Analýza stolice pro bakteriální kulturu

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1111

• Indikace pro
• Co ukazuje studie
• Příprava na analýzu a provádění výzkumu
• Pravidla pro sběr biomateriálů
• Vlastnosti
• Dekódování výsledků
• Závěr
• Související videa

Lidé, kteří přicházejí na kliniky se stížnostmi na nepohodlí a bolest v břiše, potíže s defekací a přetrvávající nevolnost, jsou přiřazeni standardním studiím pro stanovení spolehlivé diagnózy, jednou z nich je analýza výkalů pro kulturu.

Pomocí bakteriologické studie tohoto typu je možné určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nenahraditelná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a původce různých nebezpečných onemocnění.

Indikace pro

Ve většině případů je nádrž na analýzu stolice předepsána, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Musíte kontaktovat kliniku pro studii s následujícími příznaky:

• nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdě odpoledne);
• nevolnost a zvracení;
• nadýmání;
• nepohodlí a bolestivost v břišní dutině;
• častý průjem;
• nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, je nemožné stanovit spolehlivou diagnózu pouze na základě stížností pacienta. K potvrzení nebo popření údajného onemocnění je nutné provést úplnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patologii, a zvolit vhodný léčebný režim.

A je také nutné pravidelně brát takovou plodinu pro mikroflóru pro lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s:

• výroba, balení a přeprava potravin;
• krájení a balení masa a ryb;
• úklid kaváren, restaurací, jídelen.

Co ukazuje studie

Pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

• salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. Pacienti trpící salmonelózou čelí stejným příznakům, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je obzvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. Infekce s nemocí nastává, když jsou ignorována pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
• úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Penetrace patogenu je také možná pouze prostřednictvím nemytých produktů;
• coli infekce. Tato skupina zahrnuje nemoci produkované E. coli. Tento typ infekce nejčastěji trpí předškolní děti. Infekce je možná pouze tehdy, když zdravá osoba přijde do styku s přepravcem. A také se děti mohou nakazit, pokud rodiče nedodržují pravidla sanitárních a hygienických norem..

Příprava na analýzu a provádění výzkumu

Aby bakteriální výkaly vykazovaly spolehlivý výsledek, musíte se na to řádně připravit. Ve výzkumu hraje důležitou roli také sběr biomateriálů. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

• 5 dní před odběrem biomateriálu musí být ze stravy vyloučeny masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborové pokrmy, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
• je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje týden před testem;
• 3 dny před odběrem biomateriálu musí pacient přestat konzumovat jakékoli léky. Pokud je osobě předepsáno trvalé užívání jakýchkoli léků, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Vzorkování biomateriálu se často provádí doma. Pacient si musí nejprve v lékárně zakoupit sterilní nádobu s těsně přiléhajícím vzduchotěsným víčkem. Pokud není možné takový kontejner zakoupit, můžete použít malou skleněnou nádobu. Před použitím je nutné jej důkladně opláchnout, sterilizovat a vysušit..

Pravidla pro sběr biomateriálů

Pokud chce člověk samostatně sbírat biomateriál pro analýzu a odnést ho do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. Stolice by neměla obsahovat cizí nečistoty, jako jsou hlen nebo moč. Pokud se pro skladování používá skleněná nádoba z domova, je při její sterilizaci zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádoba musí být důkladně opláchnuta a sterilizována vroucí vodou.

Pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Shromážděný materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejlépe do 2–3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později bude biomateriál dodán lékařské instituci, tím méně přesné budou výsledky výzkumu..

Vlastnosti

Aby laboratorní asistent identifikoval obecný klinický obraz a patologii, se kterými se setkal, umístí výkaly do speciálního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž se specialistům podaří připravit nátěr na střevní skupinu.

I když je počet bakterií zanedbatelný, analytici mohou provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde bude laboratorní asistent podle svého vnějšího typu a pohyblivosti schopen určit typ mikroorganismů žijících ve stolici. Poté se provede studie patogenu E. coli..

Nepochybnou výhodou takové studie je, že nejen odhalí, jaký typ mikroorganismů je v lidském těle, ale také určí jeho citlivost na antibakteriální léky. Kolik analýzy se provádí, závisí na typu instituce.

Ve většině případů je formulář s výsledky předán pacientovi po 7–8 dnech. A také na některých klinikách je možné provádět expresní testy, které vám umožní získat výsledek v co nejkratším čase. Je třeba si uvědomit, že výsledky expresních metod nejsou vždy spolehlivé, jejich přesnost nepřesahuje 75%.

Dekódování výsledků

Diagnózu stanoví pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnotí stav pacienta na základě informací získaných během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie provedena, budou hodnoty normy podrobně popsány ve formuláři s výsledky. Musíte porovnat přijaté indikátory s nimi..

Referenční hodnoty by měly být v následujících mezích:

• typická e-coli - 10 7 –10 8;
• E. coli - bakterie tohoto typu by ve studovaném biomateriálu měly zcela chybět;
• laktóza negativní bacil - méně než 105;
• mikroby, jako je proteus - méně než 10 2;
• jiné oportunní enterobakterie - méně než 104;
• nefermentující bakterie - méně než 10 4;
• enterokoky - méně než 108;
• hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by měly zcela chybět;
• bifidobakterie - 10 10;
• laktobacily - 107;
• bakteriidy - 107;
• klostridie - méně než 105;
• droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky velmi liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být tyto odchylky vyvolány vnějšími faktory. Do dešifrování analýzy a stanovení diagnózy by měl být zapojen pouze zkušený odborník..

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

• 1 stupeň. Růst bakterií na kapalném médiu je špatně exprimován a na pevném zcela chybí;
• 2. stupeň. Růst jednoho typu dosahuje 10 kolonií na hustém médiu;
• 3 stupně. Růst bakterií dosahuje až čísel od 10 do 100;
• 4 stupně. Významný růst kolonií (více než 100).

Pokud je pacientovi diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že onemocnění není způsobeno přítomnými mikroorganismy, ale jinými příčinami. 3 a 4 ukazují, že symptomatologie je způsobena přítomnými mikroorganismy.

Závěr

Výsev výkalů pro mikroflóru není obtížný. Při správné přípravě a správném sběru biomateriálu budou jeho výsledky spolehlivé. Je důležité si uvědomit, že ignorování pravidel pro shromažďování materiálu může narušit celkový klinický obraz, což negativně ovlivní zdraví a může vyvolat progresi onemocnění..

Bakteriologické vyšetření stolice

Jednou z metod studia stavu lidského zdraví jsou bakteriologické studie produktů jeho životně důležité činnosti, včetně stolice. Tento typ analýzy je obvykle součástí jak obecných preventivních prohlídek, tak komplexních úzkoprofilových diagnostických opatření. Shromážděný materiál, zpracovaný zvláštním způsobem, vám umožňuje určit některé důležité ukazatele lidského zdraví, například přítomnost intestinální dysbiózy nebo intestinálních infekcí, a také sledovat kvalitu léčby. Takovou analýzu lze předepsat pacientům jakéhokoli věku..

K čemu je střevní mikroflóra?

Je dobře známo, že lidské střevo obsahuje velké množství různých mikroorganismů, celkem více než 500 druhů. Většina mikroflóry „žije“ v tlustém střevě, v menším množství - v tenkém střevě a slepém střevě.

• K čemu je střevní mikroflóra?
• Bakteriální složení střevní mikroflóry
• K čemu je jmenován
• Indikace a kontraindikace bakteriální kultury výkalů
• Požadavky na sběr materiálu pro analýzu
• Jak probíhá sběr materiálu pro analýzu pacientem
• Příjem výkalů k analýze v laboratoři nebo nemocnici
• Jak probíhá další zpracování výkalů
• Technika bakteriologického a scatologického vyšetření stolice

Ačkoli se na první pohled může zdát, že jejich funkční význam pro člověka není nijak zvlášť důležitý, ve skutečnosti se práce těchto bakterií přímo odráží ve zdravotním stavu jejich hostitele..

Ve střevní dutině se bakterie váží na klky epitelu. Jednou z jejich funkcí je produkce speciálního slizničního biofilmu, který je odpovědný za udržování populace prospěšných mikroorganismů a chrání je před vnějšími vlivy..

V procesu své vitální činnosti se bakterie aktivně množí, účastní se procesů trávení potravy a asimilace užitečných látek lidským tělem.

V případě vniknutí cizích mikroorganismů jsou „mimozemšťané“ ničeni, přemisťováni nebo dochází k jejich adaptaci a také se začínají podílet na obecné činnosti střevních bakterií.

Kromě výše uvedeného plní mikroorganismy ve střevě také další funkce - štěpí a tráví potravu, chrání epiteliální vnitřní vrstvu střeva, účastní se metabolických procesů, syntetizují některé vitamíny a aminokyseliny, vytvářejí reakce imunitního systému a chrání před různými patogenními organismy.

Současně je část mikrobioty samotného střeva podmíněně patogenní, jako je E. coli. V normálním množství je nepostradatelný pro trávení..

Jakékoli změny v kvantitativním nebo kvalitativním poměru mikroflóry ve střevě vedou ke zhoršení lidského zdraví..

Bakteriální složení střevní mikroflóry

Pro pohodlí lékaři klasifikují všechny mikroorganismy, které obývají střevní dutinu, podle toho, zda mohou za určitých podmínek představovat pro svého nositele nějaké nebezpečí..

Existují tedy:

• zdravé bakterie, které fungují ve střevech a nepoškozují nosič: laktobacily, bifidobakterie, Escherichia;
• oportunní mikroorganismy, které mohou za určitých podmínek vyvolat vývoj některých patologických procesů: klostridie, stafylokoky, kandidy, enterokoky;
• patogenní, které jsou původci nebezpečných chorob: salmonella, shigella.

K čemu je jmenován

Analýza výkalů pro střevní infekce a dysbiózu vám umožňuje identifikovat všechny typy mikroorganismů, včetně patogenních. Podstatou průzkumu je zasít sekrece lidského těla do živných médií, v důsledku čehož se všechny bakterie přítomné ve stolici začnou intenzivně množit a snadno se detekují. Pro děti je často předepsána studie, která se také nazývá bakteriální výkaly.

Na základě výsledků analýzy obdrží ošetřující lékař informace o přítomnosti abnormalit v práci střev, příčinách poruch trávicího procesu, nerovnováze mikroflóry, přítomnosti parazitů a červů ve střevě.

Indikace a kontraindikace bakteriální kultury výkalů

Studie výkalů je předepsána v určitých případech, kdy lékař potřebuje konkrétní informace o zdraví pacienta. Indikace pro jmenování bakteriologického vyšetření stolice jsou:

• potřeba předepisovat antibiotika;
• příprava na početí dítěte;
• přítomnost zažívacích problémů: zácpa, průjem, pálení žáhy, nevolnost a zvracení, tíže v žaludku:
• bolení břicha;
• zvýšená tvorba plynu;
• dokončený kurz antibiotické léčby;
• projevy alergických reakcí;
• časté infekční nemoci, podezření na přítomnost helmintů;
• diagnostikována onkologická onemocnění;
• imunodeficience.

Pokud jde o možné kontraindikace, tento postup je nemá - bakteriologické vyšetření výkalů lze provést v jakémkoli věku a v jakémkoli stavu pacienta.

Požadavky na sběr materiálu pro analýzu

Provedení bakteriologické analýzy stolice vyžaduje od pacienta určitá přípravná opatření. Výkaly jsou odpadním produktem lidského těla, což odráží způsob jeho výživy.

Proto, aby byla zajištěna co nejobjektivnější diagnóza, lékaři doporučují především poradit se s lékařem a asi 5-7 dní před užitím výkalů na patogenní střevní flóru odmítnout užívat antibiotika, léky proti průjmu, antihelmintika, projímadla, léky obsahující enzymy a železo. Nedoporučuje se dělat klystýr nebo hojení klystýr 3-4 dny předem. Lékař, který studii provede, by měl být upozorněn na všechny léky užívané krátce před analýzou. Pokud vyšetřovaná osoba navštívila v posledních šesti měsících před analýzou jiné státy, měl by o tom být informován také lékař..

V rámci přípravy pacienta, 2-3 dny před stanoveným datem testu, je třeba dodržovat dietu, která vylučuje potraviny, které zvyšují tvorbu plynů nebo barvení výkalů. Zakázáno:

• luštěniny;
• řepa;
• surová zelenina a ovoce;
• chléb a pečivo;
• mléko a mléčné výrobky;
• zelenina;
• rajčata;
• červená ryba.

Při sestavování stravy během tohoto období je třeba mít na paměti, že konzumace masa může také ovlivnit výsledky analýzy. Není povoleno provádět analýzu výkalů získaných pomocí projímadel nebo klystýrů. Všechna tato doporučení jsou relevantní pro plánovaný sběr materiálu..

Jak probíhá sběr materiálu pro analýzu pacientem

Existuje několik způsobů, jak vzít stolici k výzkumu. V prvním případě si pacient sbírá biologický materiál ke studiu sám, po náhodně provedeném procesu defekace. V tomto případě existují určité požadavky na plotovou techniku..

Je nutné se předem postarat o dostupnost speciální sterilní nádoby na shromážděné výkaly - v každé lékárně si můžete zakoupit nádobu s těsně přiléhajícím víkem a špachtlí.

Je velmi důležité, aby se do výkalů zasílaných k analýze nedostaly cizí nečistoty - moč, menstruační tok, čisticí prostředky z toaletní mísy. Ženy se vyzývají, aby sbíraly materiál po skončení období..

Pokud je ve stolici hnis nebo hlen, je třeba je odebrat. Skvrny nebo krevní sraženiny by se neměly shromažďovat pro analýzu. Před odběrem vyprázdněte močový měchýř.

Pro analýzu stačí hmota o objemu asi 2-3 čajové lžičky, zatímco materiál musí být vybrán z různých částí hmoty - zevnitř, ze stran, shora.

Po shromáždění materiálu pro výzkum do nádoby musí být těsně uzavřen víkem. Na kontejneru byste měli uvést své příjmení a iniciály, datum narození. Nejpozději do jedné a půl hodiny musí být nádoba s obsahem doručena do laboratoře. Zvláštní podmínky skladování nejčastěji nemohou co nejvíce zachovat mikroflóru výkalů, protože většina bakterií, které do ní vstupují, umírá na kontakt s kyslíkem. Pět hodin po sběru již materiál není pro výzkum cenný.

Příjem výkalů k analýze v laboratoři nebo nemocnici

V některých případech provádí vzorkování materiálu pro výzkum lékař, bez ohledu na přirozený proces defekace pacienta. K tomu lze použít tampony nebo speciální smyčky. Tento algoritmus sběru stolice je vhodný i pro malé děti..

Technika odběru vzorků stolice vypadá takto: subjekt leží na gauči v poloze „na boku“, ohýbá kolena a boky přitahuje k žaludku. Musí si roztáhnout hýždě dlaněmi. Do konečníku se zavede smyčka nebo tampon do hloubky 10 centimetrů, kterými sestra jemně odstraní střevní obsah ze stěny konečníku.

Shromážděný materiál se vloží do sterilní zkumavky, nádoby nebo nádoby s konzervačním prostředkem. Bez konzervačních látek musí být materiál zpracován nejpozději 2 hodiny po jeho odstranění.

Jak probíhá další zpracování výkalů

Poté, co je materiál pro analýzu přijat, je odeslán do laboratoře ve sterilním obalu..

Jakmile je to možné, od okamžiku odběru výkalů se seje na jednobarevné médium - Levinovo médium nebo Bactoagar G, jakož i na akumulační médium (Kaufman, Müller). Vyrobené plodiny se den odesílají do termostatu, kde se uchovávají při teplotě 37 stupňů Celsia. Pokud byla stolice odebrána na tamponu, nanese se na pevnou barevnou desku a posype se špachtlí. Za den je materiál připraven k výzkumu.

Technika bakteriologického a scatologického vyšetření stolice

Klinická analýza stolice zahrnuje jejich počáteční vyšetření. Lékař současně studuje jeho strukturu, barvu, konzistenci, vůni. Normálně by výkaly neměly obsahovat kousky nestráveného jídla, hlenu, hnisu, být zbarvené nebo naopak příliš tmavé.

• Proč nemůžete držet dietu sami
• 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
• Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
• Jak překonat chuť na cukr: 7 neočekávaných jídel
• Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Biochemická analýza zahrnuje provádění některých chemických reakcí, například reakcí na přítomnost bilirubinu, okultní krve, škrobu, mastných kyselin, bílkovin, jodofilní flóry. Všechny tyto prvky by měly normálně vykazovat negativní výsledek reakce..

Reakce na amoniak a stercobilin by měly být pozitivní. Lékař pomocí lakmusového povrchu určí hladinu acidobazického stavu stolice. Kromě toho se materiál zkoumá pod mikroskopem. Tato metoda studia výkalů vám umožňuje identifikovat přítomnost patologických prvků ve výkalech. Mikroskopie stolice umožňuje posoudit kvalitu trávení potravy, diagnostikovat cystickou fibrózu, dysbakteriální a enzymatické poruchy.

Bakteriologické vyšetření stolice je analýza, díky které je možné odhalit přítomnost řady patologických stavů u pacienta, včetně dysbiózy. Ve svém normálním stavu je střevní mikroflóra vyváženou symbiózou různých typů mikroorganismů, které jsou odpovědné za fungování imunitního systému, za proces zpracování potravin, za udržování normální úrovně kyselosti a ochranných zdrojů těla. Nebezpečí dysbiózy spočívá v tom, že ničí střevní mikroflóru, v důsledku čehož může člověk vyvinout i nemoci, jako je úplavice nebo stafylokokové onemocnění.

Kromě dysbakteriózy tento typ diagnózy ukazuje lékaři nuance trávicího procesu pacienta, stav jeho střev a žaludku. Analýza stolice umožňuje určit přítomnost krvácení v zažívacích orgánech.

Stanovení patogenních patogenů umožňuje diagnostiku a potvrzení infekčních onemocnění, což zlepšuje možnosti použití specifické terapie.

1. StandartGOST.ru - Metodická doporučení. Bakteriologická diagnóza intestinální dysbiózy

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: specialista na infekční choroby, gastroenterolog, pulmonolog.

Celková zkušenost: 35 let.

Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, san-gig, vyšší kvalifikace, lékař infekčních nemocí.

Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.

Výcvik:

1. Infekční choroby.
2. Parazitární nemoci.
3. Nouzové situace.
4. HIV.

Bakteriologické vyšetření stolice

Indikace pro studii

Výsev nádrže se provádí zpravidla v případech, kdy potřebujete zjistit konkrétní informace týkající se přítomnosti určitých skupin bakterií, helmintů nebo patologií.

Analýza se provádí, když:

• pacient má změny v trávení;
• existuje zvýšená plynatost;
• žaludek často bolí;
• mít alergii;
• existují podezření na helmintiázu;
• oslabená imunita;
• Test E. coli je naplánován.

Je třeba poznamenat, že základní analýzou E. coli u mužů a žen je tanková kultura..

Postup nemá žádná omezení. Tento typ výzkumu lze provádět bez ohledu na věk a zdravotní stav člověka..

Odběr výkalů pro bakteriologické vyšetření: algoritmus a požadavky

Událost vyžaduje určitou přípravu od člověka a dodržování samostatného algoritmu akcí. Feces je biologický materiál, který odráží celkový obraz života a zdraví v současné době. Aby byly výsledky spolehlivé, musíte se poradit se svým lékařem. Specialista doporučí, abyste přestali užívat antibiotika, léky na zažívací potíže, projímadla, antihelmintika, enzymy a přípravky obsahující železo.

Klystýr a další opatření zaměřená na očistu střev jsou zakázána. Několik dní před stanoveným datem musíte přejít na speciální dietu, která zahrnuje příjem produktů, které zabraňují nadýmání. Luštěniny, vláknina, černý chléb, mléčné výrobky jsou vyloučeny.

Při sestavování jídelníčku pro výživu je nutné si uvědomit, že konzumace masných výrobků může zkreslovat informace. Pro analýzu, která byla získána užíváním projímadel, nemůžete brát výkaly.

Materiál můžete vzít k analýze několika způsoby. Zpočátku může pacient po přirozeném pohybu střev sbírat výkaly sám. Nádoba na výkaly musí být sterilní. Ty se nyní prodávají ve všech lékárnách. Při odběru materiálu je třeba dávat pozor, aby se do nádoby s výkaly nedostaly cizí předměty, výkaly, chemikálie atd. Nejprve byste měli vyprázdnit močový měchýř.

Pro tuto studii bude obsah asi 2–3 malých lžiček zcela dostačující. Pokud jste shromáždili veškerý materiál, měl by být zapečetěn. Napište své údaje na kontejner. Je nutné dodat výkaly do laboratoře co nejdříve..

Existují také situace, kdy materiál sbírá lékařský specialista. Lékaři pro tento účel používají tampony a smyčky. Tato metoda se nejčastěji praktikuje při kultivaci fekální nádrže u dětí..

Dekódování výsledků výsevní nádrže na výkaly

Pokud se odchylky blíží normálním hodnotám, je to pravděpodobně způsobeno chybami napájecího zdroje. Měl by se obávat významných odchylek hodnot. Přítomnost parazitů naznačuje infekci.

Přítomnost bilirubinu a změny stercobilinu naznačují přítomnost problémů se žlučníkem a játry. Vizualizovaná vlákna pod mikroskopem indikují přítomnost abnormalit v žaludku. Detekce škrobu naznačuje problémy s pankreasem.

V přítomnosti krve existuje důvod k podezření na vřed, kolitidu a další závažné patologické stavy. U kapalné látky je diagnostikována přítomnost tuku, sacharidů, hlenu, akutní enteritidy.

Analýza obvykle vypadá takto:

Výkaly pro setí nádrží pro oportunní flóru odráží skutečný obraz počtu bakteroidů, peptostreptokoků, enterokoků, stafylokoků. Díky této studii bude možné určit všechny změny, poměr prospěšné a patogenní flóry a ve výsledku zvolit nejúčinnější terapii. Lékaři často společně s fekální kultivační nádrží pro intestinální skupinu doporučují vytvořit citlivost na antibiotika.

Na závěr je třeba říci, že secí nádrž je informativní moderní typ výzkumu, díky kterému je možné určit přítomnost celého seznamu chorob a přijmout včasná opatření k léčbě.

Bakteriologické vyšetření stolice

Bakteriologické vyšetření stolice je metoda pro stanovení kvantitativního a kvalitativního složení střevní mikroflóry. Jedná se o nejjednodušší a relativně levný způsob, jak vyšetřit výkaly a určit příčinu určitých onemocnění. Bakteriologická kultura se provádí k identifikaci původců střevních infekcí nebo k posouzení normální intestinální biocenózy. Nevýhodou je doba dokončení výzkumu - až 6 dní.

Komu je analýza přiřazena?

Potřebu této analýzy stanoví ošetřující lékař a vypíše doporučení do laboratoře.

Užívání výkalů pro bakteriologické vyšetření je indikováno u dospělých a dětí v následujících případech:

• dlouhodobé střevní poruchy (průjem, zácpa, plynatost, bolesti břicha);
• podezření na střevní dysbiózu během léčby antibiotiky;
• s otravou jídlem;
• s akutními střevními infekcemi;
• u pacientů se stavem imunodeficience.

Jak se připravit

Pro získání spolehlivého výsledku je důležité dodržovat pravidla přípravy:

• den před vyšetřením zrušte následující léky: antidiarrheální (Smecta, Loperamid); antibiotika a sulfonamidy (Furazolidon, Nifuroxazid); antihelmintikum (Dekaris, Albendazol, Mebendazol); projímadla (Duphalac, Bisacodyl); nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nurofen, Nimesulid);
• nedělejte očistné a uzdravující klystýry;
• při krvácení ze střeva neberte materiál.

Výkaly je třeba shromáždit k analýze před zahájením léčby antibiotiky nebo 14 dní po ukončení léčby.

Pokud pacient během přípravy na vyšetření užil nějaké léky, musí o tom informovat svého lékaře..

Dodací proces

Technika odběru výkalů pro bakteriologické vyšetření není obtížná a provádí se doma po spontánní defekaci:

1. Je nutné připravit suchou sterilní nádobu, kde budou umístěny výkaly.
2. Před odběrem materiálu musíte močit, abyste zabránili pronikání moči do výkalů.
3. Ujistěte se, že držíte toaletu a konečník.
4. Pomocí speciální lžíce nebo sterilní špachtle odeberte požadované množství vzorku (nejméně 5 g, ale ne více než 1/3 objemu nádoby) z různých grafů výkalů (zevnitř a ze stran).
5. Poté musí být shromážděné výkaly umístěny do nádoby a uzavřeny víkem..

Materiál pro bakteriologické vyšetření výkalů lze skladovat ne déle než 2 hodiny v chladničce. Doporučujeme jej doručit do klinické laboratoře k vyšetření do 40 minut. Pokud nejsou dodrženy podmínky pro odběr, přepravu a skladování materiálu, je možný růst oportunních mikroorganismů ve vzorku, což ovlivní spolehlivost výsledku.

Dekódování výsledků

Biocenóza střev je rozdělena do 2 skupin:

• obligátní mikroflóra (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. coli);
• fakultativní mikroflóra (houby Streptococcus, Clostridium, Staphylococcus, Candida).

Povinná flóra - stálí obyvatelé střeva, přispívající k jeho normálnímu fungování, zabraňují reprodukci oportunistických a patogenních mikrobů. Volitelné - tvoří 4% mikrobioty, je podmíněně patogenní. Patogenní bakterie (salmonella, shigella), které vstupují do těla zvenčí, jsou příčinou závažných infekčních onemocnění.

K dešifrování výsledků bakteriologického očkování stolice je důležité znát normy indikátorů střevní mikrobioty. Mělo by se také pamatovat na to, že jeho složení závisí na věku pacientů..

Bifidobakterie jsou nejpočetnější složkou střevní flóry (90–98%). Jsou hlavními „obránci“ těla:

• stimulovat imunitu;
• zabránit reprodukci patogenních mikrobů;
• produkují vitamíny (B a K).

Normální hodnoty: 10 8 -10 11 CFU / g.

Laktobacily udržují normální střevní pH, produkují látky zaměřené na boj s patogeny. Ve stolici jsou obsaženy v množství 10 6 -10 8 CFU / g.

E. coli (E. coli) se podílí na štěpení cukrů, pomáhá při produkci vitamínů B, podílí se na stimulaci imunity a produkuje látky podobné antibiotikům.

Množství typické E. coli se pohybuje od 107 do 108 CFU / g. Hemolytické E. coli obvykle chybí.

Bakteroidy jsou anaerobní bakterie. Dodává se v množství 10 7 -10 11 CFU / g.

Počet mikroorganismů povinné flóry klesá, když:

• nevyvážená strava;
• užívání antibakteriálních léků;
• infekční choroby;
• chronická enterokolitida;
• imunodeficience.

Zástupci fakultativní mikroflóry vytvářejí příznivé podmínky pro sacharolytické bakterie a aktivují imunitní systém. Jejich počet ve zdravém těle je však omezený, protože aktivním růstem přispívají k řadě nemocí..

Kvantitativní ukazatele hlavních představitelů této části biocenózy (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Morganella, Acinetobacter rod, Pseudomonas rod, Candida houby, Clostridia) by neměly překročit 104 CFU / g. Výjimkou jsou enterokoky, fusobakterie, peptostreptokoky. Normálně mohou být až 10 8 -10 9 CFU / g.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - neměl by být přítomen ve vzorcích stolice.

Patogenní mikroorganismy zahrnují Shigella a Salmonella - ve střevech by neměla být žádná patogenní flóra.

Salmonella - způsobuje akutní toxickou infekci. Infekce nastává, pokud jíte maso nebo vejce, která nebyla správně uvařena, nebo pijete kontaminovanou vodu.

Shigella je příčinou úplavice. Infekční cesty:

• skrz špinavou vodu;
• výrobky (mléko, zelenina);
• kontakt s nemocnými a kontaminovanými předměty z domácnosti.

Posouzení výsledků bakteriologického vyšetření výkalů musí provést lékař..

Kultivační nádrž na stolici: co ukazuje a jak se nechat otestovat?

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1577

Lidé, kteří přicházejí na kliniky se stížnostmi na nepohodlí a bolest v břiše, potíže s defekací a přetrvávající nevolnost, jsou přiřazeni standardním studiím pro stanovení spolehlivé diagnózy, jednou z nich je analýza výkalů pro kulturu.

Pomocí bakteriologické studie tohoto typu je možné určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nenahraditelná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a původce různých nebezpečných onemocnění.

Indikace pro

Ve většině případů je nádrž na analýzu stolice předepsána, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Musíte kontaktovat kliniku pro studii s následujícími příznaky:

• nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdě odpoledne);
• nevolnost a zvracení;
• nadýmání;
• nepohodlí a bolestivost v břišní dutině;
• častý průjem;
• nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, je nemožné stanovit spolehlivou diagnózu pouze na základě stížností pacienta. K potvrzení nebo popření údajného onemocnění je nutné provést úplnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patologii, a zvolit vhodný léčebný režim.

A je také nutné pravidelně brát takovou plodinu pro mikroflóru pro lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s:

• výroba, balení a přeprava potravin;
• krájení a balení masa a ryb;
• úklid kaváren, restaurací, jídelen.

Výsledky testu na salmonelózu

Pokud existují předpoklady pro salmonelózu, je nutné složit testy. Lékař vám řekne, jak dlouho čekat na výsledky, a v určený den vysvětlí přepis, který jste dostali do svých rukou. Pokud testy na salmonelózu prokazují nepřítomnost protilátek, znamená to, že nedochází k žádným zdravotním problémům. Pro větší jistotu nebude bolet provést druhý nátěr, například po dalším týdnu. Jen tak si můžete být jisti, že nedochází k salmonelóze..

Pokud je odpověď ano, dospělý pacient a dítě budou potřebovat okamžitou léčbu. Akutní záchvat otravy je doprovázen intoxikací těla, proto je třeba eliminovat nepříjemné příznaky a jako hlavní provokující faktor je třeba odstranit zbytky infikovaných potravin. Provedený krevní test poskytuje následující změny ve složení biologické tekutiny:

• zvyšuje se počet leukocytů
• ve vzorci došlo k posunu doleva;
• zvýšené ESR;
• erytrocytóza;
• diagnostický titr pro RPHA - 1: 200;
• zvýšení titru protilátek ve spárovaných séru;
• přítomnost salmonel O a H - monodiagnosticum.

Je nutné, aby dítě provedlo analýzu striktně podle indikací, ale není vyloučeno ani nutnost laboratorních testů při vstupu do mateřské školy, jiné vzdělávací instituce. Je důležité mít nátěr na salmonelózu, abyste si mohli udělat výlet do tábora nebo v nemocnici. Tuto metodu průzkumu lze použít i v jiných případech. Například dospělí by měli být kvůli knize testováni na tyfus, když se ucházejí o nové zaměstnání. Častěji se specifikovaný výzkum provádí na placeném základě..

Co ukazuje studie

Pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

• salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. Pacienti trpící salmonelózou čelí stejným příznakům, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je obzvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. Infekce s nemocí nastává, když jsou ignorována pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
• úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Penetrace patogenu je také možná pouze prostřednictvím nemytých produktů;
• coli infekce. Tato skupina zahrnuje nemoci produkované E. coli. Tento typ infekce nejčastěji trpí předškolní děti. Infekce je možná pouze tehdy, když zdravá osoba přijde do styku s přepravcem. A také se děti mohou nakazit, pokud rodiče nedodržují pravidla sanitárních a hygienických norem..

Druhy bakterioskopických analýz

Bakterioskopie testů stolice

Pro bakterioskopické vyšetření stolice je nutný vzorek pacienta. Pokud je nutné analyzovat střevní mikroflóru, jejíž porušení naznačuje přítomnost dysbiózy nebo infekčních onemocnění trávicího systému, odebere se vzorek pomocí smyčky, která se vloží do konečníku asi 10 centimetrů hluboko.

Při zkoumání vzorku stolice lze detekovat následující nebezpečné mikroorganismy:

• Stafylokoky.
• Klebsiella, jejíž přítomnost naznačuje porážku tlustého střeva.
• Pseudomonas aeruginosa, který vylučuje extrémně nebezpečné toxiny pro člověka.

Doporučujeme přečíst! Postupujte podle odkazu: Biopsie plic pro tuberkulózu

Přítomnost Pseudomonas aeruginosa v lidském těle může vést k otravě krve a meningitidě - chorobám, které mohou být smrtelné.

Bakterioskopie močových testů

Analýza moči pro bakterioskopické vyšetření se provádí, pokud existuje podezření na zánět močového systému a přítomnost onemocnění, jako je pyelonefritida a cystitida, jejichž původci jsou E. coli a někteří původci pohlavně přenosných chorob. Pro takovou studii je zapotřebí 50 až 100 ml moči a moč musí být skladována ve sterilní nádobě. Před provedením analýzy se musíte dobře umýt, aby v moči bylo méně cizích nečistot. Během menstruace se nedoporučuje močit.

Bakterioskopická analýza moči je nepostradatelná pro detekci onemocnění močového systému u kojenců. V tomto případě se moč sbírá katétrem do sterilní nádoby. Studium vzorku moči musí být provedeno co nejdříve, jinak bude detekce patogenů obtížná.

Příprava na analýzu a provádění výzkumu

Aby bakteriální výkaly vykazovaly spolehlivý výsledek, musíte se na to řádně připravit. Ve výzkumu hraje důležitou roli také sběr biomateriálů. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

• 5 dní před odběrem biomateriálu musí být ze stravy vyloučeny masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborové pokrmy, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
• je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje týden před testem;
• 3 dny před odběrem biomateriálu musí pacient přestat konzumovat jakékoli léky. Pokud je osobě předepsáno trvalé užívání jakýchkoli léků, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Vzorkování biomateriálu se často provádí doma. Pacient si musí nejprve v lékárně zakoupit sterilní nádobu s těsně přiléhajícím vzduchotěsným víčkem. Pokud není možné takový kontejner zakoupit, můžete použít malou skleněnou nádobu. Před použitím je nutné jej důkladně opláchnout, sterilizovat a vysušit..

Jak se nechat správně otestovat?

Spolehlivost analýzy závisí na kvalitě sběru materiálu, proto je nutné pečlivě dodržovat všechny body. Smyslem všech akcí je sterilita, aby se bakterie, které jsou vždy ve vnějším prostředí a nemají žádný vztah k člověku, nedostaly do materiálu.

Probiotika a prebiotika: definice a seznam drog

Příprava na dodání studie

Při přípravě musíte dodržovat následující podmínky:

• Po dobu 2 dnů přestaňte užívat léky obsahující vizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk apod.) A železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
• v případě potřeby počkat na přirozený čin defekace a odložit datum dodání materiálu;
• pokud je třeba užívat nějaké léky denně, informujte o tom lékaře a laboranta.

Co dělat v žádném případě:

• používat projímadla, jejich použití zkresluje výsledek;
• používejte svíčky, dokonce i glycerin;
• vložte klystýr, včetně mikroklysterů (Mikrolax, Norgalax).

Příprava kontejneru

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednorázové sterilní nádoby s lžičkou. Nejdražší stojí až 10 rublů, je také mnohem levnější. Nádoba by neměla obsahovat žádnou tekutinu ani konzervační látku (řekněte lékárníkovi, co má testovat na dysbiózu). Dobré laboratoře vydávají takové kontejnery po oběhu, což zvyšuje cenu ceny analýzy.

Je nežádoucí používat jiné nádobí - nádoby na dětskou výživu atd. - protože ani vaření neposkytuje sterilitu. Je nemožné dosáhnout sterility požadované pro laboratorní sklo doma..

Sběr materiálu

1. Ke sběru materiálu použijte čistou a suchou nádobu - na lehnutí. Pro chodce vložte do záchodu nový plastový sáček tak, aby sáček pokrýval celou plochu. Pro děti - nasaďte čistou plenu, nemůžete ji z plenky vzít (plenka a tím více plenka absorbuje tekutinu).
2. Po defekaci otevřete nádobu, vyjměte lžíci (připevněnou k víku), aniž byste se dotkli cokoli uvnitř nádoby.
3. Lžíci materiál ze středu, aniž byste se dotkli okrajů.
4. Naplňte nádobu nejvýše jednou třetinou.
5. Zašroubujte víko.
6. Jasně označte kontejner: jméno a iniciály, rok narození, datum a čas odběru (některé laboratoře vyžadují číslo doporučení).

Střevní kandidóza: příčiny, příznaky a léčba

Jak dlouho lze shromážděný materiál skladovat?

Kontejner s materiálem musí být dodán do laboratoře do 3 hodin. Pokud to přinesete později, laboratoř to jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá.

Po cestě se doporučuje vyhnout se přímému slunečnímu záření a přehřátí. Nejlepší je umístit nádobu zabalenou v plastovém sáčku, v tašce nebo kufříku. Nepokládejte jej na přední panel automobilu, neponechávejte jej u kamen, ani jej nenoste pod kožichem. V zimě je teplota v tašce nebo kufříku dostatečná, není třeba ji balit.

Některé laboratoře přijímají materiál po 8 hodinách, pokud byl skladován v chladničce. To je třeba objasnit v laboratoři.

Pravidla pro sběr biomateriálů

Pokud chce člověk samostatně sbírat biomateriál pro analýzu a odnést ho do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. Stolice by neměla obsahovat cizí nečistoty, jako jsou hlen nebo moč. Pokud se pro skladování používá skleněná nádoba z domova, je při její sterilizaci zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádoba musí být důkladně opláchnuta a sterilizována vroucí vodou.

Pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Shromážděný materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejlépe do 2–3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později bude biomateriál dodán lékařské instituci, tím méně přesné budou výsledky výzkumu..

Vlastnosti

Aby laboratorní asistent identifikoval obecný klinický obraz a patologii, se kterými se setkal, umístí výkaly do speciálního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž se specialistům podaří připravit nátěr na střevní skupinu.

I když je počet bakterií zanedbatelný, analytici mohou provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde bude laboratorní asistent podle svého vnějšího typu a pohyblivosti schopen určit typ mikroorganismů žijících ve stolici. Poté se provede studie patogenu E. coli..

Jak probíhá výzkum

Pro získání pravděpodobnějšího výsledku jsou pro výzkum odebrány tři vzorky stolice. Všechny použité techniky jsou typu „invitro“, což znamená „na skle“. Další možnost „in vivo“ prováděná infikováním zvířat není v tomto případě nutná..
Shromážděný materiál v malém množství se umístí na živné médium na 4–5 dní. Rostou zde kolonie, ze kterých můžete připravit nátěr na střevní skupinu, a to i při velmi malém počtu mikroorganismů.

Kvalifikovaní bakteriologové jsou schopni identifikovat patologické patogeny se zaměřením na vzhled, mobilitu pod mikroskopem. Metoda se nazývá bakterioskopie.

Mikrobiologická metoda je doprovázena povinným výsevem výkalů na speciální média (například jakékoli univerzální médium je vhodné pro patogen s úplavicí, Salmonella dobře roste ve žlučovém bujónu). Pokud není možné provést urgentní setí, vzorky materiálu se konzervují v roztoku se solemi glycerinu nebo kyseliny fosforečné.

Bakteriologický výzkum umožňuje nejen identifikovat infekční agens, ale také analyzovat jeho citlivost na antibiotika

To je obzvláště důležité pro výběr léčby pro nosiče

Biochemické testy - umožňují vypočítat množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy ve střevním obsahu. Na základě jejich obsahu se vyvozují závěry o kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny..

Dekódování výsledků

Diagnózu stanoví pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnotí stav pacienta na základě informací získaných během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie provedena, budou hodnoty normy podrobně popsány ve formuláři s výsledky. Musíte porovnat přijaté indikátory s nimi..

Referenční hodnoty by měly být v následujících mezích:

• typická e-coli - 10 7 –10 8;
• E. coli - bakterie tohoto typu by ve studovaném biomateriálu měly zcela chybět;
• laktóza negativní bacil - méně než 105;
• mikroby, jako je proteus - méně než 10 2;
• jiné oportunní enterobakterie - méně než 104;
• nefermentující bakterie - méně než 10 4;
• enterokoky - méně než 108;
• hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by měly zcela chybět;
• bifidobakterie - 10 10;
• laktobacily - 107;
• bakteriidy - 107;
• klostridie - méně než 105;
• droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky velmi liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být tyto odchylky vyvolány vnějšími faktory. Do dešifrování analýzy a stanovení diagnózy by měl být zapojen pouze zkušený odborník..

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

• 1 stupeň. Růst bakterií na kapalném médiu je špatně exprimován a na pevném zcela chybí;
• 2. stupeň. Růst jednoho typu dosahuje 10 kolonií na hustém médiu;
• 3 stupně. Růst bakterií dosahuje až čísel od 10 do 100;
• 4 stupně. Významný růst kolonií (více než 100).

Pokud je pacientovi diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že onemocnění není způsobeno přítomnými mikroorganismy, ale jinými příčinami. 3 a 4 ukazují, že symptomatologie je způsobena přítomnými mikroorganismy.

Testy na salmonelózu u dětí

Vzhledem k tomu, že je ohrožena mladší generace, je třeba systematicky provádět preventivní opatření. Při prvních podezřeních na progresivní onemocnění je nutná komplexní diagnostika salmonelózy u dětí, což urychluje proces stanovení diagnózy a stanovení režimu intenzivní péče. Jedná se rozhodně o následující techniky:

1. Sérologická metoda. Používá se 7 dní po nemoci a poté se opakuje po dalším týdnu účinné léčby.
2. Bakteriologická metoda, která pacientovi poskytne spolehlivý závěr po 3-4 dnech.
3. Expresní diagnostika salmonelózy prezentovaná v lékařské praxi implementací imunofluorescenční metody.

Co ukazuje analýza?

Bakteriální výkaly určují složení a množství střevní mikroflóry. Jiným názvem studie jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro střevní skupinu.

Analýza se skládá ze dvou fází. Nejprve se pod mikroskopem zkoumá speciálně připravený nátěr a detekují se bakterie. Jsou umístěny do kultivačních médií, která jsou standardizovaná (jinými slovy, je již dlouho známo, které mikroorganismy se ve kterých médiích vyvíjejí nejlépe).

Laboratorní sklo s médiem a inokulem je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. Prostředí se udržuje v termostatu až 7 dní. Je zapotřebí čas, aby všechny zavedené bakterie měly čas na množení a tvorbu kolonií (kolonie jsou potomky jedné bakterie). Po uplynutí této doby se spočítá počet vypěstovaných bakterií a kolonií.

Některá média zpočátku obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na konvenčních kultivačních médiích a obsahujících antibiotika můžete zjistit, které léky mohou významně snížit růst bakterií. Takto se určuje citlivost na antibiotika..

Podle výsledku lze posoudit, které bakterie z které skupiny převažují ve střevech konkrétního člověka a jak moc se změnila normální mikroflóra.

Vodorovné záložky

Jedná se o laboratorní studii lidských výkalů, která se provádí umístěním biomateriálu do živného média za účelem stanovení obsahu souboru patogenních mikroorganismů ve střevě. Analýza výkalů pro „disgroup“ implikuje detekci následujících patogenů: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. A průjmová E. coli 4. Tyto patogeny mohou nejen způsobit střevní poruchy, ale také být asymptomatické, čímž se z člověka stane zdroj infekce které mohou infikovat lidi kolem. Před odebráním vzorku je nutné dodržovat pravidla přípravy: 1. Ihned po defekaci odeberte vzorek výkalů z předem vydezinfikovaného, ​​důkladně umytého, opláchnutého vroucí vodou a vzduchem chlazené nádoby nebo nádoby; 2. Odstraňte sběr stolice pomocí toaletního papíru, protože přítomnost solí barya na povrchu toaletního papíru inhibuje růst některých střevních patogenů; 3. Eliminujte možnost kontaminace (míchání) vzorků stolice močí, protože je možné získat nespolehlivé výsledky; 4. Vzorek výkalů se odebere bezprostředně po defekaci pomocí lžíce-špachtle namontované ve víku sterilní nádoby. V přítomnosti patologických nečistot vyberte oblasti obsahující hlen, hnis, vločky, ale bez krve. Sbírejte tekuté výkaly pomocí Pasteurovy pipety na jedno použití;

Diagnostika akutních střevních infekcí: horečka, bolesti těla; zvracení; bolení břicha; průjem; nadýmání; nedostatek chuti k jídlu; Preventivní opatření: Lékařské prohlídky Hospitalizace dětí mladších dvou let (a dospělých hospitalizovaných v nemocnici pro péči o děti); Pacienti neuropsychiatrických lékáren během hospitalizace; Děti při vstupu do internátních škol, dětských domovů. Zdravotně postižené osoby a důchodci při přijetí do specializovaných institucí

Izolace patogenních mikroorganismů naznačuje potřebu antibiotické terapie. Musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře. Výběr léků musí být proveden na základě citlivosti mikroorganismů. „S“ je citlivé, „i“ je „závislé na dávce“, „R“ je rezistentní (není citlivé na tento lék)

Mikrobiologická studie, která umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat podmíněně patogenní flóru střeva a určit citlivost jeho jednotlivých zástupců na antibiotika.

Podmíněně patogenní mikroorganismy, oportunní bakterie, oportunní mikroby, oportunní patogeny, analýza dysbiózy, analýza UPF.

Anglická synonyma

Oportunní patogeny, oportunní flóra, oportunní organismy, citlivost na antibiotika.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a jinými antibakteriálními chemoterapeutiky.
• Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků ovlivňujících intestinální motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem výkalů.

Obecné informace o studii

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u lidí přítomny s mírou. Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje přípustnou normu, což vede k odpovídajícím chorobám. Mezi nejčastější zástupce oportunní střevní flóry patří: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter a Acinetobacter (Acinetobacter), Proteus (Clostridia), zoubkování (Serratia), pseudomonas (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida atd.) A další patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekční lézi gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy..

Dekódovací indikátory

Úplné hodnocení poskytuje lékař, níže uvedené údaje jsou pouze orientační.

Forma každé laboratoře obsahuje normální průměry nebo referenční hodnoty, získané výsledky jsou s nimi porovnávány.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

• typická E. coli - od 107 do 108;
• tyčinky negativní na laktózu - méně než 10 5;
• Hemolytická E. coli - chybí;
• proteus - méně než 10 2;
• oportunní enterobakterie - méně než 10 4;
• nefermentující bakterie - až 10 4;
• enterokoky - až 108;
• hemolytický stafylokok - chybí;
• další stafylokoky (saprofytické) - až 10 4;
• bifidobakterie - až 10 10;
• laktobacily - až 10 7;
• bakteroidy (normální obyvatelé) - až 10 7;
• klostridie - ne více než 105;
• droždí - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně závažnosti dysbiózy:

• První stupeň. Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády v kombinaci s výskytem E. coli v pozměněných formách (hemolytických, laktózově negativních);
• Druhý stupeň. Významné zvýšení počtu oportunních bakterií (až 105 bakterií tvořících kolonie na gram);
• Třetí stupeň. Vysoký obsah oportunních a patogenních bakterií.

Zásady léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

• odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - zrušení antibiotik nebo zničení infekčního agens;
• frakční výživa s vařenou kaší;
• vyloučení alkoholu, mastných a smažených potravin, uzenin a marinád;
• každodenní používání fermentovaných mléčných výrobků;
• předepisování léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle dává odpověď na otázku, proč je narušeno trávení a jak to napravit.

Laboratorní diagnostika se používá pro různé nemoci. Tyto metody umožňují identifikovat původce infekčních procesů a určit jeho citlivost na antibakteriální léky. Pro výzkum se obvykle používá různý biologický materiál a v našich informacích jsou zohledněny vlastnosti provádění fekální kultury.

Bakteriální setí pro mikroflóru

Bakteriální kultura pro mikroflóru - co to je? Dnes se tato metoda používá všude tam, kde jsou příčinou onemocnění patogenní mikroby - v chirurgii, urologii, gynekologii, dermatologii, gastroenterologii, otorinolaryngologii atd..

V naprosté většině případů umožňuje bakteriální kultura na mikroflóre předepisovat adekvátní léčbu nemocí způsobených nespecifickými mikroorganismy odpovědnými za konkrétní infekční a zánětlivý proces.

Jakákoli biologická tělesná tekutina obsahující maximální počet studovaných mikroorganismů - sekrece prostaty, výkaly, moč, krev, obsah močové trubice, vaginální výtok, sputum, hnis atd..

Dekódování bakteriálního výsevu pro mikroflóru provádějí laboratorní asistenti laboratoře, ve které byl materiál předložen. Lékař dále pacientovi podrobně řekne, jak má být a co má dělat pro následnou léčbu zjištěného onemocnění..

Pojem

Bakteriální studie výkalů poskytuje údaje o složení a objemu střevní mikroflóry. Všechny mikroorganismy, které osídlují střevní dutinu, lze rozdělit do tří skupin.

Složení mikroflóry:

• Přínosné mikroorganismy, které zajišťují stabilní střevní funkce a podílejí se na tvorbě imunity. Jedná se o lakto- a bifidobakterie.
• Podmíněně patogenní mikroorganismy. Mohou žít ve střevech a nepředstavují hrozbu, pokud je jejich objem zanedbatelný. Když nastanou příznivé podmínky: snížení imunity, exacerbace chronického onemocnění, takové bakterie se aktivují a vytlačí prospěšnou střevní mikroflóru. Mezi tyto „skryté škůdce“ patří houby, enterobakterie, E. coli, staphylococcus aureus a klostridie.
• Patogenní flóra způsobuje problémy při požití. Infekce se stává příčinou zánětlivého a infekčního procesu a také vede k intoxikaci produkty vitální aktivity bakterií. Mezi tyto bakterie patří salmonella, shigella a určité druhy stafylokoků.

Naočkujte výkaly do nádrže na skupinu střev

Lidské střevo, které nemá žádné patologie, obsahuje asi pět set druhů mikroorganismů, které se velmi aktivně podílejí na procesu zpracování potravin.

Moderní medicína je klasifikuje takto:

Druhy mikroorganismů

Jaké bakterie doplňují skupinu

Užitečný

Podílejí se na zažívacích procesech, pomáhají posilovat místní imunitu, generují vitamíny. Skupina prospěšných mikroorganismů by měla být doplněna o houby, escherichia, laktobacily, bakteroidy, bifidobakterie.

Podmíněně patogenní

V lidském střevě existuje patnáct typů podmíněně patogenních mikroorganismů. Nezpůsobují žádné škody, pokud v těle nedojde k žádným patologickým procesům. Jakmile dojde k oslabení imunity, mohou takové bakterie vyvolat vážné problémy. Do této skupiny je třeba doplnit: houby Candida, klostridie, coli, enterokoky, stafylokoky.

Patogenní

U zdravého člověka by ve střevě neměla být přítomna patogenní mikroflóra. Některé bakterie se ale dokáží velmi úspěšně maskovat a udržovat vitální aktivitu v orgánu, a to ve formě cyst. Lidé zároveň ani nebudou mít podezření, že jsou nositeli infekcí. Tuto skupinu je třeba doplnit: cholera vibrio, balantidia; střevní Trichomonas, úplavice améba, Shigella, Salmonella.

Co ukazuje bakteriální kultura výkalů?

Při zkoumání materiálu se kontroluje mnoho indikátorů. Indikacemi pro analýzu jsou obvykle stížnosti na dysbiózu, dysfunkci trávicího systému a podezření na otravu jídlem..

Během vyšetření se kontroluje přítomnost patogenních mikroorganismů ve shromážděném materiálu a biomateriál se přesune do živného média (pevného a kapalného). To se provádí za účelem stanovení rychlosti reprodukce mikroorganismů, a to nejen zpočátku patologické (nebo podmíněně patogenní), ale také užitečné.

Cena testu na salmonelózu

Pokud je podezření na ohnisko patologie, pacient jde k ošetřujícímu lékaři nebo zavolá sanitku. Pokud jde o sanitární knihu, je lepší kontaktovat placené lékařské centrum, zejména proto, že cena analýzy je dostupná všem. V Moskvě existuje řada laboratoří, které provádějí laboratorní výzkum s maximální přesností a poskytují informativní výsledky. Zde jsou přibližné ceny placených služeb v různých zdravotnických zařízeních hlavního města.

Název zdravotního střediska

Název laboratorního testu na salmonelózu

Pravidla shromažďování

Výsledky bakteriologického vyšetření do značné míry závisí na kvalitě odebraného materiálu. Proto je nutné se na analýzu předem připravit..

Povinné podmínky pro sběr materiálu:

• Používá se výhradně sterilní nádoba.
• K vyprazdňování by mělo docházet přirozeně, bez použití klystýrů a projímadel.
• Výkaly by měly být co nejčerstvější a musí být dodány do laboratoře během několika hodin.
• Nepoužívejte rektální čípky.
• Před odchodem na toaletu je bezpodmínečně nutné provést hygienické vyplachování konečníku bez použití chemických detergentů.
• Během období menstruace u žen se neshromažďuje žádný materiál pro výzkum.
• Při sběru výkalů je nutné zajistit, aby se do nádoby nedostaly žádné cizí předměty..

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit střevní infekci

Bakterie, které neustále obývají tlusté střevo člověka, stále častěji způsobují infekce různých lokalizací - zažívací trakt, dýchací nebo urogenitální systém. Je to způsobeno zhoršující se situací v životním prostředí, nekontrolovaným příjmem antibiotik a jiných léků, neustálou přítomností bakterií v prostředí člověka. Zpravidla onemocní novorozenci a děti prvních 6 měsíců života.

V aplikaci „Invitro“ můžete provést bakteriologickou analýzu výkalů. Jedná se o síť laboratoří s pobočkami ve všech velkých městech. Pacientům se líbí, že výsledky testů lze získat online, to znamená, že pro ně nemusí chodit do laboratoře.

Kolik analýzy se provádí?

Fekální kultura je extrémně informativní analýza, která vám umožňuje určit všechna nezbytná data o původci onemocnění: typ bakterií, rychlost reprodukce a citlivost na typ použitých antibakteriálních látek.

Jednou z nevýhod této metody je relativně dlouhá čekací doba..

Navzdory skutečnosti, že když jsou bakterie umístěny do živného média, jsou jim poskytnuty nejpříznivější podmínky pro reprodukci, doba pozorování je několik dní. Konečného výsledku lze dosáhnout pět až sedm dní po dodání materiálu.

Fáze bakteriologické analýzy stolice

1 den. Výsev materiálu na diferenciální diagnostická média.

Jedná se o speciální živná média používaná k identifikaci skupin bakterií, které se liší ve své schopnosti využívat konkrétní látku. Například se do kultivačního média často přidává laktóza k pěstování původců střevních infekcí. Některé bakterie (E. coli) ji rozkládají. Poté na povrchu média vyrostou barevné kolonie mikroorganismů. Některé mikroorganismy nerozkládají laktózu (salmonella). Pak rostou nenatřené kolonie.

2. den. Pěstované kolonie se zkoumají pod mikroskopem a popisují se. Jsou obarveny podle Grama a subkultivovány do jiných specifických médií pro akumulaci čisté kultury patogenu.

3. den. Aglutinační reakce se provádějí s bakteriemi čistých kultur. Subkultivujte kultury na jiném médiu (Gissa), abyste určili enzymatickou aktivitu.

4. den. Vyhodnoťte výsledky aglutinační reakce, růst na médiu Giss. Na základě obdržených informací dávají konečnou odpověď o typu patogenu přítomného ve stolici.