Testy na dysbiózu

Střevní mikroflóru představují podmíněně patogenní, saprofyty, patogenní mikroorganismy. Pokud je rovnováha mezi různými typy mikrobů nevyvážená, nastává dysbióza.

Metody výzkumu

Analýza výkalů pro dysbiózu vám umožňuje identifikovat a eliminovat příčinu onemocnění. Kvantitativní a kvalitativní stav střevní mikroflóry můžete zjistit pomocí následujících studií:

• koprogramy - obecná analýza výkalů;
• bakteriologický výzkum;
• chromatomassová spektrometrie;
• PCR - diagnostika nebo polymerázová řetězová reakce;
• dechová zkouška.

Zvažme každý typ výzkumu v pořadí podle klesající popularity, dostupnosti diagnostiky.

Coprogram

Toto je název analýzy pro střevní dysbiózu s dekódováním. Během studie se stanoví fyzikální, chemický stav výkalů a provede se jejich mikroskopické vyšetření. Fyzikální vlastnosti zahrnují: barvu výkalů s dysbiózou, konzistenci, stav, tvar, vůni, přítomnost nečistot, nestrávené úlomky potravin.

Chemické studie odrážejí přítomnost nebo nepřítomnost okultní krve, bilirubinu, skleněného zrna, amoniaku.

Mikroskopická analýza dysbiózy umožňuje detekovat inkluze, které nejsou viditelné pouhým okem - detritus, krevní krvinky (erytrocyty, leukocyty), makrofágy, prvoky, vajíčka červů.

Coprogram se častěji provádí u malých dětí s trávením. Než začnete provádět analýzu dysbiózy u kojenců, musíte si v lékárně zakoupit speciální nádobu. Obvykle se shromažďuje ranní stolice. Chcete-li získat spolehlivé testy, před absolvováním nemůžete udělat klystýry, užívat léky v jakékoli formě (injekce, rektální čípky, tablety). Doporučuje se dodávat výkaly na dysbiózu do laboratoře nejpozději dvě hodiny po užití.

Bakteriologické vyšetření

K určení typu mikroorganismů ve stolici se provádí analýza střevní dysbiózy. Často se zajímá o přítomnost patogenní mikroflóry. Ze saprofytů (prospěšných mikrobů) v lidském těle jsou bifidobakterie, laktobacily, Escherichia, enterokoky. Bakteroidy se objevují u dětí nejdříve ve věku 6 měsíců.

Podmíněně patogenní mikroby jsou streptokoky, E. coli, stafylokoky. Za určitých podmínek se jejich růst může zvýšit a vést ke vzniku střevních poruch. Patogenní mikroorganismy normálně chybí ve stolici nebo jsou přítomny ve zanedbatelném množství, jsou rychle potlačeny jinou mikroflórou. Patří mezi ně salmonella, úplavice bacil (shigella), tyfus, pseudomonas aeruginosa.

Jak správně sbírat výkaly na dysbiózu? Před zahájením studie je nutné přestat užívat léky a jiné lékařské postupy. Bezprostředně před shromážděním materiálu je třeba dobře umýt mýdlem a vodou. Střeva se vyprázdní do čisté nádoby. Část pro výzkum se shromažďuje z různých míst, aniž by se dotkla nádobí.

Materiál pro bakteriologický výzkum se přísně odebírá do sterilních misek a okamžitě se dodává do laboratoře. Jinak mohou některé mikroorganismy zemřít a výsledky budou nespolehlivé..

Zaměstnanci bakteriologických laboratoří zasejí výkaly pro dysbakteriózu na živné médium pro následnou izolaci kolonií mikroorganismů. Předběžné analýzy jsou hotové za den, závěrečné analýzy ve třech.

Chromatomassová spektrometrie

Analýza výkalů pro dysbiózu s dekódováním spektrometrií chromatomass se provádí spektrografickým zařízením. Podstatou metody je stanovení poměru hmotnosti zkoumané organické hmoty k iontovému náboji.

Během diagnostiky se provádí kvalitativní a kvantitativní identifikace dat. Moderní analyzátory jsou připojeny k počítači. Výsledky studie jsou zobrazeny a uloženy v databázi.

PCR diagnostika

Analýza stolice pro bakteriózu invitro, takže můžete volat polymerázovou řetězovou reakci nebo diagnostiku PCR. Vysoce informativní metoda se používá k detekci chronických a akutních infekcí, dědičných onemocnění.

Příčinci choroby v biologickém vzorku jsou určeni materiálem DNA. Za laboratorních podmínek je DNA část množena enzymy. Použijte tu část, která splňuje nezbytné výzkumné podmínky. Jak se nechat testovat na dysbiózu pro diagnostiku PCR? Stejné jako u jiných výzkumných metod. Ráno ve sterilních nádobách.

Dechová zkouška

U dechového vodíkového testu se nevyžaduje provedení testu na dysbiózu ve stolici. Metoda výzkumu je založena na následujícím. Ve střevě existují hlavně anaerobní mikroby, jejichž životně důležitá aktivita probíhá bez přístupu vzduchu a je doprovázena uvolňováním velkého množství vodíku. Plyn je přítomen ve vydechovaném vzduchu a analyzátor určuje jeho koncentraci.

Pro neznalého člověka je obtížné pochopit a vyhodnotit jakýkoli diagnostický výsledek, který je po ruce. Dešifrování analýzy dysbiózy a vydání stanoviska provádějí odborníci. Zajímavé informace získáte od svého lékaře..

Analýza výkalů pro dysbiózu: interpretace výsledků

Ve střevech dospělého člověka žije v průměru 2,5 až 3,5 kg různých bakterií. Celkem se těmto mikroorganismům říká mikroflóra a naše zdraví a pohoda přímo závisí na poměru počtu jejích jednotlivých zástupců. Nerovnováha ve střevní mikroflóře nebo jednoduše dysbióza je v moderním světě velmi častým problémem, ale je nesprávné považovat ji za nezávislé onemocnění. Z pohledu lékařské komunity je dysbióza pouze stavem (nejčastěji - dočasným), proti kterému může člověk vyvinout nemoci. Aby se tomu zabránilo, při prvních charakteristických známkách potíží ve střevě se doporučuje absolvovat test stolice na dysbiózu, jehož dekódování umožní lékaři rozhodnout o další diagnostické a terapeutické taktice.

Úspěch do značné míry závisí na tom, jak pečlivě se pacient připravil na dodání analýzy výkalů a zda správně shromáždil materiál. Pokud jde o diagnostiku střevní dysbiózy u kojenců a malých dětí, je nutné diskutovat o některých jemnostech. Dnes vám řekneme, jaké známky a příznaky jsou indikací k provedení takové studie, která je prokázána analýzou výkalů pro dysbiózu (dekódování výsledků a norem v tabulce), jakým způsobem jsou určeny porušení rovnováhy střevní mikroflóry, proč vznikají a jaké následky mohou.

Upozorňujeme vás na skutečnost, že poskytnuté informace slouží pouze pro informační účely a nenahrazují potřebu kvalifikované lékařské péče. Dysbakterióza je závažný patologický stav, který má nepříznivý vliv na trávení, metabolismus, imunitní stav a mnoho dalších aspektů lidského zdraví, proto vyžaduje návštěvu lékaře!

Proč podstoupit test na dysbiózu?

Biliony bakterií žijících v našem těle jsou s námi v symbiotickém vztahu, to znamená, že dostávají své výhody od hostitele a současně prospívají jemu. Ale toto tvrzení platí v různé míře pro všechny mikroorganismy: některé z nich jsou pro člověka více žádoucími hosty, jiné méně a jiné „persona non grata“. Analýza výkalů pro dysbiózu se provádí přesně za účelem stanovení číselného poměru mezi koloniemi bakterií obývajících střeva.

Indikace pro účely studie:

Závažnost, nepohodlí, nadýmání, bolest břicha;

Podezření na střevní infekci;

Náhlá ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;

Nesnášenlivost některých potravin;

Alergické reakce, kožní vyrážky;

Viditelné patologické nečistoty ve stolici (hlen, krev, hnis).

Po dlouhodobé léčbě antibakteriálními nebo hormonálními látkami je velmi žádoucí podstoupit test na dysbiózu stolicí - dekódování výsledků studie umožní zjistit, jak moc léčba ovlivnila složení střevní mikroflóry, zda je nutná její korekce.

Existují tři metody:

Koproskopie je druh „úplné analýzy stolice“, první krok v diagnostice poruch střev. Výsledkem studie je koprogram - forma s indikátory, včetně barvy, tvaru, konzistence a vůně výkalů, informací o přítomnosti nebo nepřítomnosti skryté krve, hnisu, hlenu, parazitů a jejich vajíček, nestrávených zbytků potravy, atypických buněk a fragmentů tkáně. Pokud je výsledek alarmující, lékař předepíše další diagnostické postupy;

Bakteriologická analýza výkalů - jinými slovy setí v živném médiu. Po 4-5 dnech se bakterie množí a laboratorní asistent bude schopen učinit závěr o počtu hlavních zástupců střevní mikroflóry v 1 gramu materiálu (CFU / g). O této studii dnes mluvíme - je jednoduchá a cenově dostupná, provádí se v každé nemocnici a stále slouží jako hlavní metoda pro stanovení dysbiózy u dětí a dospělých. Taková analýza však vyžaduje velmi přísné dodržování pravidel pro přípravu a sběr materiálu a také trvá příliš dlouho, proto byla vynalezena alternativní metoda;

Biochemická analýza stolice je moderní diagnostický postup založený na spektrální plynové a kapalinové chromatografii mastných kyselin. Dešifrování výsledků studie je možné během několika hodin, což mimo jiné odráží rovnováhu střevní parietální mikroflóry. Biochemie stolice je citlivější a přesnější metoda, i včerejší vzorek je pro ni vhodný, protože mastné kyseliny vylučované bakteriemi během jejich životně důležité činnosti zůstávají po dlouhou dobu nezměněny. Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu vám dokonce umožňuje stanovit konkrétní část střeva, ve které došlo k selhání. Metoda má pouze jednu nevýhodu - ne každá laboratoř má.

Normy biochemické analýzy výkalů jsou uvedeny v tabulce:

Absolutní hodnota (mg / g)

Relativní hodnota (jednotky)

Kyselina octová (C2)

Kyselina propionová (C3)

Kyselina máselná (C4)

Celkový obsah kyselin

-0,686 až -0,466

-0,576 až -0,578

Příprava na výzkum a sběr materiálu

Je velmi důležité nejen správně shromáždit výkaly pro analýzu dysbiózy, ale také včas dodat vzorek a také sledovat všechny podrobnosti přípravy.

Začněme v pořadí:

Pokud jste podstoupili léčbu antibiotiky, mějte na paměti, že má smysl provést test stolice, abyste zjistili poruchy rovnováhy střevní mikroflóry nejdříve dva týdny po ukončení léčby;

Tři dny před vyšetřením je nutné přestat užívat projímadla, antidiarrheální a antihelmintické léky, NSAID, pro a prebiotika, ricinový a vazelínový olej, baryum a vizmut;

Je nutné si předem zakoupit v lékárně nebo v laboratoři sterilní plastovou nádobu s lžičkou a těsně přiléhajícím víkem, speciálně určenou pro sběr a přepravu výkalů k analýze;

Defekace by měla probíhat přirozeně, bez použití klystýru nebo jiných pomůcek;

Nesbírejte vzorek pro analýzu z toalety. Pro tyto účely musíte připravit jakýkoli vhodný kontejner, který by měl být důkladně umyt, zalit vroucí vodou, vysušen a vyprázdněn;

Před zahájením procesu musíte močit, poté se umyjte a osušte. V žádném případě by se do odebraného vzorku neměla dostat moč nebo výtok z genitálního traktu. Pokud žena menstruuje, měl by se použít tampon;

Když došlo k pohybu střev, je nutné otevřít připravenou nádobu, vzít lžíci a shromáždit trochu materiálu z různých částí výkalů: ze středu, z povrchu. Pokud uvidíte podezřelou oblast obsahující hlen nebo krev, které se liší konzistencí nebo barvou od okolních výkalů, umístěte je do kontejneru! Celkově bude pro analýzu zapotřebí 6-8 lžící výkalů;

Nádobu pevně uzavřete a odeberte vzorek do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Většina bakterií, které tvoří střevní mikroflóru, je anaerobní, proto pod vlivem venkovního vzduchu postupně hynou. Proto je tak důležité předat včas analýzu stolice pro dysbiózu - pouze tehdy bude spolehlivé dekódování výsledků.

Pokud podstupujete biochemické testování, naléhavost není tak významná - můžete dokonce vzorek zmrazit a druhý den jej přinést do laboratoře. To je obzvláště výhodné pro rodiče kojenců a malých dětí, protože není známo, zda bude možné sbírat výkaly od dítěte k analýze brzy ráno - snad prostě nebude chtít používat toaletu.

Analýza stolice pro dysbiózu u kojenců

Normy bakteriologického vyšetření výkalů u novorozenců, kojenců a starších dětí se poněkud liší od stejných ukazatelů u dospělých a čím je dítě mladší, tím jsou tyto rozdíly výraznější. Jsou spojeny s postupnou kolonizací těla dítěte bakteriemi. A tento proces zase probíhá různými způsoby u dětí, které jsou přirozeně nebo uměle krmeny. O tom si podrobněji povíme při dekódování výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu v tabulce.

Složení střevní mikroflóry kojenců může podléhat nežádoucím změnám v důsledku infekce nozokomiálními infekcemi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, kvasinkové houby atd. V nejlepším případě to povede k dočasným a menším zdravotním problémům a v nejhorším případě k vážným nemocem. Rodiče proto musí pečlivě sledovat chování a pohodu dítěte, stav jeho kůže a sliznic, frekvenci a vzhled výkalů, zejména pokud jste nedávno měli možnost podstoupit nemocniční léčbu.

Je nutné provést analýzu výkalů pro dysbiózu u kojence, pokud jsou přítomny následující příznaky:

Časté a násilné říhání po krmení, spíše jako zvracení;

Nadýmání a kolika v břiše, plynatost;

Obtížné zavádění doplňkových potravin;

Známky nesnášenlivosti určitých produktů;

Vyrážky, skvrny na kůži a / nebo sliznicích;

Nedávná antibiotická nebo hormonální léčba

Jakékoli problémy s stolicí - abnormální frekvence, abnormální vzhled nebo zápach stolice, přítomnost patologických nečistot (krev, hlen, hnis).

Aby dekódování výsledků výzkumu poskytlo objektivní výsledky, je nutné se na analýzu řádně připravit:

Odmítnout zavádět nové doplňkové potraviny nejméně 3-4 dny před návštěvou laboratoře;

Den předem nedávejte dítěti zeleninu nebo ovoce, které může změnit barvu stolice (mrkvové pyré, červené a černé bobule, řepný džus atd.);

Několik dní před testem přestaňte užívat jakékoli léky, včetně projímadel a vitamínů. Je vhodné ukončit léčbu antibiotiky 2 týdny před zahájením studie. Je lepší informovat lékaře o všech lécích užívaných dítětem a konzultovat načasování analýzy stolice na dysbiózu;

Kupte si sterilní plastovou nádobu s lžičkou. Vzorek dětských výkalů lze odebrat z povrchu pleny, ale pouze v případě, že výplň není gelová. Nejlepší je použít čistou bavlněnou plenu a žehlit ji horkou žehličkou. K provedení studie stačí shromáždit 2 lžíce materiálu.

Tabulka norem pro bakteriologickou analýzu výkalů

Děti starší než 1 rok

Dekódování výsledků výzkumu

Celá střevní mikroflóra může být rozdělena do tří skupin:

Přínosné bakterie - hrají mimořádně pozitivní roli v životě lidského těla, takže je velmi důležité, aby jich bylo dost. Mluvíme o bifidobakteriích a laktobacilech;

Podmíněně patogenní bakterie - některé z nich jsou v rovnováze s ostatními členy mikroflóry a přinášejí dokonce určité výhody. Pokud se však jejich kolonie příliš množí a protichůdné kolonie ztenčují, promění se tyto bakterie z konvenčních nepřátel ve skutečné nepřátele. To se stává obzvláště často na pozadí snížení imunitní obrany. Mluvíme například o kandidóze, enterokokech nebo klostridiích;

Patogenní bakterie - neměly by být v těle zdravého člověka. Nemají z nich žádný užitek, pouze problémy. Pokud se imunitní systém nedokáže vyrovnat s útokem takových mikroorganismů, povede to k rozvoji vážného onemocnění. Mluvíme o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a dalších „nežádoucích hosty“ střeva.

Nyní budeme podrobněji uvažovat o hlavních zástupcích střevní mikroflóry. Ve formě s výsledky analýzy výkalů pro dysbiózu mohou některé z následujících bakterií chybět - laboratoře mají různá pravidla, zejména soukromá. Proto je lepší svěřit dekódování indikátorů kvalifikovanému lékaři a zde jen dáme stanovené normy a upozorníme na důvody možných odchylek.

Bifidobakterie

Název tohoto mikroorganismu pochází z latinských slov „bakterie“ a „bifidus“, tj. „Rozděleno na dva“. Ve skutečnosti bifidobakterium vypadá jako zakřivená tyč o délce 2 až 5 mikronů, na koncích rozdvojená. Patří do třídy grampozitivních anaerobů. Střevní mikroflóra zdravého člověka je přibližně 95% bifidobakterií. Normy pro kojence do jednoho roku - 10 v desátém nebo jedenáctém stupni CFU / g a pro starší děti a dospělé - 10 v devátém nebo desátém stupni CFU / g.

Nedostatek těchto prospěšných bakterií je hlavním důvodem, proč jít k lékaři se stížnostmi na střevní potíže a doporučeními k analýze stolice na dysbiózu - interpretace výsledků téměř vždy naznačuje pokles jejich počtu. Bez dostatečného počtu bifidobakterií je narušena absorpce vitamínů a mikroelementů, trpí metabolismus sacharidů, snižuje se místní imunita a zvyšuje se toxická zátěž jater a ledvin. Je docela snadné opravit střevní mikroflóru a vyplnit nedostatek bifidobakterií - existuje mnoho specializovaných léků.

Bifidobakterie ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá léčba antibiotiky, hormony, NSAID, laxativy, antihelmintiky;

Špatná výživa - přebytek sacharidů nebo tuků ve stravě, půst, tuhé mono-diety;

Umělé krmení kojenců, zavádění doplňkových potravin příliš brzy;

Vrozené fermentopatie - nesnášenlivost laktózy, fruktózy, lepku a dalších složek potravy;

Stavy imunodeficience, alergie;

Infekce střev - úplavice, salmonelóza, yersinióza;

Parazitické invaze - askariáza, enterobiáza, giardiáza;

Chronická gastrointestinální onemocnění - enterokolitida, cholecystitida, gastritida, pankreatitida, žaludeční vředy;

Náhlá změna klimatu.

Lactobacillus

Název těchto prospěšných členů střevní mikroflóry pochází z latinského slova „lak“, což znamená „mléko“. Existuje mnoho druhů z nich, které obývají mimo jiné i jiné vnitřní orgány, například ženské pohlavní orgány. Laktobacily patří k grampozitivním fakultativně anaerobním mikroorganismům, vypadají jako tenké tyčinky a tvoří asi 3% z celkové hmotnosti všech bakterií žijících ve střevě. Podle dekódování analýzy výkalů pro dysbiózu je norma jejich obsahu u kojenců 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g a u dospělých pacientů - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g.

Laktobacily produkují organické kyseliny, čímž udržují správnou rovnováhu pH ve střevech. Kromě toho se podílejí na trávení membrány, konkrétně rozkládají mléčný cukr a zabraňují výskytu nedostatku laktázy. Normální asimilace mléka je v zásadě nemožná bez dostatečného množství laktobacilů. Člověk je také potřebuje jako stimulanty místní imunity, protože jsou cizími prvky a stimulují aktivitu imunokompetentních buněk obývajících temenní zónu střeva. Laktobacily se také podílejí na metabolismu žlučových kyselin, přispívají k normální peristaltice, zabraňují přílišnému tvrdnutí výkalů, a proto nepřímo zabraňují vzniku zácpy.

Laktobacily ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá antibiotická léčba bez podpory pre- a probiotik, nekontrolovaný příjem NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), užívání laxativ nebo antihelmintik;

Nevyvážená strava, půst, mono diety;

Umělé krmení nebo příliš brzké zavádění doplňkových potravin u kojenců;

Akutní střevní infekce;

Chronická gastrointestinální onemocnění;

Peptostreptokoky

Tyto bakterie patří do podmíněně patogenní flóry, jsou to malé zaoblené buňky, které se plete do krátkých řetězců a jsou schopné se pohybovat pomocí pohybových organel - řasinek. Peptostreptokoky jsou grampozitivní anaeroby, které nevytvářejí spory; žijí v ústní dutině, pochvě, střevech a na kůži a tvoří až 18% všech grampozitivních anaerobních koků žijících v lidském těle. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu je norma obsahu peptostreptokoků u dětí mladších jednoho roku maximálně 10 v pátém stupni CFU / g a u dospělých - maximálně 10 v šestém stupni CFU / g.

Peptostreptokoky hrají skromnou roli v metabolismu bílkovin a sacharidů a také produkují vodík, který je potřebný k udržení zdravé acidobazické rovnováhy ve střevech. Jejich počet by však měl být přísně kontrolován imunitním systémem a dalšími členy mikroflóry. Nadměrně rozmnožené kolonie peptostreptokoků mohou způsobit smíšené břišní infekce spolu s dalšími oportunními a patogenními kmeny bakterií. Například u 20% případů peritonitidy se objevují peptostreptokoky. Jsou vysety také pro gynekologická zánětlivá onemocnění a také pro hnisavé abscesy v ústní dutině..

Peptostreptokoky ve stolici jsou zvýšené - důvody:

Akutní střevní infekce;

Chronická gastrointestinální onemocnění;

Přebytek cukrů ve stravě.

Escherichia typická

E. coli (Escherichia coli, typická Escherichia) je gramnegativní fakultativní anaerobní non-sporotvorná bakterie, z nichž většina jsou oportunní patogenní kmeny a jsou přirozeným účastníkem mikroflóry vnitřních orgánů. Již během prvních čtyřiceti hodin po narození jsou střeva dítěte kolonizována Escherichií. Při dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbiózu je norma E. coli u kojenců 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g a u starších dětí a dospělých - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g. Ve srovnání s jinými mikroorganismy tvoří E. coli až 1% z celkové hmotnosti bakterií žijících ve střevě.

Typická Escherichia prospívá člověku: podílí se na syntéze vitamínů B a K, na metabolismu cholesterolu, bilirubinu a cholinu, na absorpci železa a vápníku. Escherichia coli produkuje řadu esenciálních kyselin (octovou, mléčnou, jantarovou, mravenčí), kolicinové látky, které jsou škodlivé pro patogenní bakterie, a také přijímá přebytečný kyslík ze střev, což je škodlivé pro laktobacily a bifidobakterie. Proto je i přes oportunistický status E. coli jeho nedostatek vysoce nežádoucí..

Escherichia ve výkalech jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky;

Akutní střevní infekce;

Umělé krmení kojenců.

Escherichia negativní na laktózu

Přítomnost tohoto kmene při interpretaci výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu je docela přijatelná. Norma obsahu laktózy negativní Escherichia coli ve střevech u dětí a dospělých není vyšší než 10 v pátém stupni CFU / g.

Překročení tohoto ukazatele je alarmujícím znamením, zejména v kombinaci s nedostatkem plnohodnotné Escherichie. Kmen negativní na laktózu neprovádí funkce, které jsou přiřazeny E. coli, ale jednoduše probíhá zbytečně. V podmínkách snížené imunity bude E. coli - „parazit“ působit na straně škodlivých bakterií a zhorší průběh zánětlivého procesu, pokud nastane. U malých dětí zvýšený obsah laktózy negativní Escherichie ve stolici nepřímo naznačuje helminthickou invazi, proto takový výsledek analýzy vyžaduje další vyšetření..

Fusobakterie

Patří k gramnegativním anaerobům, polymorfním, přestože nemají organely pohybu, netvoří spory a tobolky. Ve vzhledu jsou fusobakterie tenké tyčinky dlouhé 2-3 mikrony se špičatými konci. Jsou přirozenými členy mikroflóry ústní dutiny, horních dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a genitálií. Podle standardů pro analýzu výkalů pro dysbiózu je ve střevech kojenců povolen obsah fusobakterií do 10 v šestém stupni CFU / g, do 10 v osmém stupni CFU / g.

Fusobakterie jsou podmíněně patogenní, přestože v lidském těle nevykonávají žádnou užitečnou funkci, pokud nevstoupí do kompetitivní interakce s jinými, potenciálně nebezpečnějšími mikroorganismy. Některé typy fusobakterií v podmínkách imunodeficience mohou vyvolat hnisavý septický zánět. U oslabených dětí a starších osob s těžkou anginou pectoris se může vyvinout impozantní komplikace - fusospirochetóza. Jedná se o nekrotický proces, který postihuje sliznice úst a krku..

Bakteroidy

Jedná se o podmíněně patogenní gramnegativní tyčinkovité anaeroby. Jsou po bifidobakteriích druhým největším účastníkem přirozené střevní mikroflóry. Dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbiózu znamená pro bakteroidy následující normy: u dětí do jednoho roku věku - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g, u dospělých pacientů - 10 v devátém nebo 10 v desátém stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u kojenců do 6–8 měsíců věku se tyto bakterie nevysévají, zejména pokud je dítě kojeno a nedostává včasnou doplňkovou stravu..

Bakteroidy v normální koncentraci jsou užitečné - podílejí se na metabolismu tuků. Pokud se však nadměrně množí, začnou soutěžit s E. coli o kyslík, což ohrožuje zažívací poruchy, nedostatek vitamínů a minerálů, pokles lokální imunity a další problémy (o užitečné roli typické Escherichie jsme hovořili výše). Jejich přímí antagonisté, laktobacily a bifidobakterie, omezují růst populace bakteroidů. Proto pokud výsledky analýzy výkalů pro dysbiózu naznačují nadměrnou koncentraci bakteroidů ve střevě, doporučuje se vypít řadu vhodných léků k obnovení zdravé mikroflóry.

Bakteroidy ve stolici jsou zvýšené - důvody:

Nadměrný příjem tuku;

Nedostatek bifidobakterií a laktobacilů.

Bakteroidy ve stolici jsou sníženy - důvody:

Dlouhodobá léčba antibakteriálními látkami;

Akutní střevní infekce;

Eubakterie

Grampozitivní anaeroby mají tvar tlustých krátkých sloupců nebo zploštělých koulí, mají pevné buněčné stěny a netvoří spory. Eubacteria patří k zástupcům přirozené střevní mikroflóry, jsou však podmíněně patogenní, protože některé z jejich kmenů mohou vyvolat zánětlivé procesy v ústní dutině, dýchacím systému, genitáliích, kloubech, srdci, mozku a mohou také způsobit pooperační komplikace. Normy pro obsah eubakterií ve střevě při dekódování výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu jsou následující: pro kojence - 10 v šestém nebo sedmém stupni CFU / g, pro starší děti, dospělé a starší osoby - 10 v devátém nebo desátém stupni CFU / g.

Z těchto čísel je zřejmé, že eubakterie jsou poměrně početným zástupcem střevní mikroflóry. Je pozoruhodné, že u kojených dětí do jednoho roku věku jsou tyto bakterie zasety extrémně zřídka, zatímco u umělých dětí jsou téměř vždy přítomny. Eubakterie ve správné koncentraci jsou pro tělo prospěšné - podílejí se na metabolismu cholesterolu a hormonálním metabolismu, syntetizují důležité organické kyseliny, fermentují sacharidy, produkují vitamíny a štěpí celulózu. Jejich nadměrné množství, zejména v podmínkách snížené imunitní obrany, však může představovat zdravotní riziko..

Přebytek indikátorů obsahu eubakterií ve stolici je specifickým markerem přítomnosti polypů v tlustém střevě, proto nutně vyžaduje další vyšetření (sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Enterokoky

Grampozitivní fakultativní anaerobní koky, obvykle se spojující v párech nebo řetězcích, které netvoří spory. Enterokoky jsou podmíněně patogenní flóra, jsou přítomny ve střevech lidí v jakémkoli věku a představují až 25% všech koksových forem, které tam žijí. Normální ukazatele obsahu enterokoků při dešifrování analýzy výkalů pro dysbiózu: u kojenců - od 10 do pátého stupně na 10 až sedmý stupeň CFU / g, u starších dětí a dospělých pacientů - od 10 do pátého stupně na 10 až osmý stupeň CFU / g.

Enterokoky plní některé užitečné funkce: podílejí se na metabolismu sacharidů, syntéze vitamínů a udržování místní imunity. Populace enterokoků by však neměla převyšovat populaci E. coli, jinak by tato začala umírat v konkurenční konfrontaci. Názory lékařů na neškodnost enterokoků v poslední době ztratily na významu. Objevily se mutované kmeny, které jsou rezistentní vůči působení nejsilnějších antibiotik: beta-laktamové peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy a dokonce i vankomycin. Jsou známy případy nozokomiálních infekcí, pooperačních komplikací a zánětlivých onemocnění způsobených enterokoky, včetně meningitidy a endokarditidy.

Enterokoky ve stolici jsou zvýšené - příčiny:

Dlouhodobá antibiotická léčba;

Staphylococcus saprofytický a epidermální

Grampozitivní fakultativní anaerobní koky do průměru 1,2 mikronu, netvoří spory, nepohyblivé, spojují se ve skupinách jako hroznové hrozny. Saprofytický stafylokok žije hlavně v urogenitálním traktu a epidermálně, jak název napovídá, na povrchu kůže a sliznic. Oba tyto druhy patří k podmíněně patogenní mikroflóře a mohou se běžně vyskytovat při interpretaci výsledků analýzy stolice pro dysbiózu: až 10 KTJ / g ve čtvrtém stupni u dětí a dospělých.

I když jsou tyto stafylokoky řízeny imunitním systémem, nemohou způsobit závažné poškození lidského zdraví. Ale ani z nich nemá žádný užitek. Kolonie saprofytického stafylokoka, které se rozmnožily ve střevě, mohou způsobit akutní cystitidu nebo uretritidu, pokud jsou nesprávně otřeny po použití toalety, a epidermální - například konjunktivitida v důsledku tření očí špinavými rukama. Přebytek indikátoru obsahu těchto typů stafylokoků ve stolici je jednoznačně nepříznivým znakem, a pokud je významný, může pacient vyžadovat antibiotickou léčbu.

Waylonella

Gramnegativní anaerobní koky, velmi malé, nepohyblivé a nevytvářející spory, obvykle seskupené do nepravidelných skvrn. Veilonella patří k oportunním mikroorganismům a mírumilovně koexistují s lidmi, nicméně některé jejich kmeny mohou vyvolat hnisavé septické zánětlivé procesy. Při dekódování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu se používají následující normy: pro děti do jednoho roku věku - méně než nebo rovno 10 až pátého stupně CFU / g, pro starší děti a dospělé - 10 až pátý nebo šestý stupeň CFU / g. Je pozoruhodné, že pod podmínkou přirozeného krmení jsou Veilonella zasety u méně než poloviny kojenců..

Tyto bakterie mají užitečnou funkci - štěpí kyselinu mléčnou. Kromě toho existují vědecké studie ukazující nepřímou souvislost mezi nedostatkem Veilonelly a rizikem astmatu u dětí. Existují však typy těchto bakterií, které mají výrazné paradontogenní vlastnosti - mikroby se hromadí v zubních placích, což způsobuje zánět dásní a ztrátu zubů. A například Veillonella parvula vyvolává u lidí kolitidu. Navíc i prospěšné kmeny Veilonella v podmínkách přebytku ve střevě vedou ke zvýšené tvorbě plynů, dyspepsii a průjmům..

Clostridia

Grampozitivní obligátně anaerobní tyčinkovité bakterie schopné reprodukce endospórami. Název „clostridia“ pochází z řeckého slova pro „vřeteno“, a to není náhoda: nachází se zpravidla ve středu výtrusu a má zpravidla větší průměr než samotná buňka, což jej zvětšuje a vypadá jako vřeteno. Rod Clostridia je velmi početný - mezi nimi jsou jak zástupci oportunní flóry, tak původci nebezpečných chorob (tetanus, botulismus, plynová gangréna). Norma obsahu klostridií ve stolici při dekódování analýzy dysbiózy je následující: u kojenců - ne více než 10 ve třetím stupni CFU / g, u dospělých - ne více než 10 ve čtvrtém stupni CFU / g.

Clostridia plní užitečnou funkci - podílejí se na metabolismu bílkovin. Metabolické produkty jsou látky zvané indol a skatol. Ve skutečnosti se jedná o jedy, ale v malém množství stimulují peristaltiku, podporují fekální hmotu a zabraňují rozvoji zácpy. Pokud je koncentrace Clostridie ve střevě příliš vysoká, povede to k hnilobné dyspepsii, jejíž živými příznaky jsou vodnatý průjem s nepříjemným zápachem, nevolnost, nadýmání, plynatost, kolika a někdy i zvýšení tělesné teploty. Na pozadí oslabené imunity a ve spojení s dalšími patogenními bakteriemi může Clostridia způsobit nekrotizující enterokolitidu, cystitidu, uretritidu, vaginitidu, prostatitidu a mnoho dalších zánětlivých onemocnění.

Candida

Kvasinkové houby-deuteromycety, jednobuněčné mikroorganismy kulatého nebo oválného tvaru, tvořící pseudomycelium, to znamená dlouhá tenká vlákna. Nejběžnějšími druhy jsou Candida albicans a Candida tropicalis. Obývají lidské tělo během prvního roku života, žijí na sliznicích ústní dutiny a pohlavních orgánů, stejně jako ve střevech. Candida je jasným představitelem oportunistické flóry. Při dekódování výsledků analýzy stolice na dysbiózu je obvyklé dodržovat následující normy: ne více než 10 ve čtvrtém stupni CFU / g u pacientů v jakémkoli věku.

Candida se podílí na regulaci úrovní pH, takže pokud je jejich počet v přijatelných mezích, jsou pro člověka prospěšné. Pokud se však kvasinkové houby příliš množí, povede to k rozvoji lokální nebo dokonce systémové kandidózy. Houby postihují ústní dutinu (kandidální stomatitida), konečník (kandidální proktitida), vagínu („afty“) atd. Všechna tato onemocnění jsou kromě mimořádně nepříjemných, doprovázených svěděním, bolestmi a výtoky, také obtížně léčitelná. Koneckonců, kvasinkové houby jsou jedním z nejodolnějších a rychle se množících mikroorganismů..

Candida ve stolici je zvýšena - důvody:

Zneužívání sacharidů, láska k sladkostem;

Dlouhodobá antibiotická léčba bez antifungální podpory;

Užívání hormonální antikoncepce

Co ukazuje analýza výkalů pro dysbiózu?

V žaludku zdravé ženy jsou asi 3 kilogramy prospěšných živých bakterií. Jedna z poruch práce střeva se nazývá dysbióza. Výsledky testu stolice mohou tento stav odhalit. Patologie je významný pokles bifidobakterií, což vede k nadýmání, průjmům a metabolickým problémům.

Během těhotenství jsou tyto faktory nesmírně důležité, takže musíte pečlivě sledovat stav trávicího systému. Analýza výkalů pro dysbakteriózu pomáhá potvrdit nemoc, identifikovat její stupeň a kontrolovat výsledky léčby.

1. Co je to za výzkum
2. Typy analýz
3. Co ukazuje analýza
4. Indikace
5. Jak se nechat otestovat na střevní dysbiózu
6. Hlavní ukazatele analýzy a jejich normy
7. Bifidobakterie
8. Lactobacillus
9. Eshkheria koli
10. Bakteroidy
11. Enterokoky
12. Patogenní mikroby, stafylokoky a houby
13. Míra fekální analýzy během těhotenství:
14. Přesnost analýzy
15. Video: analýza výkalů pro dysbiózu

Co je to za výzkum

Analýza stolice pro dysbiózu je studie prováděná v lékařské laboratoři. Pomocí této analýzy můžete určit složení střevní mikroflóry.

PKD (kultura stolice) je jednoduchý, ale účinný postup. Během několika dnů můžete zjistit své výsledky a přijmout nezbytná opatření. Ve výsledku jsou zpravidla diagnostikována onemocnění spojená s gastrointestinálním traktem (gastrointestinální trakt).

Typy analýz

Existují tři metody výzkumu biomateriálu:

1. Coprogram. Zobrazuje obecné výsledky indikátorů a možnou jasnou příčinu onemocnění, například poruchu funkce střev v důsledku dlouhodobé léčby antibiotiky nebo jinými léky. Výsledky analýzy lze zobrazit následující den.
2. Bakteriologická analýza. Tato metoda se používá pro hloubkové studie, například pokud se v koprogramu nepodařilo identifikovat původce dysbiózy. Výsledky laboratorních testů budou k dispozici 2-3 dny po předložení materiálu.
3. Biochemie. Je založen na měření množství mastných kyselin ve stolici, přičemž tato metoda je nejmodernější a nejrychlejší. Do dvou hodin Co ukazuje analýza výkalů pro dysbiózu? Přesné informace o typech bakterií v žaludku a jejich počtu. Indikace jsou přibližné, protože jídlo je zpracováno, což závisí na zdraví ledvin. Výsledek bude dosažen, i když neexistují žádné významné požadavky na výkaly.

Je nesmírně důležité analyzovat výkaly na dysbiózu během těhotenství. I mírný pokles počtu prospěšných bakterií může vést k narušení vylučovacích, zažívacích a transportních systémů těla..

Co ukazuje analýza

Analýza výkalů pro dysbiózu ukazuje údaje o kvantitativní přítomnosti bakterií různých typů ve střevech těhotné ženy.

Může pomoci detekovat patogeny, které by se ve střevech neměly vyskytovat..

Pokud jsou patogeny identifikovány, musí být odstraněny co nejdříve, ale takovým způsobem, aby se minimalizovalo poškození matky a dítěte. V opačném případě existuje riziko komplikací vedoucích ke zpoždění vývoje plodu a inhibici funkcí centrálního nervového systému těhotné ženy.

V případě potřeby můžete postup opakovat, abyste se ujistili, že výsledky jsou správné a léčba je účinná.

Indikace

Lékaři doporučují analýzu výkalů pro mikroflóru s následujícími příznaky:

• nadýmání;
• nepohodlí střev;
• dlouhodobá porucha stolice;
• projevy alergií;
• vyrážky;
• prodloužená plynatost;
• krevní skvrny a hlen ve stolici;
• mít kousky nestráveného jídla.

Někdy onemocnění není vyjádřeno jasně, ale s častým nepohodlí ve střevech u těhotné ženy se doporučuje předložit biomateriál k detekci dysbiózy.

Jak se nechat otestovat na střevní dysbiózu

Pro zvýšení přesnosti výsledků je nutné provést řadu přípravných postupů:

1. Několik dní před odesláním materiálu se doporučuje omezit příjem bílkovinných potravin, protože obsahují vysokou koncentraci hemoglobinu.
2. Měli byste také odmítnout červená jídla, protože mají vysoký obsah železa, což také ovlivňuje výsledky vyšetření..
3. Jakékoli předepsané antibakteriální léky, pokud existují, by měly být vysazeny nejméně 7 dní před testováním.
4. Nezapomeňte, že ke změnám v těle těhotné ženy může dojít v důsledku vysoké úrovně stresu, proto musí být žena před lékařským výzkumem co nejméně narušena..

Pro přímý sběr musíte provést několik postupných kroků:

1. Důkladně opláchněte perineum, abyste vyloučili pravděpodobnost uložení zastaralých prvků, což by mohlo negativně ovlivnit výsledky.
2. Pohyb střev by měl být spontánní. Použití pomocných projímadel je zakázáno..
3. Sběrná nádoba musí být připravena předem. Speciální nádoba na výkaly by měla být s těsně přiléhajícím víkem. Toto zařízení lze zakoupit v lékárně..
4. Do testu stolice by neměla vstoupit žádná moč. To významně zkresluje výsledky.
5. Pomocí čajové lžičky nebo jiného nástroje se odeberou 3 malé vzorky z různých částí stolice.
6. Pokud jsou vidět oblasti s krví nebo hlenem, je nutné z nich nejprve odebrat plot..

Pro maximální spolehlivost výsledků musí být biomateriál dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Hlavní ukazatele analýzy a jejich normy

Indikátory se mohou nevýznamně lišit v závislosti na věku a individuálních charakteristikách organismu..

Převážná přítomnost určitých druhů bakterií ve stolici může naznačovat vzniklé problémy. Chcete-li zjistit, která řada dalších studií může být vyžadována, například koproskopie.

Výsledky analýzy považují kvantitativní ukazatele takových typů bakterií za:

• bifidobakterie;
• Escherichia coli;
• laktobacily;
• stafylokoky;
• enterobakterie;
• houby;
• salmonella;
• úplavice atd..

Bifidobakterie

Většina těchto prvků ve střevě (asi 95%), jsou zodpovědné za syntézu vitamínů K a B, umožňují rychlejší vstřebávání vápníku, pomáhají posilovat imunitní systém.

Lactobacillus

Snížené množství laktobacilů ve stolici znamená problémy s kyselostí a syntéza laktózy bude významně snížena. To je pro ženy v pozici mimořádně důležité, protože laktóza je hlavní živinou pro dítě v děloze..

Eshkheria koli

Tyto bakterie vám umožňují vstřebat (strávit) cukr a také pomáhají chránit před různými druhy plísňových infekcí.

Bakteroidy

Rozkládejte tuky a pomáhejte chránit gastrointestinální trakt před škodlivými účinky maligních bakterií.

Enterokoky

Podporujte vstřebávání a rozklad sacharidů.

Patogenní mikroby, stafylokoky a houby

Některé z nich mají negativní vliv na fungování trávicího systému, ale tělo bez nich nemůže fungovat úplně..

Míra fekální analýzy během těhotenství:

Dešifrování analýzy výkalů pro dysbiózu je poměrně jednoduché, protože neobsahuje latinské názvy.

Pokud jsou získané výsledky pochybné, můžete studii podstoupit znovu nebo využít služeb jiné laboratoře.

Přesnost analýzy

Hlavním pozitivním výsledkem je poměr prospěšných a patogenních bakterií. Aby byl výsledek analýzy co nejpřesnější, je třeba vzít v úvahu některé faktory.

Přítomnost anaerobních bakterií. Jsou vždy přítomny ve stolici. Počet takových bakterií ve střevě je vždy vyšší než ve shromážděném materiálu.

Doba, která uplynula mezi odběrem a vyšetřením výkalů. Čím delší je čas, tím méně přesného výsledku lze dosáhnout. To je způsobeno skutečností, že některé mikroorganismy obsažené ve stolici umírají.

Analýza výkalů pro dysbiózu poskytuje informace o složení střevní flóry, ale neposkytuje údaje o mikroorganismech, které žijí na jejích stěnách.

Ve většině případů vědci tvrdí, že tři vyšetření v komplexu poskytují informace s přesností 90 +%, avšak za všech podmínek pro sběr a poskytnutí zkušebního materiálu.

Analýza výkalů pro dysbiózu - indikace, jak správně shromažďovat výkaly, dekódování

Dysbakterióza jako nezávislé onemocnění způsobuje mezi ruskými vědci vážnou polemiku. Někteří považují intestinální dysbiózu za přitažlivou a přehnanou diagnózu. Jiní uznávají jeho důležitost a trvají na včasném odhalení a léčbě intestinální dysbiózy. Lékaři předepisují analýzu dysbiózy nejen pro gastrointestinální onemocnění, ale také pro kožní vyrážky, alergie, kašel nejasné etiologie a další příznaky.

Co výzkum odhaluje?

Lidský trávicí systém může obsahovat mikroorganismy patřící do jedné ze 3 skupin:

1. Přínosné bakterie. Tvoří normální střevní mikroflóru. Jejich přítomnost v těle nezpůsobuje lidem žádné škody. Naopak, bakterie mají příznivý vliv na stav trávicího systému..
2. Podmíněně patogenní mikroorganismy. Tato skupina zahrnuje bakterie, které se normálně nacházejí v lidském střevě a nepoškozují jej. Pokud je však lokální imunita narušena vlivem různých faktorů, mohou oportunní mikroorganismy způsobit zánětlivý proces..
3. Patogenní mikroorganismy. Tyto bakterie obvykle nejsou součástí střevní mikroflóry. Když vstoupí do zažívacího systému, vyvolávají zánět, který je základem patologického procesu..

Analýza střevní mikroflóry odhaluje dysbiózu - stav charakterizovaný porušením složení mikroorganismů v zažívacím systému.

U zdravého člověka obsahují střeva normální mikroflóru, která se skládá z bifidobakterií a laktobacilů a některých druhů Escherichia coli. Oportunní bakterie mohou být obsaženy v malém množství. Patří sem enterobakterie, některé kmeny stafylokoků, enterokoky. Patogenní bakterie (Salmonella, Shigella) by neměly být detekovány.

Jakékoli porušení poměru je známkou dysbiózy. Může to být nedostatek prospěšných mikroorganismů, příliš mnoho oportunních bakterií nebo identifikace patogenů ve flóře..

Indikace pro studium výkalů pro rozdělení

Ve střevě žije skupina aerobních (streptokoků, hub, enterobakterií, laktobacilů a stafylokoků) bakterií, kde existují také anaerobní organismy (enterokoky, klostridie, bakteroidy, bifidobakterie a eubakterie). Při normální kvantitativní koncentraci přispívá bakteriální skupina k vynikajícímu trávení, správnému rozložení živin a je odpovědná za místní rovnováhu imunity.

Dysbakterióza začíná postupovat v důsledku narušení rovnováhy prospěšné střevní mikroflóry. Kvůli vlivu určitých okolností je kvantitativní složení prospěšných mikroorganismů ve střevě výrazně sníženo a začíná aktivní růst a reprodukce patogenních bakterií. Je přípustné podezření na bakteriózu u dospělého, dítěte nebo dítěte pomocí následujících příznaků:

• Je možné předat analýzu ke studiu střevní flóry, pokud se vyskytnou dlouhodobé poruchy trávicího traktu (průjem / zácpa, nepříjemné pocity v břiše, plynatost, neobvyklý vzhled výkalů s pohyby střev, přítomnost hlenu v pohybu střev).
• Problémy s trávením také naznačují, že testem můžete obstát (regurgitace, špatný dech, potíže s chutí k jídlu).
• Vnější změny (vyrážka na těle, projevy silného akné, náhlá ztráta hmotnosti, křehké nehty a vlasy, olupování kůže, bílý květ na jazyku, krvácení z dásní, alergické projevy).

Jak se nechat správně otestovat?

Analýza dysbiózy vyžaduje zvláštní přípravu a opatrnost pacienta při odběru materiálu. Pokud nejsou dodržována lékařská doporučení, je možné, že bude analýza infekce třetí stranou kvůli nesterilitě nádoby nebo porušení pořadí odběru výkalů. To může vést k tomu, že analýza nebude odpovídat realitě. Proto je velmi důležité provádět všechny manipulace v souladu s pravidly..

Příprava na studii zahrnuje výběr speciální sterilní nádoby na biologický materiál a přímou přípravu pacienta na studii.

Příprava kontejneru

Misky, do kterých jsou umístěny výkaly, musí být sterilní. To je nezbytné, aby se do analýzy nedostaly bakterie, které mohou být obsaženy na povrchu nádoby..

Doporučuje se zakoupit speciální sterilní nádobu na výkaly z lékárny. Takové nádobí se vyrábí pomocí speciální technologie, která téměř úplně vylučuje možnost pronikání mikroorganismů. Proto je pacientovi zaručena přesnost analýz a absence falešně pozitivních výsledků. Náklady na takové pokrmy v lékárně jsou nízké.

Pokud pacient nechce používat lékárničku a chce použít jiné nádoby, musí si je předem připravit. K tomu musí být sterilizovány v troubě nebo vařeny. Lepší je používat skleněné nádoby.

Příprava pacienta

Několik dní před studií je nutné přestat užívat projímadla, pokud k tomu neexistují žádné významné kontraindikace. V případě potřeby se o tom můžete poradit se svým lékařem. Studie se provádí předtím, než je pacientovi předepsána antibiotická léčba, protože to může změnit složení střevní mikroflóry a „namazat“ klinický obraz.

Před zahájením studie je použití rektálních čípků, klystýrů a rentgenových vyšetření zakázáno. Pokud byly provedeny několik dní před zákrokem, pak získané výsledky mohou být nespolehlivé..

Sběr materiálu

1. Připravte si sterilní nádobu.
2. Po ranním pohybu střev shromážděte výkaly do nádoby speciální lžící, která je součástí nádoby.
3. Pro výzkum je fragment odebrán ze střední třetiny fekálních hmot.
4. Objem biologického materiálu potřebného pro studium je přibližně půl čajové lžičky.
5. Při shromažďování výkalů je třeba dbát na to, aby se do vzorku nedostala žádná moč a polotrávené úlomky potravin..

Komu je ukázána analýza výkalů pro dysbiózu

Testy na dysbiózu se berou při doporučení specialisty na infekční onemocnění, terapeuta, gastroenterologa, odborníka na výživu.

Indikace pro dodávání výkalů pro dysbiózu jsou:

• poruchy stolice u dětí prvního roku života - průjem, zácpa, stejně jako regurgitace, bolest, dunění v břiše s neznámou příčinou vývoje;
• časté infekce virové a bakteriální povahy u dětí různého věku;
• dermatitida, křivice, anémie, kožní vyrážky, alergie u dětí a dospívajících;
• přítomnost střevních infekcí u dospělých;
• průběh léčby antibiotiky, hormonálními látkami, protizánětlivými nesteroidními léky;
• nepříznivé životní podmínky, špatná výživa, škodlivé pracovní podmínky;
• onkologická onemocnění, syndrom imunodeficience;
• dyspeptické poruchy u starších osob, abnormální reakce na určité potraviny.

Analýza dysbiózy u novorozenců je důležitým diagnostickým opatřením. Zobrazené výkaly pro dysbiózu oslabily u narozených kojenců, kojenců, jejichž matky odhalily vaginitidu, mastitidu. Děti musí být po dlouhém pobytu na nemocničním oddělení s pozdním přiložením k prsu vyšetřeny na dysbiózu, kojenci jsou krmeni.

Dekódovací indikátory

Po studii je pacientovi vydán závěr s kvantitativním odrazem obsahu určitých mikroorganismů ve stolici.

Normální mikroflóra. U zdravého člověka je obsah normální mikroflóry přibližně 10 7 -10 10.

Podmíněně patogenní mikroflóra. Obsah oportunních mikroorganismů závisí na patogenu:

• Nefermentující bakterie - až 10 4;
• Podmíněně patogenní stafylokoky - až 10 4;
• Clostridia - až 10 5;
• Bakteroidy - až 10 7;
• Houby - až 10 3;
• Enterokoky - až 10 7;
• Podmíněně patogenní Escherichia coli - až 10 5;
• Proteus - až 10 2.

Patogenní mikroflóra. Patogenní mikroorganismy (salmonella, shigella, hemolytické formy E. coli a stafylokoky) obvykle ve stolici chybí.

Výsledky testů

Po dodání výkalů provede dešifrování analýz dysbiózy u kojenců odborník po 5-7 dnech. Doba trvání studie je způsobena některými rysy: výkaly jsou umístěny v určitém prostředí, vhodném pro růst hub, mikroorganismů.

Poté je biomateriál studován mikroskopem, kde bude patrný počet prospěšných a patogenních bakterií. Dešifrování analýzy dysbiózy je založeno na následujících 3 ukazatelích u dětí.

Přínosné bakterie

Jejich hlavní typy jsou:

1. Laktobacily - udržují požadovanou acidobazickou rovnováhu prostřednictvím působení kyseliny mléčné, syntézy laktázy, stimulace enzymů a boje proti patogenním mikroorganismům. S jejich nedostatkem se u dítěte objevuje zácpa, alergie.
2. Bifidobakterie - podílejí se na produkci vitamínů B, K, napomáhají vstřebávání vitaminu D, Ca, posilují imunitní systém.
3. Bakteroidy - Jejich funkce je zaměřena na štěpení mastných kyselin. Výzkum ukazuje, že děti do 6 měsíců je nemají.
4. Escherichia - účastnit se asimilace potravin, aktivace imunity, boje proti patogenním mikrobům. Pokud je jejich počet snížen, znamená to přítomnost infekcí, jako jsou paraziti.

Patogenní, oportunní mikroorganismy

Pokud jsou při analýze dítěte zjištěny podmíněně patogenní mikroby, může to představovat hrozbu pro zdraví. Dojde-li ke zvýšení jejich počtu, je to důsledek snížení imunitního systému nebo přímý účinek na mikroflóru.

Podmíněně patogenní bakterie jsou:

• enterokoky;
• saprofytické stafylokoky;
• kandidátní houby;
• peptostreptokoky;
• klostridie.

Zvýšení počtu těchto mikroorganismů na pozadí snížení počtu užitečné flóry vede k zánětlivému procesu střevních stěn, průjmům, fermentaci nestrávené potravy a dalším nepříznivým následkům naznačujícím známky dysbiózy.

Patogenní mikroby

Neměly by být ve stolici malého pacienta. Přítomnost těchto mikrobů je způsobena střevní infekcí. Oni jsou:

• salmonella - v jejich přítomnosti je zaznamenána těžká intoxikace, zápal plic, sepse může onemocnění zhoršit;
• shigella - konjugovaná s zvracením, nevolností, řídkou stolicí, zimnicí, plynatostí;
• hemolytický bacil, Staphylococcus aureus - způsobují střevní potíže, hnisavé poškození kůže, alergie.

Po dekódování výsledků analýzy lékař předepíše vhodnou léčbu střevní dysbiózy.

Pokud má dítě dysbiózu, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka a nechat se otestovat. Hlavním úkolem rodičů je správný odběr a včasné doručení do laboratoře. Většina pediatrů tvrdí, že mírné odchylky od normy nejsou považovány za indikátory léčby. Pokud je stolice normální a neexistují žádné známky onemocnění, měla by být léčba prováděna pouze s výrazným zhoršením stavu dítěte.

Doporučujeme: Důsledky operace v případě střevní obstrukce - indikace a příprava na

Zásady léčby nerovnováhy mikroflóry

Nerovnováha v mikroflóře vyžaduje léčbu. V první fázi lékaři předepisují opatření zaměřená na odstranění příčiny dysbiózy. Léčba onemocnění, které způsobilo narušení složení střevní flóry.

Pro přímou korekci dysbiózy se používají prebiotika a probiotika. Tyto léky obnovují normální flóru. V závislosti na závažnosti porušení se používá jeden nebo druhý prostředek. Prebiotika jsou předepsána pro mírnější formy dysbiózy. Jsou to živiny, které stimulují reprodukci normální mikroflóry.

V závažných případech nemusí být prebiotika dostatečná. V tomto případě se používají probiotika - přípravky, které obsahují živé bifidobakterie a laktobacily. Znovu kolonizují střeva pacienta a obnovují jeho činnost. V některých případech lze použít kombinaci prebiotik a probiotik - léků ze skupiny synbiotik. Působí komplexně na střevní mikroflóru.

Normální ukazatele mikroflóry

Normální flóra zahrnuje peptostreptokoky, které žijí v tlustém střevě, dýchacích orgánech. Studie výkalů pro dysbiózu se provádí porovnáním množství normální mikroflóry se získanými ukazateli. Norma pro dospělé, CFU na 1 g:

• bifidobakterie - 109 - 1010;
• laktobacily - 107 - 108;
• bakteroidy - 109 - 1010;
• enterokoky - 105 - 108;
• fusobakterie - 108 - 109;
• eubacteria - 109 - 1010;
• peptostreptokoky - 109 - 1010;
• klostridie - méně než 105;
• typická E. coli - 107 - 108;
• laktóza negativní Escherichia coli - méně než 105;
• hemolytická Escherichia coli - 0;
• oportunní enterobakterie - 104;
• Staphylococcus aureus - 0;
• saprofytický, epidermální stafylokok - 104;
• kvasinkové houby Candida - 104;
• nefermentující bakterie - 104.

Složení mikroflóry u dětí

V závislosti na věku dítěte se jeho norma střevní mikroflóry liší. U dětí starších než jeden rok se ukazatele rovnají dospělým, u novorozenců jsou to CFU na 1 g:

• patogenní střevní flóra - nebyla detekována;
• Escherichia coli - 1-7 * 108;
• Escherichia coli se špatně exprimovanými enzymatickými vlastnostmi - až 10%;
• hemolyzující Escherichia coli (Escherichia) - 0;
• laktóza-negativní enterobakterie - 5%;
• koky - 25%, nárůst naznačuje podezření na patologii trávení potravy;
• bifidobakterie - 109;
• enterokoky - 1-30 * 106;
• laktobacily - 1 * 107;
• Proteus - 0;
• houby - 0.

U starších lidí

U pacientů starších 60 let se ukazatele normální mikroflóry liší od indikátorů mladšího věku. Norma je následující:

• bifidobakterie - 108-109;
• laktobacily - 106-107;
• bakteroidy - 1010-1011;
• enterokoky - 106-107;
• fusobakterie –108-109;
• eubacteria - 109-1010;
• peptostreptokoky - 1010;
• klostridie - méně než 106;
• typická E. coli - 107-108;
• laktóza negativní Escherichia coli - méně než 105;
• hemolytická Escherichia coli - 0;
• oportunní enterobakterie - 104;
• Staphylococcus aureus - 0;
• saprofytický, epidermální stafylokok - 104;
• kvasinkové houby Candida - 104;
• nefermentující bakterie - 104.

Když potřebujete být otestováni?

Dysbióza by měla být podezřelá za přítomnosti následujících příznaků:

• těžká nevolnost;
• časté zvracení;
• průjem, řídká stolice;
• nadýmání, plynatost;
• výskyt obecných příznaků - křehké nehty, svalová slabost, suchá kůže.

Sdílejte to

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Ohledně diagnózy a správného předepsání léčby byste se měli obrátit na svého lékaře..

Podmínky, které musí být splněny:

• zmrazení není povoleno;
• dlouhodobé skladování není povoleno (více než 5 - 6 hodin);
• nejsou vhodná žádná jiná než uvedená média pro přepravu;
• volně uzavřená nádoba není povolena;
• biomateriál shromážděný den předtím není předmětem výzkumu.

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Ohledně diagnózy a správného předepsání léčby byste se měli obrátit na svého lékaře..

Diagnostika vaginální mikroflóry

Kromě intestinální dysbiózy je mnoho žen trápeno takovými patologiemi, jako je vaginální dysbióza. Při narušení rovnováhy patogenních a prospěšných bakterií je pozorována nerovnováha vaginální mikroflóry. S rozvojem dysbiózy významně převládá patogenní prostředí. Klinický obraz: výtok z genitálií, suchost a křeče v pochvě, bolest při sexu, nepohodlí a svědění. Pokud jsou takové projevy nalezeny, měli byste kontaktovat gynekologa, podstoupit vyšetření a také složit příslušné testy na vaginální dysbiózu.

Kromě gynekologického vyšetření budou zapotřebí takové studie: PCR analýza, nátěr na flóru a bakteriologická kultura vaginálního výtoku. Studie týkající se dysbiózy se provádí jednorázovou stěrkou ze tří bodů: ze stěn vagíny, z otevření močového kanálu, z cervikálního kanálu.

Tato analýza hraje v diagnostickém procesu rozhodující roli. Na základě získaných výsledků bude lékař schopen vidět úplný klinický obraz a předepsat vhodnou léčbu.

Obecná analýza (koprogram)

• 2 dny před odebráním biomateriálu se vzdejte rajčat, rajčatové šťávy, těstovin, řepy, borůvek, granátových jablek a další zeleniny a ovoce obsahující barviva.
• Na 3 dny přestaňte užívat antibiotika, projímadla a léky, které způsobují změny motorické funkce střeva. Nepoužívejte rektální čípky, masti, oleje.
• Vyvarujte se konzumace exotického ovoce, zeleniny a potravin, které nejsou typické pro vaši stravu obecně. Nepřejídejte se, vylučujte mastná, kořeněná, nakládaná jídla.
• Pokud užíváte léky obsahující železo a vizmut, musí být vysazeny 2 dny před odběrem stolice.

Pozornost. Po rentgenografii s kontrastní látkou (baryum) odeberte výkaly na koprogram nejdříve 7–10 dní po studii. Ženám se nedoporučuje podstoupit testy během menstruace.

Postup odběru stolice:

Výkaly by měly být shromažďovány pro výzkum ráno na lačný žaludek. Pokud je to obtížné, můžete si vzorek připravit předem, ale ne více než 8 hodin před odesláním do laboratoře. V takovém případě skladujte vzorek v chladničce (nezmrazujte!).

• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručte vzorek do laboratoře v den odběru. Před dodáním vzorku do laboratoře by měla být nádoba s výkaly chlazena na 2–4 ​​° C. Skladování je povoleno při 2-8 ° C - až 72 hodin.

Dysbakterióza, střevní skupina

Pro získání správného výsledku je materiál pro výzkum odebrán před zahájením léčby antibiotiky nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, nejdříve však 2 týdny po jejím ukončení..

Pozor Nesbírejte výkaly z plenek. U kojenců sbírejte materiál ze sterilní pleny nebo předžehlených jezdců. V případě sběru tekutých výkalů je lze sbírat umístěním vatového plátna pod dítě.

Pravidla shromažďování

• Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek..
• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručit do laboratoře v den odběru.

Vzorek nelze skladovat déle než 2 hodiny při pokojové teplotě; ne více než 6 hodin při t 2-8 ° C, více než 6 hodin - zmrazené.

Vejce prvoků a helminthů

Pro získání nejspolehlivějších výsledků se doporučuje studovat výkaly třikrát v intervalu 3–7 dnů.

Pozor Nesbírejte výkaly dříve než 3 dny po klystýru, rentgenové vyšetření žaludku a střev, kolonoskopie. V předvečer neužívejte projímadla a léky ovlivňující střevní motilitu (belladonna, pilokarpin), aktivní uhlí, železo, měď, vizmut, síran barnatý, používejte rektální čípky na bázi tuku. Ženy neshromažďují výkaly během menstruace.

Pravidla shromažďování

• Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek. Pokud je to obtížné, můžete si vzorek připravit předem, ale ne více než 8 hodin před odesláním do laboratoře. V takovém případě by měl být vzorek uložen v chladničce (nezmrazujte!).
• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se kontaktu s močí, vodou a nestráveným jídlem;
• Doručit do laboratoře v den odběru.

Bakteriologie

Pro získání spolehlivého výsledku je materiál pro výzkum odebrán před zahájením léčby antibiotiky nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, nejdříve však 2 týdny po jejím ukončení..

• 3-4 dny před studií je nutné přestat užívat projímadla, ricinovou a vazelínu a ukončit podávání rektálních čípků.

Pozor Výkaly získané po klystýru i po podání barya (při rentgenovém vyšetření) nejsou vhodné pro výzkum.

Pravidla shromažďování

• Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek..
• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručit do laboratoře v den odběru.

Studie PCR

Pravidla shromažďování

• Výkaly by se měly shromažďovat ráno na lačný žaludek..
• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručit do laboratoře v den odběru.

Náklady na výzkum

Analýzu dysbiózy lze provést v kterékoli laboratoři. Například laboratoř Invitro v Moskvě má ​​dobrou pověst. Před výběrem jedné nebo jiné laboratoře musíte zjistit ceny za analýzu a shromáždit zpětnou vazbu o kvalitě výzkumu.

Cenová politika na každé klinice a laboratoři se liší. Průměrné náklady na analýzu dysbiózy ve státních laboratořích jsou 200 rublů, v soukromých laboratořích - nejméně 800 rublů.

Pokud se chystáte podstoupit test na dysbiózu ve stolici, čekají vás následující finanční náklady, v závislosti na městě, kde žijete:

• Moskva - 400-1200 rublů;
• Samara - 670-100 rublů;
• Petrohrad - 900–1 000 rublů;
• Perm - 340-700 rublů;
• Voroněž - 800-900 rublů;
• Kazaň - 600-650 rublů;
• Jekatěrinburg - 270-900 rublů;
• Volgograd - 180-400 rublů;
• Krasnojarsk - 460-900 rublů.

Je důležité vědět, že výsledky analýzy výkalů pro dysbiózu budou k dispozici za pět až sedm dní. Doba trvání analýzy je způsobena technikou jejího provedení. Minimální doba pro analýzu je pět dní.

Kultura pro mikroflóru a citlivost na antibiotika

3-4 dny před studií je nutné přestat užívat projímadla, ricinovou a vazelínu, zastavit podávání rektálních čípků. Výkaly získané po klystýru a po podání barya (během rentgenového vyšetření) nejsou pro výzkum přijaty!

Pozor Výkaly se shromažďují před léčbou antibakteriálními a chemoterapeutickými léky.

Pravidla shromažďování

• Pre-močit na záchodě, opláchnout.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručte do laboratoře v den odběru. Pokud není možné rychle doručit vzorek do laboratoře, můžete jej skladovat v chladničce po dobu maximálně 4 hodin při teplotě t 2-8 ° С..

Pro sacharidy

• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte.
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Vzorek doručte do laboratoře do 4 hodin.

Varování Skladování vzorku stolice po dobu delší než 4 hodiny, a to i v chladničce, není povoleno.

Jak sbírat materiál pro analýzu

Pro spolehlivost a účinnost průzkumu je nesmírně důležité dodržovat pravidla pro odběr biologického materiálu pro analýzu:

1. Pro analýzu musíte použít čerstvé ranní výkaly. Před sběrem materiálu se osprchujte.
2. V žádném případě nedovolte, aby se do biomateriálu dostaly nečistoty z moči, protože to může významně zkreslit výsledky analýzy.
3. K odběru stolice nepoužívejte projímadla. Stolička musí být přirozená a volná.
4. Výkaly pro analýzu by měly být shromažďovány ve sterilních nádobách, předem ošetřeny dezinfekčním prostředkem a omyty ve vroucí vodě.
5. Vezměte zápalku, párátko nebo dřevěnou hůlku a opatrně sbírejte fekální materiál a poté jej vložte do malé sterilní nádoby. Kolik výkalů potřebujete pro analýzu? Podle laboratorních asistentů vyžaduje tato studie alespoň 2 a ne více než 10 gramů biomateriálu.
6. Nádoba se sebraným materiálem by měla být doručena do laboratoře do tří hodin po odběru. Do této chvíle se doporučuje nádobí uchovávat v chladničce, ale v žádném případě by neměl být obsah nádoby zmrazen. Teplotní režim by měl být asi 5-8 ° C nad nulou. Čím méně času uplyne mezi odběrem materiálu a datem jeho dodání do laboratoře, tím více lze studii považovat za informativní.

Analýza fekálního materiálu trvá přibližně 4 až 5 dní, poté pacient obdrží formulář s výsledky v rukou.

Na skryté krvi

• Výživa. Do 3 dnů před odběrem stolice vylučujte:

- potraviny obsahující železo (jablka, papriky, špenát, bílé fazole, zelená cibule atd.);

- výrobky obsahující jód, brom (mandle, arašídy, fazole, stolní sůl, zakysaná smetana atd.);

- maso a masné výrobky;

- ryby a rybí výrobky;

- veškerá zelená zelenina a ovoce;

- veškerá červená zelenina;

- výrobky, které poškozují sliznici úst (karamel, ořechy, sušičky, krekry).

• Přípravy. Vyvarujte se užívání léků, stejně jako aspirinu, indomethacinu, fenylbutazonu, krátkých steroidů, reserpinu železa.
• Alkohol. Vyloučit 3 dny před studiem.

Pozornost. Abyste dosáhli spolehlivých výsledků, nesmíte darovat výkaly na krvácení (hemoroidy, zácpa, onemocnění úst, menstruace). V den odběru stolice si nečistěte zuby, abyste nepoškodili ústní sliznici, můžete si vypláchnout ústa roztokem sody. Pro analýzu výkalů u dětí je povoleno vzít to z plenky, pleny, z hrnce.

Postup sběru

• Výkaly se shromažďují ráno, nalačno, po spontánním pohybu střev.
• Proveďte hygienické postupy a předmyjte se na toaletě, opláchněte.
• Do nádoby nebo na dno toalety vložte sterilní papír (nebo nažehlený list) nebo jednorázovou plastovou desku a vyprázdněte. Odběr vzorků stolice z toalety není povolen!
• Sbírejte stolici ihned po defekaci z různých míst jedné porce pomocí speciální lžíce namontované ve víku plastové nádoby v objemu 1-2 g (ne více než 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte se přijímání moči a nestráveného jídla.
• Doručte vzorek do laboratoře v den odběru.

Kdy a v jakých případech je dítěti předepsán test stolice? Typy testů stolice.

Analýza výkalů u dětí je velmi důležitou studií pro problémy s prací gastrointestinálního traktu. Již podle konzistence, barvy, vůně, přítomnosti nečistot lze učinit první předpoklady o stavu trávicího systému dítěte.

Pro podrobnější studii a potvrzení diagnózy může lékař předepsat: obecnou analýzu výkalů (koprogram), analýzu výkalů pro dysbiózu, analýzu výkalů pro vajíčka červů, analýzu pro giardiózu, analýzu výkalů pro okultní krev.

Analýza stolice pro vajíčka helmintů a analýza stolice pro lamblii jsou předepsány k identifikaci vajíček helminthů a prvoků, která infikovala dolní střeva. Tyto analýzy umožňují identifikovat škrkavky (škrkavky, škrkavky, strongyloidy, měchovci), ploštěnky (jaterní motolice, kočičí motolice, vepřové a hovězí tasemnice, echinokoky) nebo prvoky (lamblie) ve výkalech. Analýza výkalů pro vajíčka červů se provádí v čerstvém (ideálně ještě teplém) materiálu, nejpozději do 3 hodin od okamžiku odběru.

Analýza výkalů pro enterobiózu odhalila napadení pinworm u dítěte. Tito helmintové kladou vajíčka do perianálních záhybů. Klinicky se to projevuje svěděním v anální oblasti dítěte a střevními poruchami. Sběr materiálu pro analýzu se provádí ráno, před defekací a močením. Dítě před analýzou neumýváme. Analýzu může provést sama matka nebo ošetřovatelka na klinice. Doma matka škrábe perianální záhyby speciálním vatovým tamponem namočeným v glycerinu a umístí je do speciální nádoby. Nádoba musí být těsně uzavřena víkem. Pokud je analýza prováděna za laboratorních podmínek, pak škrábání provádí zdravotní sestra a matka může dítě rozptýlit hračkou nebo fascinující pohádkou. Tento bezbolestný zákrok v našem lékařském centru provádějí zkušené zdravotní sestry, aniž by malým pacientům způsobovaly nepohodlí..

Analýza výkalů pro dysbiózu je předepsána ke studiu střevní flóry u dítěte. Na základě výsledků analýzy bude lékař schopen posoudit množství „užitečné“ střevní mikroflóry, oportunních a patogenních mikroorganismů. Je třeba mít na paměti: diagnóza "dysbiózy" neexistuje a je špatné předepisovat jakoukoli léčbu založenou na analýze výkalů pouze pro dysbiózu.

Coprogram. Tato analýza je nezbytná k posouzení práce trávicího systému: enzymatická aktivita, stupeň trávení potravy, přítomnost zánětlivého procesu ve střevě..

Analýza výkalů na sacharidy je předepsána kojencům s podezřením na nedostatek laktázy. Tento test detekuje vrozený nebo získaný nedostatek laktázového enzymu.

Lékař může předepsat okultní krevní test na stolici, pokud máte podezření na latentní krvácení.