha.
- Obstrukce střev.
- Herpes virus.
- Ischemie střev.
- Akutní apendicitida.
- Mimoděložní těhotenství.
- Ruptura aorty.
- Pooperační komplikace.
- Makroamylasémie - onemocnění charakterizované přítomností makroamylázy v krvi.
- Genetická predispozice - narušení penetrace amylázy do moči.
- Stresující situace.
Proč stoupá hladina amylázy v krvi?
Enzym amyláza se produkuje v pankreatu a slinných žlázách, v játrech a ledvinách a v mléčných žlázách těhotných žen. Aktivně se podílí na procesu trávení potravy a rozkládá sacharidy škrobnatých potravin. Z těla se amyláza vylučuje spolu s močí. Enzym hraje důležitou roli, a proto není na škodu sledovat normální hladinu svého obsahu v krvi a moči!
Tělo obsahuje několik typů amylázy - alfa, beta a gama. Nejdůležitějším ukazatelem toho, jak dobře funguje gastrointestinální trakt, je alfa-amyláza. K detekci onemocnění žaludku, slinivky břišní a slinných žláz lékaři často předepisují enzymový test..
Hladiny alfa-amylázy se měří biochemickým krevním testem. Lékař si objedná studii k diagnostice pankreatitidy nebo ke zjištění příčiny bolesti břicha. Pro získání přesného výsledku je odebrána venózní krev - ráno, na prázdný žaludek.
Ukázalo se, že krevní amyláza je vyšší než standardní hodnota? Existuje pro to mnoho důvodů..
Jaká je rychlost amylázy v krvi?
Existují přísné normy pro obsah alfa-amylázy, ve kterých zažívací systém funguje bez „poruch“. Na základě výsledků analýzy obdržíte formulář, kde budou uvedeny normativní údaje. Při hodnocení výsledků se lékaři řídí následujícími standardy:
- Děti do 2 let - 5-65 U / l.
- Dospělí - 25-100 U / l.
- Dospělí starší 70 let - 20-160 U / l.
Navzdory skutečnosti, že biochemické procesy probíhající v těle ženy a muže jsou odlišné, odborníci nenašli silné rozdíly v aktivitě amylázy. Proto se regulační údaje vztahují na obě pohlaví..
Z nějakého důvodu lze alfa-amylázu mírně zvýšit (o 1-2 jednotky) - pak nemluvíme o patologii. Měli byste se bát, když dostanete analýzu, kde je indikátor 2-3krát vyšší!
Zvýšený obsah enzymu v krvi se projevuje bezpříčinnou bolestí v břiše. A lékař, aby zjistil příčinu, nutně předepíše analýzu alfa-amylázy spolu s dalšími studiemi..
Krevní amyláza by se neměla výrazně zvyšovat. Pokud dostanete špatné testy, navštivte svého lékaře!
Proč je amyláza zvýšená?
Koncentrace alfa-amylázy se zvyšuje v důsledku aktivní sekrece enzymu slinivkou břišní. Jeho přebytek okamžitě vstupuje do krevního řečiště, což se jasně odráží v analýze. K tomu dochází z několika důvodů:
- Zvýšená sekrece žaludeční šťávy.
- Nedostatečný odtok pankreatické sekrece z duodena.
- Zvýšený průtok krve z pankreatu.
- Poškození tkáně pankreatu.
Všechny tyto mechanismy jsou ve většině případů způsobeny patologickými změnami v pankreatu nebo okolních orgánech. Zvýšená amyláza v krvi může být důsledkem následujících onemocnění:
- pankreatitida (chronická nebo exacerbovaná);
- rakovina slinivky břišní nebo dvanáctníku;
- onemocnění žlučových kamenů;
- příušnice;
- pankreatická nekróza.
Ve vzácných případech hladina enzymu v krvi stoupá v důsledku stresu, cukrovky a selhání ledvin, s ukončením těhotenství u žen a zneužíváním alkoholu.
Vezměte prosím na vědomí, že špatné testy na amylázu se získávají také po použití určitých léků - ibuprofen, diuretika a antikoncepce, furosemid, kaptopril, cytemedin. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné se poradit s lékařem.
Pro stanovení přesné diagnózy je nutné se poradit s lékařem..
Snížená alfa-amyláza v krvi
7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1073
- Normální hodnoty amylázy v krvi
- Důvody pro snížení sazeb
- Pokud je nutná laboratorní diagnostika
- dodatečně
- Výsledek
- Související videa
Enzym alfa-amyláza je organická proteinová látka syntetizovaná v lidském těle. Hlavními producenty enzymu jsou pankreas se smíšenou sekrecí a exokrinní (exokrinní) slinné žlázy. V malém množství je enzym stanoven v játrech, plicích, ledvinách, střevech a v děložních přídavcích u žen.
Během vyšetření se látka nachází v biologických tekutinách (moči a krvi). Jeho koncentrace by měla odpovídat přijatým standardům laboratorní mikroskopie. Snížená alfa-amyláza v krvi je nejčastěji u jaterních patologií a nádorových procesů. Zvýšená hladina enzymu naznačuje vývoj patologických stavů pankreatu.
Celková α-amyláza v krvi se dělí na pankreatickou diastázu (typ P) a slinnou amylázu (typ S) v procentním poměru 40% až 60%. Hlavním účelem amylázy je štěpení komplexních sacharidů (glykogenu a škrobu) na monosacharidy tvořící jejich složky a jejich zbytky.
Při laboratorní diagnostice moči se hodnotí diastáza (pankreatická α-amyláza filtrovaná v ledvinovém aparátu) a koncentrace alfa-enzymu v krvi. Analýza moči je považována za informativní, protože filtrace a vylučování látky se provádí ledvinovým aparátem. Do systémového oběhu vstupuje malé množství pankreatického enzymu.
Normální hodnoty amylázy v krvi
Pokud jde o pohlaví, normy alfa-amylázy se prakticky neliší. Mírný rozdíl v ukazatelích je povolen u žen během perinatálního období. Je to způsobeno změnami hormonálního stavu, tělesné hmotnosti, gastronomických preferencí, což se odráží v kvalitativním a kvantitativním obsahu biologicky aktivních látek v těle. Posouzení koncentrace amylázy u těhotných žen se provádí jako součást rutinního screeningu.
S významnými odchylkami ve výsledcích ve vztahu k referenčním hodnotám je u těhotné ženy indikována hospitalizace s dalším vyšetřením. Ženám v premenopauzálním období a během menopauzy se doporučuje každoročně sledovat obsah amylázy v krvi a moči. Důvodem jsou hormonální změny v ženském těle.
Podle věkových kritérií se hladina pankreatického enzymu zvyšuje s růstem dítěte. Stabilní ukazatele se zaznamenávají u dospělých ve věku od 18 do 70 let. U lidí starších 70 let je zvýšení hodnot spojeno se změnami v těle souvisejícími s věkem a není považováno za patologii.
Měření alfa-amylázy v biochemickém krevním testu se bere jako jednotky / l (jednotky na litr). V některých laboratořích se měření provádějí v Mezinárodním systému jednotek (SI). Chcete-li převést jednotky / l na systém SI, musí být výsledek vynásoben faktorem 0,688.
Kojenci do jednoho roku | Děti od jednoho do 10 let | Děti a dospívající do plnoletosti | Dospělí ve věku 18 až 40 let | Senioři (70+) |
až 8 jednotek / l | až 30 jednotek / l | od 25 do 40 jednotek / l | od 25 do 125 jednotek / l | až 160 jednotek / l |
Odchylky ve výsledcích analýzy, nahoru nebo dolů, o více než 30 jednotek u dospělých a o 10 jednotek u dětí, naznačují vývoj zánětlivých procesů, akutních stavů a chronických onemocnění. Pokud je vysoká hladina pankreatického enzymu klinickým příznakem patologie, pak nízká amyláza v krvi neznamená konkrétní onemocnění.
V tomto případě musí být analýza provedena několikrát. Se důsledně sníženými hodnotami alfa enzymu jsou pacientovi přiděleny další laboratorní testy a diagnostické postupy hardwaru.
Důvody pro snížení sazeb
Nízké hladiny amylázy nejsou u malých dětí neobvyklé. Vzhledem ke zvláštnostem stravy a trávicího systému dítěte stačí malé množství pankreatického enzymu. Hlavní část amylázy je obsažena ve slinných žlázách dítěte a pomáhá mu plně absorbovat mateřské mléko.
Aktivita amylázy a dalších trávicích enzymů může být u dětí snížena v důsledku závažné vrozené patologie muskovidózy. Toto onemocnění je charakterizováno dysfunkcí exokrinních žláz a výkonem zažívacích a dýchacích orgánů. Příčinou onemocnění je dědičnost poškozených genů od obou rodičů (autozomálně recesivní dědičnost). U dětí v prvním roce života je prognóza s takovou diagnózou extrémně nepříznivá..
Patologickou abnormalitou spojenou s nedostatkem enzymů je fermentopatie. Nemoc může být vrozená nebo získaná. V prvním případě je rozhodujícím faktorem při výskytu zažívacích abnormalit genetická příčina. Ve druhém - stabilní porušení stravovacího chování nebo chronických patologií gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt).
Další důvody pro snížení koncentrace alfa-amylázy jsou spojeny s onemocněním hepatobiliárního systému:
- Ireverzibilní transformace hepatocytů (jaterních buněk) na pojivovou tkáň - cirhóza. Podle povahy původu může být virová, alkoholová, metabolicky alimentární.
- Chronické zánětlivé poškození jater - hepatitida. Chronická forma se vyvíjí v důsledku nesprávné terapie nebo porušení pravidel pro léčbu virové hepatitidy A, B, C pacienty.
Odchylky v indikátorech analýzy jsou pozorovány při mechanickém poškození orgánů trávicího systému (prasknutí tkání, krevních cév, modřin, ran atd.). Úroveň alfa-amylázy v tomto případě může být buď pod normální, nebo vyšší. Snížená aktivita enzymu se zaznamenává v pooperačním období u pacientů, kteří podstoupili operaci břišních orgánů.
Nejběžnější příčinou je částečná resekce nebo úplné odstranění slinivky břišní (pankreatektomie). Další příčinou nedostatku enzymů je extrémní stupeň pankreatitidy charakterizovaný smrtí pankreatických buněk - pankreatická nekróza. Degenerace buněk a tkání těla se ztrátou schopnosti produkovat biologicky aktivní látky je doprovázena onkologickými chorobami. V těžkých stádiích rakoviny syntéza enzymů, hormonů atd. Klesá nebo se úplně zastaví..
Vzácnou patologií, při které je narušena koncentrace amylázy, je benigní makroamylasémie (abnormální kombinace molekul enzymu s jinými molekulami krve). Nízká hladina α-amylázy v krvi u žen během porodu charakterizuje toxikózu těhotných žen..
Při nedostatečné produkci alfa-amylázy není neobvyklé, že se štítná žláza stane hyperaktivní - hypertyreóza nebo nadměrná produkce hormonů. Bez ohledu na důvod nedostatek enzymu inhibuje plné fungování zažívacích orgánů. Tělo není schopné správně zpracovat a vstřebat živiny (tuky, bílkoviny, sacharidy). Je narušen metabolismus, postupují onemocnění trávicího traktu a endokrinního systému.
Pokud je nutná laboratorní diagnostika
α-amyláza je zahrnuta do seznamu indikátorů, které mají být hodnoceny jako součást biochemického krevního testu. Jedná se o metodu laboratorního výzkumu fyzikálních vlastností a chemického složení krve, která umožňuje posoudit funkčnost vnitřních orgánů a identifikovat možná porušení..
- se symptomatickými stížnostmi pacienta;
- pro účely prevence;
- sledovat probíhající terapii.
Hlavním směrem studia trávicího enzymu (pankreatické amylázy) je včasná diagnostika a kontrola léčby onemocnění slinivky břišní. Nouzová diagnostika hladiny alfa-amylázy se provádí, pokud máte podezření:
- pro akutní zánět slinivky břišní (akutní pankreatitida);
- zánět serózního krytu pobřišnice (peritonitida);
- mimoděložní těhotenství.
Pravidelná krevní mikroskopie ke stanovení hladiny alfa-amylázy je nezbytná u diabetiků, pacientů s chronickými patologiemi pankreatu a jater a pacientů s rakovinou. Postup pro odběr krve se provádí v laboratoři, ráno a přísně na prázdný žaludek. K získání objektivních konečných údajů se pacientovi doporučuje:
- tři dny před analýzou vyloučte ze stravy tučné jídlo, horké koření a koření, alkoholické nápoje;
- odmítnout užívat léky (diuretika, enzymatická, hormonální, nesteroidní protizánětlivá léčiva);
- v předvečer procedury omezte sportovní a jiné fyzické aktivity.
Trvání režimu nalačno před studií je 8-12 hodin.
dodatečně
Zvýšené hodnoty enzymů ve výsledcích biochemického vyšetření jsou stanoveny mnohem častěji než nízké hodnoty. Vysoká koncentrace α-amylázy naznačuje možná onemocnění:
- pankreatitida a rakovina pankreatu;
- střevní obstrukce;
- diabetes mellitus a diabetická ketoacidóza;
- peptický vřed dvanáctníku a žaludku;
- mimoděložní těhotenství;
- žlučové kameny a urolitiáza;
- Chronické selhání ledvin; chronické selhání ledvin;
- alkoholismus;
- parazitické invaze;
- příušnice (příušnice);
- apendicitida.
V případě odchylek výsledků analýzy od normy potřebuje pacient další vyšetření.
Výsledek
Alfa-amyláza je základní trávicí enzym syntetizovaný pankreasem a slinnými žlázami. Koncentrace látky v těle se stanoví biochemickou analýzou krve a moči. S poklesem ukazatelů pod referenčními hodnotami může lékař předpokládat vývoj jaterních patologií, hypertyreózy. U dětí je příčinou poruchy genetická patologie produkce enzymů (muskovidóza, fermentopatie).
Dolní hranice normy pro dospělé muže a ženy v reprodukčním věku je 25 U / l. (top - 125 jednotek / l). U dětí závisí normativní ukazatele na věku. Když se indikátory mění v jednom nebo druhém směru, je nutné podstoupit další diagnostiku, včetně laboratorních testů a hardwarových postupů (ultrazvuk, MRI, CT atd.).