Analýza recenzí gastropanelu
V každém případě jsem se začal pohybovat od jednoduššího. Jak mi řekl profesor, možná bude zapotřebí gastroskopie, ale pouze pokud se v analýze objeví nějaký druh hororu, analýza ukáže, že existuje vysoké riziko vředu nebo existuje něco jiného.
Nejprve jsem si také pomyslel - co je lepší: okamžitě jít na gastroskopii nebo darovat krev, ale četl jsem lékařské časopisy, i když jsem v nich málo rozuměl, ale všechna světla ruské gastroenterologie o této analýze píší dobře. Šel jsem na Google - psal jsem anglicky - je zde také napsáno mnoho vědeckých článků.
A můj lékař řekl, že běžní lékaři to neradi předepisují, protože abyste tomu porozuměli, musíte přemýšlet. A jak víte, naši lékaři neradi namáhají mozek - neplatí tolik.
vlastně takhle.
GASTROPANEL
Ve středu je ve službě Vladimír Ivanovič. Odpoví na otázky se zpožděním 2–3 dny.
Správa stránek vás upozorňuje! Vážení pacienti! Nezapomeňte se zaregistrovat na webu! Pokud je nutné pacientovi osobně odpovědět, neregistrovaní uživatelé takovou odpověď neobdrží. V případě opakovaných hovorů - reprodukujte úplně VŠECHNY předchozí korespondenci (napište datum a čísla vydání). Jinak vás konzultanti „nespoznají“. Otázky můžete doplnit nebo odpovědět na otázky konzultantů v části „Zprávy“ pod vaší otázkou. Budou zaslány konzultantům.
Když obdržíte odpověď, nezapomeňte ji ohodnotit („ohodnotit odpověď“). Jsem vděčný všem, kteří považovali za možné a nutné hodnotit odpověď !
Nezapomeňte, že pro odpověď (konzultaci), kterou máte rádi, můžete použít speciální webovou možnost „Say thank you“, kde můžete vyjádřit svou vděčnost konzultantovi zakoupením několika bonusů na našich webových stránkách. Doufáme, že vám navrhované velikosti bonusů nezpůsobí nic jiného než úsměv s jejich lehkomyslností.
Dekódování analýzy „Gastropanel“
Gastritida, žaludeční a duodenální vředy jsou výsledkem mnoha faktorů ovlivňujících sliznice zažívacího traktu. V takových případech je zobrazen krevní test, který se nazývá gastropanel. Jedná se o moderní neinvazivní komplexní studii venózní krve pro specifické proteiny gastrointestinálního traktu, která se používá k hodnocení sliznic žaludku, přenosu infekce Helicobacter pylori a ke screeningu atrofické gastritidy.
Nejdůležitější metodou pro diagnostiku onemocnění gastrointestinálního traktu je laboratorní výzkum. Umožní vám posoudit stav trávicího systému a určit hladinu látek obsažených v těle. V gastroenterologii se za účelem detekce patologického procesu předkládá mnoho testů. V takových případech se lékaři často odvolávají na gastropanel. Toto je komplexní studie kvantitativního a kvalitativního složení krve v případě narušení orgánů gastrointestinálního traktu..
Postup nezpůsobuje pacientům velké nepříjemnosti, vyžaduje však předběžnou přípravu. Považuje se za primární diagnózu onemocnění a je nezbytným doplňkem dalších vyšetřovacích metod. V zásadě se jedná o normální odběr žilní krve. Ošetřující lékař odpovídá za dekódování výsledků. Specialista může nejen identifikovat onemocnění, ale také určit typ a stupeň poškození.
Kdo provádí výzkum?
K diagnostice patologií trávicího systému v gastroenterologii se používá gastropanel. V některých případech je možné pouze na základě výsledků této analýzy určit skutečnou příčinu vývoje onemocnění..
Studie je indikována u pacientů se stížnostmi na křeče, bolesti a nepohodlí v žaludku, stejně jako u osob jako preventivní lékařský zákrok. Pokud je nutné podrobně prostudovat stav postižených orgánů, lékař vydá doporučení k dalšímu vyšetření.
Analýza musí být předána pacientům:
- s neustálou bolestí a nepohodlí v břišní dutině;
- s nedostatkem vitaminu B12 a chorobami nervového systému (deprese, nespavost, polyneuropatie, migréna);
- s vysokou hladinou homocysteinu (aminokyseliny) v krvi a patologií kardiovaskulárního systému (onemocnění koronárních tepen, ateroskleróza, mrtvice);
- za účelem preventivního diagnostického výzkumu (lidé nad 50 let, kuřáci).
Tento typ krevního testu navíc provádějí osoby, které mají kontraindikace EGD. Provádí se také blízkým příbuzným pacientů s rakovinou trávicího traktu. Analýza se neprovádí u těch, kteří trpí alergiemi na mléčné výrobky, vejce, čokoládu, sóju, protože jsou součástí proteinového koktejlu používaného ke stimulaci uvolňování polypeptidového hormonu.
Diagnostikované nemoci
V kombinaci s charakteristickými příznaky a specifickým klinickým obrazem, stejně jako s využitím výsledků gastropanelu, může lékař předběžně určit: dyspepsii, poškození ulcerózních orgánů, zánět žaludeční sliznice, anémii B12 a gastroezofageální refluxní chorobu.
V případě potřeby je pacient k potvrzení diagnózy odeslán k dalšímu laboratornímu a instrumentálnímu vyšetření.
Gastritida a vředy
Jedním z hlavních důvodů pro vznik chronického zánětlivého procesu v žaludku je bakterie Helicobacter pylori. Vede ke ztenčení vnitřního epitelu a dysfunkci žaludku a / nebo dvanáctníku. Při dlouhodobém ničení sliznice může dojít k peptickému vředovému onemocnění. Bylo prokázáno, že bakterie snižuje odolnost stěn žaludku vůči kyselině chlorovodíkové, která agresivně ovlivňuje její vnitřní výstelku..
Pokud se během gastropanelu v krvi pacienta nacházejí protilátky proti tomuto patogennímu mikroorganismu, je předepsána antibakteriální léčba. Pro přesnější diagnostiku gastritidy a vředů, jejichž příčinou je Helicobacter pylori, se provádějí další studie:
- dechová zkouška;
- gastroskopie s biopsií;
- PCR - analýza výkalů.
B12 anémie
Tento vitamin se účastní mnoha metabolických procesů, včetně hematopoézy. Nevyrábí se v těle a dodává se pouze s jídlem. Organický B12 je absorbován v tenkém střevě dalším činidlem zvaným Castleův antianemický faktor. Tyto komplexní proteiny jsou produkovány parietálními buňkami vnitřní výstelky žaludku, které současně syntetizují kyselinu chlorovodíkovou..
S jejich atrofií je narušena produkce enzymů, které přeměňují vitamíny. Výsledkem je, že kyanokobalamin není absorbován a proces hematopoézy není prováděn správně. Anémie s nedostatkem B12 se tedy vyvíjí s různými komplikacemi. Tento patologický stav není zpravidla charakterizován specifickými příznaky v počátečních fázích. Známky onemocnění jsou rozmazané a mohou naznačovat mnoho dalších poruch v těle..
Refluxní choroba jícnu
Patologie je charakterizována systematickým házením žaludečního obsahu do lumen jícnu, což dále vede k porážce jeho dolní části. K takovým porušením dochází v důsledku platební neschopnosti jícnového svěrače, zvýšeného nitrobřišního tlaku v důsledku zvýšení množství kyseliny chlorovodíkové, pepsinu, žlučových kyselin, tvorby kýly jícnového otvoru bránice.
Pacient zpravidla trpí neustálým pálením žáhy, nevolností, říháním a bolestí v hrudní oblasti. Patologický stav je doprovázen zvýšením hladiny pepsinogenu a gastrinu. Tyto hormony jsou produkovány podšívkou žaludku. Změnu jejich počtu lze určit pomocí gastropanelu.
Příprava na zkoušku
Musíte se začít připravovat týden před zkouškou. Nejprve lékař zruší pacientovy léky, které ovlivňují produkci kyseliny chlorovodíkové (Famotidin, Ranitidin). 7 dní před absolvováním testu musíte přestat užívat inhibitory protonové pumpy (Omeza, Nolpaza, Controloca). Den před dodáním gastrointestinálního panelu byste měli opustit všechny léky, které ovlivňují funkce gastrointestinálního traktu.
Tyto prostředky zpravidla zahrnují:
- enzymy: Mezim, Festal, Creon;
- antacida: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
- gastroprotektivní látky (vizmut a prostaglandinové přípravky): De-Nol, Vikair, Saitotek, Misoprostol.
Navíc několik dní před gastropanelem byste neměli pít alkoholické a alkalické nápoje a jíst mastné, kořeněné, kyselé pokrmy. V den vyšetření musí pacient snížit fyzickou aktivitu a nekouřit. V ideálním případě se darování krve provádí jednu hodinu po probuzení na lačný žaludek. Časový interval mezi posledním jídlem a odběrem krve musí být nejméně 12 hodin, takže snídaně u pacientů je vyloučena.
Jaké je vyšetření
Během procedury se žilní krev odebírá dvakrát. Nejprve se provede analýza na lačný žaludek ihned po příjezdu do laboratoře. Poté by měl pacient pomalu vypít speciální koktejl skládající se z bílkovin. Nápoj je nezbytný ke stimulaci sekrece gastrinu-17. Připravuje se zředěním proteinové suché směsi vodou. Před otevřením obalu je třeba zkontrolovat datum expirace produktu.
Studie gastropanelu není prokázána u pacientů s alergickou reakcí na kteroukoli složku nápoje. K identifikaci skrytých potravinových alergenů se provádí hemotest. Koktejl obsahuje:
- sója;
- čokoláda;
- vejce;
- Mléčné výrobky.
Po 20 minutách se z žíly odebere druhý vzorek krve. Specialista porovná výsledky obou vzorků a napíše odpovídající závěr.
Indikátory gastropanelu
Pomocí této analýzy lze určit tři aspekty práce gastrointestinálního traktu. Tyto zahrnují:
- Protilátky proti Helicobacter pylori. Tyto spirální bakterie žijí v žaludeční sliznici a jsou hlavním původcem některých forem gastritidy. Infekce vede k zánětu vnitřního epitelu trávicího orgánu a vytváří příznivé podmínky pro výskyt vředů na stěnách žaludku.
- Hladina pepsinogenu. Jedná se o bílkoviny produkované hlavními buňkami, které se nacházejí ve fundické, antrové a srdeční části žaludku. Pod vlivem kyseliny chlorovodíkové se přeměňují na enzym - pepsin, který se podílí na zpracování bílkovin. Podle hladiny pepsinogenů je možné posoudit stav sliznice orgánu.
- Koncentrace gastrinu-17. Polypeptidový hormon, který reguluje sekreci kyseliny chlorovodíkové, stejně jako zrání a motilitu buněk vnitřního epitelu žaludku. Vysoká hladina tohoto indikátoru naznačuje nízkou kyselost trávicí šťávy. Porušení je zpravidla charakteristické pro atrofickou gastritidu.
Dekódování normy
Referenční hodnoty, takzvané průměrné laboratorní výsledky, zahrnují:
- hladina gastrinu-17 při prvním odběru krve je od 1 do 7 pmol / l a po druhém odběru biomateriálu - do 3-30 pmol / l;
- množství pepsinogenu I - 30 - 160 μg / l a pepsinogenu II 3-15 μg / l;
- protilátky (imunoglobuliny třídy IgG) na Helicobacter pylori - od 0 do 30 jednotek.
Pokud studie ukáže, že hladina pepsinogenu I je pod přípustnou hranicí, pak můžeme hovořit o atrofii žaludeční sliznice. Když množství protilátek v krvi proti Helicobacter pylori přesáhne 30 jednotek, existuje riziko degenerace chronické gastritidy na vřed, stejně jako tvorba maligních nádorů.
Na dekódování výsledků výzkumu se podílí specialista. Ošetřující lékař interpretuje získaná data komplexně a analyzuje poměr indikátorů, anamnézu pacienta a výsledky dalšího vyšetření. Proto tento indikátor nestačí k přesnější diagnóze..
Náklady na postup
Cena výzkumu zpravidla závisí na kategorii zdravotnického zařízení poskytujícího tuto službu. Ve státních klinikách a nemocnicích se náklady na gastropanel pohybují od 4000 do 6000 rublů. Průměrná cena v zemi je přibližně 4500 rublů. V soukromých klinikách a laboratořích je jeho cena od 5 000 do 20 000 rublů. Pokud pacient potřebuje další krevní test, cena bude ještě vyšší.
Výsledky analýzy mohou být hotové do 5–15 dnů. Vše závisí na pokročilém vybavení klinické laboratoře. V některých diagnostických ústavech zpracování přijatých dat netrvá déle než 2 dny. Rozsah referenčních hodnot je stanoven s přihlédnutím k věku, pohlaví pacienta a řadě dalších ukazatelů.
FGDS nebo gastropanel
Fibrogastroduodenoscopy spočívá v vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí endoskopu. Na konci sondy je vláknová optika a LED žárovka. FGDS a gastropanel jsou zcela odlišné metody studia stavu trávicího systému. Nejedná se o zaměnitelné postupy, ale o doplňkové metody identifikace patologického procesu v těle..
Zavedení pružné trubice ústy do dutiny žaludku umožňuje vizuálně posoudit sliznici, najít postižené oblasti a odebrat vzorek tkáně k biopsii. Taková data nelze získat analýzou.
Recenze lékařů
Proceduru lze provést se stimulačním testem nebo ne. Pacienti s anamnézou alergické reakce na bílkovinné potraviny jsou vhodnější pro druhou možnost. V takovém případě by měli darovat krev pouze na prázdný žaludek..
Zkušený a vysoce kvalifikovaný lékař v této oblasti pomocí takového průzkumu obdrží cenné informace o hladině hormonů produkovaných buňkami vnitřního epitelu žaludku. Výsledky analýzy nám umožňují posoudit funkční životaschopnost a počet buněk sliznice.
Tento průzkum je velmi konkrétní a nelze jej posuzovat izolovaně od konkrétní situace. Pro dítě je samozřejmě problematické provádět FGDS, ale pokud výsledky testu nestačí k provedení diagnózy, je nutná gastroskopie. Získané údaje vyhodnotí ošetřující lékař v kombinaci.
Mezi výhody gastropanelu patří snadnost provedení (normální odběr krve ze žíly), bezbolestnost a jedinečnost získaných informací o stavu vnitřních stěn žaludku. Obvykle se postup používá pro počáteční diagnostiku patologie. Správná interpretace výsledků vám umožní přijmout nezbytná opatření již v počáteční fázi vývoje onemocnění gastrointestinálního traktu.
Gastropanel, anémie, dysbióza
Dobré odpoledne. Před rokem jsem se začal cítit špatně. Slabost, únava, špatný spánek, nervozita. Během tohoto období prošel mnoha testy. Byl motivován terapeutem i gastroenterologem. Výsledkem bylo snížení hemoglobinu z 95 na 115. Pil jsem ferrum-lek na pití, nemohu vystát jiné léky. Tenhle je optimální. Ale 100 mg jednou denně po dobu 2 měsíců. Jediná věc je zácpa z léku. Feritin je velmi nízký na 7,5. Moje váha je 48 kg. Krevní biochemie, KLA jsou normální. Pak vzala hormony štítné žlázy, což je také norma. Normou je také další okultní krev ve stolici, dvakrát. Analýza výkalů je biochemická, existují odchylky ve směru dysbiózy, analýza výkalů je koprogram a pro dysbiózu zvlášť. Mírně snížené množství laktoidů a bifidobakterií, růst laktózy negativních Escherichia coli, jodofilní flóra je také zvýšen a mírně škrob. Minul jsem gastropanel a Helicobacter. Gastropanel zvýšil gastrin 17 na hodnotu 12, zatímco norma byla až 7. Helicobacter nebyl detekován (analýza výkalů pomocí PCR). Gastroenterolog také předepsal normu pankreatické elastázy. A vitamin D je snížen. Množství je 15,9 s normou 30 až 100. V tuto chvíli mě zajímá, jak zvýšit feritin, zda je nutné udělat gastroskopii, pokud existuje gastropanel. Důvod poklesu hemoglobinu? (Byl jsem testován na celiakii - výsledek byl negativní, protilátky nebyly nalezeny). Vitamin D, jak vypít včas a kolik? Jsou vyžadovány nějaké další testy? dík.
Věk: 38
Chronická onemocnění: Žlučník byl odstraněn. Syndrom dráždivého tračníku.
Ve službě Zeptejte se lékaře je k dispozici konzultace gastroenterologa o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékařští odborníci poskytují konzultace nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se a hned dostanete odpověď!
Dobré odpoledne. Důvodem vaší slabosti, nervozity, snížené hmotnosti a hemoglobinu není skutečnost, že gastroenterologie.
Eliminujte nemoci, jako jsou děložní myomy, hemoroidy, mastopatie, zvláště pokud máte uzliny (nedává anémii, ale z toho je určitě astenie).
FGDS musí být provedeno, jinak bude možná třeba kolonoskopie.
Byl hemoglobin takový už dlouho? Udělali jste ultrazvukový OBP? Co je tam?
ZKONTROLUJTE SVOU STRAVU - možná nejíte potraviny, které obsahují vitamín D, železo.
Vitamin D a železo se nemusí jednoduše vstřebávat v gastrointestinálním traktu - atrofie sliznice, dysbióza, zánět ve střevech.
Vylučte onemocnění příštítných tělísek, onemocnění ledvin, osteoporózu.
Možná užíváte nějaké léky, které narušují vstřebávání vitaminu D a železa.
A hladina vápníku a fosforu je v krvi normální?
Gastro panel se stimulací
Gastropanel je sada krevních testů, která vám umožní bezbolestně a poměrně přesně posoudit stav žaludeční sliznice, identifikovat protilátky proti Helicobacter.
Metoda Gastropanel je založena na souboru enzymatických imunotestů krve odebrané ze žíly. Tento typ laboratorní diagnostiky vám umožňuje identifikovat různé patologické procesy v žaludeční sliznici na základě odchylky od normy v koncentraci určitých sloučenin v krvi..
Gastroenterologové doporučují absolvovat patentovaný test Gastropanel se stimulací, protože je informativní a může přesněji indikovat příčinu a lokalizaci zánětlivého procesu v žaludku.
Kdy provést tuto analýzu?
Gastropanel je neinvazivní a bezbolestný způsob identifikace problémů se žaludeční sliznicí a objasnění jejich příčin. Indikace pro tento typ laboratorní diagnostiky jsou následující:
- s anamnézou gastritidy
- bolestivé pocity a nepříjemné projevy v žaludku
- podezření na onemocnění žaludeční sliznice, zánět, abnormální kyselost a malabsorpce
- riziko přítomnosti Helicobacter pylori
- potřeba analyzovat stav žaludku pacienta, pokud není možné provést EGD
- vyjasnění potřeby FGDS.
Použití gastropanelu odhaluje latentní průběh patologických procesů v žaludeční sliznici. Z tohoto důvodu odborníci často doporučují toto vyšetření lidem starším 40 let, i když nemají žádné nepříjemné příznaky..
Náklady na analýzu gastropanelu
Gastro panel se stimulací | 4 000 rublů. |
Gastropanel | 3 840 rublů. |
Odběr krve ze žíly | 250 rbl. |
Zaregistrujte se k analýze
Výhody analýzy
Metoda Gastropanel má několik výhod:
- neinvazivnost
- bezbolestnost
- žádné kontraindikace
- širokou škálu úkolů (detekce infekce Helicobacter, detekce patologických změn v různých částech žaludku)
- účinný nástroj v komplexním systému opatření pro diagnostiku a léčbu žaludečních onemocnění
- identifikace zvýšeného rizika rakoviny žaludku a atrofické gastritidy
- vysoká spolehlivost při stanovení zdravého stavu žaludku
- možnost využívat v programu pravidelné preventivní prohlídky nebo gastroenterologický screening.
Alternativa k FGDS
Díky své neinvazivnosti a bezbolestnosti je gastropanel v některých případech účinnou alternativou k FGDS (gastroskopie). Pokud však výsledky Gastropanelu hovoří o patologických posunech sliznice, může odborník doporučit podstoupit EGD, aby objasnil stádium a vlastnosti onemocnění.
Gastropanel také umožňuje identifikovat lokalizaci zánětu a následně s FGDS z tohoto místa cíleně provést biopsii.
Chcete-li učinit správné rozhodnutí ohledně nutnosti provést FGDS po obdržení výsledků Gastropanelu, je nutné se poradit s gastroenterologem.
Výsledky a dekódování Gastropanelu
Výsledkem gastropanelu je písemná zpráva se získanými hodnotami biomarkerů. Porovnáním zjištěných koncentrací s referenčními rozsahy odborník učiní závěr o stavu žaludeční sliznice, přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce Helicobacter, úrovni sekrece žaludeční kyseliny a možných zdravotních rizicích. Gastropanel se vyznačuje následujícími referenčními hodnotami:
- pepsinogen I - 30-160 μg / l
- pepsinogen II - 3-15 μg / l
- poměr pepsinogenu I / pepsinogenu II - 3-20
- IgG protilátky proti Helicobacter Galkina Lyudmila 28/28/2017
gastropanel, je to dobré?
Velký bratr tě sleduje
Profil
Skupina: Uživatelé
Zprávy: 7168
Uživatel #: 34731
Registrace: 17.12.2008 - 12:34
Citát |
mimochodem, někdy mi není jasné, proč lékaři nepíšou ve směru všeho možného. jako by jim byly odebrány))))))) |
Koaktivní solidarita. Podporujte kolegy, kteří budou i nadále spolupracovat s básníkem.
-
Jako gastronom se zkušenostmi řeknu - je lepší to udělat na HP. Pokud ne, dobře. Pokud ano - samozřejmě (pokud jde o léčbu, samozřejmě).
Tento příspěvek upravil přezdívka - 13. 3. 2012 - 18:22
Profil
Skupina: Organizátoři JV
Příspěvky: 1289
Uživatel #: 57357
Registrace: 14.09.2010 - 21:11
Najednou jsem měl zkušenost s interpretací gastropanelu. Pokud je to možné, zodpovím některé otázky položené v tomto tématu. Mohu tedy říci následující:
1. Gastropanel je screening - „provádění jednoduchých a bezpečných studií velkých skupin populace s cílem identifikovat rizikové skupiny pro vývoj konkrétní patologie“. Ale vzhledem k poměrně vysoké ceně je tento výzkum v Rusku prováděn již na základě stížností. A často s pokusem nahradit FEGDS.
Podle výsledků gastropanelu je v některých případech předepsán FEGDS. (podle mých zkušeností starší pacienti téměř vždy musí udělat FEGDS poté). Ale u mladých pacientů se středně závažnými stížnostmi je možné provést gastropanel, léčbu a další pozorování a v budoucnu vyřešit problém FEGDS.
2. Gastropanel nenahrazuje FEGDS, ale v některých případech přídavek (pokud se nejedná o diagnózu Zollinger-Ellisonova syndromu, pro kterou je stanovení hladiny gastrinu jen důležité).
Pomocí FEGDS můžeme vizuálně posoudit stav žaludeční sliznice (a pokud je provedena biopsie, pak morfologický stav). A s gastropanelem - primárně funkčním stavem a morfologickým - nepřímo.
Můj názor je, že pokud bylo provedeno vysoce kvalitní endoskopické vyšetření, byla provedena biopsie podle protokolu (tj. Tolik kusů, kolik je potřeba a z těch oblastí, kde by to mělo být), správně zodpovězeno, pak gastropanel není nutný. Protože stav sliznice a Нр nelze určit přesněji než při histologickém vyšetření, jedná se o „zlatý standard“ výzkumu gastritidy, vředů, rakoviny a infekce.
3. Výsledek gastropanelu musí být řádně posouzen. V kombinaci se stížnostmi, anamnézou, vyšetřením, výsledky dalších vyšetření, předchozí léčbou. Jak řekl jeden moudrý lékař „Před dalšími vyšetřovacími metodami si musíte sundat klobouk, ne hlavu.“.
V mé praxi byly případy, kdy na gastropanelu nedošlo k žádným změnám as následnými FEGDS atrofická gastritida a Нр.
4. Gastropanel lze použít především u pacientů, kteří mají potíže s FEGDS, se slabou tolerancí (i když v tomto případě existuje endoskopie se sedací).
5. K určení infekce HP lze gastropanel použít pouze k primární diagnostice. Pro kontrolu léčby - pouze pokud po šesti měsících nebo roce, protože protilátky zůstávají v krvi po dlouhou dobu. Podle mých zkušeností po léčbě, při dobrém zdravotním stavu a velmi slušném stavu sliznice, zůstává titr protilátek na nízké nebo střední úrovni.
6. Gastropanel však nemůže přesně určit přítomnost a stupeň metaplazie a dysplázie - stavů sliznice, při kterých se zvyšuje riziko vzniku rakoviny žaludku.
7. Potřeba vyšetření pro Nr. Potřebovat. Zvláště pokud existují stížnosti nebo nepříznivá dědičnost. Ale na úkor léčby - rozhoduje se individuálně. I když existují určité indikace pro léčbu. I přes vysokou prevalenci infekce v Rusku a riziko opětovné infekce je nutné léčit, pokud je indikováno..
Faktem je, že škodlivý účinek Нр na sliznici je „kvantitativně závislý“. Pokud existuje mnoho mikrobů a tvoří na sliznici takzvaný biofilm, poškození bude větší. Po ošetření v každém případě množství mikrobů klesá a již nemá tak destruktivní účinek. Předpokládá se, že po ošetření je sliznice "chráněna" po dobu 2 až 5 let, protože mikrob se množí poměrně pomalu.
8. A poslední, velmi častá otázka, kterou si pacienti kladou po léčbě Нр - „proč jsem byl léčen, ale moje bolest pokračuje (tíha, říhání, pálení žáhy, plynatost)“.
Faktem je, že se nejedná o příznaky přítomnosti infekce Hp a gastritidy jako takové. Jedná se o příznaky funkční dyspepsie, která se léčí úplně jiným způsobem. A pokud takové stížnosti existují, musíte nejprve vyléčit infekci a poté pokračovat v léčbě funkční dyspepsie. Nebo je možné vyšetřit jiné orgány gastrointestinálního traktu, aby se zjistila současná patologie.
Tento příspěvek upravil Gastroenterologist - 03/17/2012 - 15:18
Přepis gastropanelu
Související a doporučené otázky
6 odpovědí
Prohledávání stránek
Co když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste položit další otázku lékaři na stejné stránce, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Informace, které potřebujete, můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..
Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete poradit v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční nemoci, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 96,79% otázek.
Gastropanel. Co to je
Gastropanel. Co to je
Gastropanel je komplexní krevní test, díky kterému je diagnostikováno mnoho patologických onemocnění.
Na jedné straně se jedná o rutinní krevní test, ale výsledky, kterých lze dosáhnout, jsou velmi účinné a liší se od ostatních testů. Gastropanel se skládá z indikátorů: protilátky proti Helicobacter pylori, Pepsinogen I, Pepsinogen II a jejich poměr, bazální a stimulovaný gastrin. Pro lékaře však mohou být tyto výsledky při stanovení diagnózy zásadní. Současně se pacient může vyhnout některým nepříjemným vyšetřením, jako je EGD, sondování atd..
Komu je prokázán test na gastropanelu?
- Lidé, kteří mají trvalou bolest břicha nebo nepohodlí.
- Ti s příbuznými, kteří trpí maligním novotvarem.
- Pacienti, kteří nemohou provádět endoskopickou diagnostiku.
- Lidé, kteří mají nedostatek vitaminu B12 a mají neurologická onemocnění.
- Pacienti s patologií kardiovaskulárního systému.
Kontraindikace pro analýzu na gastropanelu
Tento test je kontraindikován u lidí, kteří jsou alergičtí na mléko a mléčné výrobky, vejce, čokoládu a sóju. Protože jsou obsaženy ve speciálním koktejlu, který se používá při analýze.
Jaké onemocnění lze diagnostikovat tímto testem
Gastroenterologové mohou díky analýze na gastropanelu navrhnout následující:
diagnostikovat atrofickou gastritidu a gastritidu spojenou s Helicobacter, dělat předpovědi pro léčbu;
naznačují přítomnost poškození sliznice nebo jejich nepřítomnost. A podle stavu sliznice vyvodit závěr, jaký druh gastritidy pacient trpí;
rozhodnout o potřebě gastroskopické diagnostiky;
naznačují výskyt mnoha závažných onemocnění žaludku, jako je Barrettův jícen nebo dokonce rakovina.
Indikátory zahrnuté do analýzy gastropanelu
Ačkoli je tento laboratorní test poměrně jednoduchý, jeho výsledky mohou odborníkovi hodně říci, zejména o stavu výstelky žaludku..
1. Analýza, která stanoví přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori. Používá se k diagnostice gastritidy způsobené těmito bakteriemi..
V jeho sliznici jsou přítomny Helicobaker pylori, které způsobují toto onemocnění žaludku. Infekce těmito bakteriemi se nejčastěji vyskytuje v dětství. A stává se hlavním problémem, který způsobuje chronickou gastritidu. U některých může tato forma trvat celý život. Tyto bakterie nepronikají do tkání, ale jsou lokalizovány v ohniskách na povrchu sliznice, která se mohou stát hlavní příčinou peptického vředového onemocnění. Dlouhodobý zánět u pacientů velmi často vede k gastritidě a kyselosti pod normálem. A v závažných případech může žaludeční sliznice jednoduše přestat fungovat, to znamená atrofie. A s tímto problémem je téměř nemožné se vyrovnat, dokonce ani v moderní medicíně. Je možná pouze částečná obnova sliznice. Tato gastritida má mnoho komplikací. Jako jsou vředy nebo dokonce maligní růst. A kvůli poškození sliznice je vitamin B12 špatně absorbován, a proto mohou nastat neurologické problémy a anémie..
2. Dalším indikátorem je hladina pepsinogenu. Může být použit k určení hladiny proteinů, které jsou syntetizovány žaludečními žlázami..
Když kyselina chlorovodíková působí na pepsinogeny, přeměňují se na pepsiny. Jedná se o enzymy, které jsou potřebné k štěpení proteinů. V krvi je přítomno malé množství pepsinogenů.
Pepsinogen I, tento hormon je produkován pouze krční sliznicí a dominantními buňkami sliznic fundusu a těla žaludku.
Pepsinogen II, tento hormon je produkován hlavními buňkami nacházejícími se ve všech částech žaludku, stejně jako v žlázách dvanáctníku.
U prvního typu pepsinogenů lze posoudit stav sliznice těla žaludku. Pokud je již atrofován (kvůli Helicobacter pylori), pak počet buněk, které produkují tento enzym, klesá. A koncentrace v krvi klesne pod 30 mg / l. Pokud zánět nevedl k atrofii sliznice, pak indikátor tohoto enzymu roste, a tím indikuje gastritidu těla žaludku.
Podle indikátoru pepsinogenu II je možné určit stav sliznic celého žaludku. Pokud stoupne koncentrace pepsinogenu II, jsou tyto záněty způsobeny gastritidou. A příčinou tohoto onemocnění je Helicobacter pylori. Nástup této patologie může být ovlivněn řadou faktorů, jako jsou infekce (virové nebo parazitární), určité léky a nesprávný životní styl. Pokud je hodnota tohoto enzymu vyšší než 10 mg / l, znamená to, že sliznice jsou zanícené. A pokud se index enzymů nezmění nebo se jen mírně zvýší, znamená to atrofickou lézi..
3. Posledním ukazatelem je hladina gastrinu. Toto je polypeptidový hormon, ovlivňuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, zrání motility buněk, které tvoří žaludeční sliznici. A v krvi je přítomen hormon gastrin-17, který je během stimulace produkován některými buňkami žaludku.
Odběr krve musí probíhat na lačný žaludek; nemůžete jíst 12 hodin před analýzou. Pokud jsou za takto splněné podmínky ukazatele gastrin-17 vyšší než obvykle, znamená to nízkou kyselost trávicí šťávy a to zase znamená atrofickou gastritidu. A pokud je hladina gastrinu-17 naopak pod normální hodnotou, znamená to zvýšenou kyselost. A proto se může vyvinout gastroezofageální reflux. Pokud se tento stav ponechá bez dozoru, mohou nastat následující komplikace ve formě onemocnění, jako jsou vředy a Barrettův jícen. A pak to může vyvolat rakovinu.
Výcvik
Pro spolehlivé výsledky analýzy Gastropanelu se na ni musíte řádně připravit:
- Po dobu 7 dnů musí být léky, které ovlivňují sekreci žaludeční šťávy, zrušeny.
- Na 1 den zrušte léky, které neutralizují sekreci kyseliny chlorovodíkové.
- Je třeba vyloučit jakýkoli fyzický a emoční stres.
- Nemůžete užívat alkohol a pít zásaditou minerální vodu denně.
- Před provedením analýzy musíte dodržovat jednoduché pravidlo týkající se příjmu potravy. Večeře by měla být 12 hodin před analýzou. Jinak mohou být výsledky nesprávné. Je tu však ještě jeden důležitý bod. Po probuzení musíte do hodiny odebrat krev.
- Kouření před procedurou není povoleno. Může ovlivnit výsledek.
Jak probíhá analýza gastropanelu?
Krev pacienta se odebírá dvakrát. Poprvé, jakmile pacient přišel. A pak musíte pomalu vypít speciální koktejl brčkem. Další plot se vezme nejdříve 20 minut po užití zvláštního nápoje.
Jak dlouho čekat na výsledek analýzy na gastropanelu
Dekódování analýzy může v průměru trvat pět až šestnáct dní. Existují moderní kliniky, kde je tato analýza dekódována velmi rychle, do 2 dnů.
Gastropanel vs histologie. Komu věřit?
Hledání ve fóru |
pokročilé vyhledávání |
Najít všechny příspěvky s poděkováním |
Hledejte v denících |
pokročilé vyhledávání |
Jdi na stránku. |
Žena 53 let, před 2 lety - odstraněna žluč, hepatikojejunostomie. Bez zvláštních stížností před měsícem došlo k nepohodlí, otoku, otoku a nepochopitelnému sání v žaludku. Zkontroloval jsem jaterní funkční testy, biochemii a obecnou analýzu - normu, včetně hemoglobinů, železa, B12, folátu a tak dále. Norma. Udělali jste gastroskopii - podezření na atrofickou gastritidu, lékař také poslal na gastropanel)) udělal jsem. A poté, co jsem obdržel údaje z gastropanelu a histologie a jejich srovnání, upadl jsem do strnulosti. K lékaři se dostanu jen za 3 dny. Možná někdo může tuto událost vysvětlit?
tak,
Gastropanel - závěr: „žaludeční sliznice je normální“
- pepsinogen1 - 119,
- pepsinogen2 - 7.3,
- jejich poměr - 16,3,
- bazální gastrin - 1.3,
- stimulovaný gastrin - 5.8,
- Protilátky proti HP - 44,7 (histologie a ureázový test naznačují nepřítomnost HP, lékař uvedl, že nárůst protilátek je spojen s předchozí infekcí)
Histologie po gastroskopii
- Mikroskopický popis: fragmenty sliznice těla žaludku, redukce foveolární vrstvy ve formě expanze hřebenů, snížení počtu žláz a retikulární skleróza lamina propria, intestinální metaplazie chybí, mononukleární rozptýlená infiltrace, středně závažné, hlavně lymfoplazmatické, histologicky typické formy histobakterioskopicky.
Závěr: chronická HP negativní gastritida (-), těžká atrofie (+++), intestinální metaplázie chybí (-), mírný zánět (++), slabá aktivita (+), opravná zóna v místě uzdravené erozivní a ulcerózní vady. (Nikdy jsem neměl vřed!)
Výsledkem je - Kód pro MKB-10 - K 29.4
A máme 2 závěry - atrofie neexistuje a atrofie existuje. a jak to může být?
Pomoc s radami, hm? dík!
Gastroenterolog - online konzultace
Gastropanel
Č. 31 883 Gastroenterolog 04/11/2016
Ahoj. Dnes jsem obdržel výsledky gastropanelu. Vidím, že potřebuji léčbu. Z příznaků je standardní sada: pálení žáhy, říhání, plynatost. Ne průběžně, ale už nějakou dobu. V blízké budoucnosti se nebudu moci osobně poradit s lékařem. Je možné diagnostikovat a předepsat léčbu v nepřítomnosti? Děkuji předem. Pepsinogen I 118,0 µg / l Pepsinogen II 12,0 µg / l PGI / PGII 9,8 Gastrin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l H. Protilátky proti Pylori 104,0 IFE
Ahoj Olga. Z důvodu morálních a etických aspektů a profesní etiky je stanovení absenční diagnózy a předepisování léčby nemožné. Mohu dát pouze obecná doporučení, která výrazně zlepší váš stav. Jezte zlomkově, vyhýbejte se přejídání. Nepijte vodu / čaj / kávu s jídlem, pijte vodu před jídlem po dobu 20-30 minut. Po jídle zkuste chodit 15-20 minut a ne okamžitě sedět na židli nebo si lehnout. Zahrňte do své stravy více zeleniny a ovoce, vyhýbejte se luštěninám, zelí, paprikám, hruškám (způsobit nadýmání). Nezapomeňte se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem. Uzdravit se!
OTÁZKA NA VYJÁDŘENÍ 11.04.2016 Olga, Moskva
Sergey, děkuji za odpověď. Znám všechna vaše doporučení a snažím se jimi řídit. Přečetl jsem spoustu protichůdných informací o těchto bakteriích pylori. Pokud má smysl je léčit antibiotiky, pokud existuje možnost jejich opětovného objevení, a v průběhu léčby můžete získat mnoho vedlejších účinků plus rezistenci na předepsaná antibiotika? A můj Gastrin-17b je 7,1 pmol / l, což je jen 0,1 odlišné od normálních hodnot. Co to znamená? Díky předem.
Ahoj Olga. S největší pravděpodobností již máte začarovaný kruh. Přítomnost infekce Helicobacter pylori ničí ochrannou vrstvu žaludeční sliznice a také dráždí parietální buňky a vyvolává zvýšení hladiny gastrinu. V důsledku toho zvýšení kyselosti a kyselé podráždění již poškozené sliznice. Světová organizace gastroenterologů doporučuje léčbu anti-Helicobacter pylori, která spočívá v kombinaci antibiotik a léků obsahujících vizmut + léků snižujících kyselost (stejný omeprazol nebo jakýkoli jiný inhibitor protonové pumpy). Nyní vám radím: musíte provést eridikaci antibiotikem, ale současně musíte vypít omeprazol nebo jiný lék z této skupiny + je vhodné připojit prokinetické léky (například donperidon nebo motillium). Ale to vše musíte udělat se svým lékařem. Uzdravit se.
OTÁZKA NA VYJÁDŘENÍ 11.04.2016 Olga, Moskva
Všechno nejlepší. Pokud máte stále otázky - neváhejte napsat, rád vám pomůžu.
OTÁZKA NA VYJÁDŘENÍ 15.04.2016 Olga, Moskva
Ahoj Sergey. Navštívil gastroenterologa. Diagnóza: chronická gastritida bez exacerbace (H. pylori +). Hypomotorická dyskineze tlustého střeva. Zácpa. Předepsaná léčba: tabulka číslo 1, emanera (nolzara) 20mg * 2p denně - 14 dní (30 minut před jídlem). Amoxicilin (flemoxin) 1 g * 2 r denně -14 dní. Macmiror 200 mg 2 tablety * 2krát denně po dobu 14 dnů (s jídlem). Acipol (3. den léčby) 1 t * 2krát denně -14 dní. Poté emanera po dobu dalších 14 dnů 20 mg * 2krát denně. Flukonazol 150 mg * 1 tableta jednou. Poté, měsíc po léčbě, dechová zkouška na antigen H. pylori nebo H. pylori ve stolici. Zajímá mě vaše hodnocení adekvátnosti předepsané léčby. Mohu přidat nystatin (místo flukonazolu), obávám se relapsu drozdů a antihistaminik? Na léky nebyla žádná alergie, ale chtěl bych být pojištěn. S pozdravem předem děkuji.
Ahoj Olga. Byla předepsána komplexní a patogenetická léčba. Nejlepší je nenahrazovat flukonazol nystatinem. Neměli byste si dělat starosti s drozdem. Užíváte antimykotika. Pokud máte stále otázky, napište. A uzdrav se!
datum | Otázka | Postavení |
---|---|---|
01.12.2016 | 1 ODPOVĚĎ | |
06.02.2017 | 1 ODPOVĚĎ | |
30.03.2017 | 4 ODPOVĚDI | |
18. 4. 2016 | 3 ODPOVĚDI | |
07.01.2018 |