Pankreatitida je považována za závažné onemocnění, proto vyžaduje integrovaný přístup k léčbě - léky jiné povahy, dietní tabulka a řada dalších opatření. Pokud jde o drogy, obětem s pankreatickou méněcenností jsou za účelem zmírnění situace předepsány léky různých farmakologických typů, mezi nimi jsou antibiotika. Kromě toho je pro léčbu onemocnění slinivky břišní zapotřebí zvláštního přístupu. Antibiotika pro pankreatitidu se užívají k potlačení aktivity bolestivého jevu, jehož následný vývoj může způsobit šíření infekce jak v žaludečním a střevním traktu, tak v celém těle.

Jsou-li předepsána antibiotika

U 20% obětí, které čelí onemocnění pankreatu, je patologie obtížná. Zhoršení situace je pozorováno v případě nesprávné diagnózy, chyby ve stravě a předčasné návštěvy lékaře.

Při zánětu slinivky břišní léčba spočívá v užívání spazmolytik, analgetik a anticholinergik. Kromě toho má pacient po dobu 2 dnů hladovku, hojný příjem tekutin. Nucená diuréza je účinná. Metoda infuze je nezbytná k vyloučení změn ve rovnováze voda-elektrolyt.

V základní konfiguraci se léčba v těžkých případech pankreatitidy provádí antisekrečními antienzymovými metodami. Pacienti navíc dostávají antioxidanty a antihypoxanty. Pokud je bolestivý proces výrazný, je předepsána prodloužená epidurální analgezie.

Pokud je onemocnění mírné, je brzké užívání antimikrobiálních léčiv na pankreas nevhodné, protože není možné snížit riziko hnilobných komplikací.

Antibakteriální léky jsou předepsány pro pankreatitidu složitého průběhu, když hrozí infekce - zavedení bakterií v důsledku aktivace oportunní flóry. Poté musí pacient užít antibiotika, která mají tropismus pro pankreatickou tkáň.

Jako opatření k prevenci hnisavých komplikací jsou účinnější kombinace cefalosporinů s metronidazolem, fluorochinolony, antibiotiky 4. kolena.

V akutním vývoji onemocnění je léčba předepsána s použitím antimikrobiálních léků, pokud je potvrzena nekróza pankreatu a existuje riziko vzniku.

  1. Sepse.
  2. Zánět pobřišnice.
  3. Retroperitoneální flegmon.
  4. Vřed na hlavě orgánu.

A také léky se používají, pokud:

  • existuje cholangitida;
  • zastavení žluči, když je žlučník plný kamenů;
  • mnoho cyst, pokud je přítomný zánět a žláza je vážně postižena.

V případě chronické formy jsou antimikrobiální léky předepsány, když:

  • peripankreatitida s ultrazvukem, počítačová tomografie;
  • akutní forma cholecystitidy, cholangitidy, zvýšení močového měchýře chronického průběhu;
  • nadměrný růst bakterií v tlustém střevě.

Jaký je účinek antibiotik na slinivku břišní? Antibakteriální látky jsou silné léky, které umožňují překonat zánětlivé jevy vyskytující se v tkáních žlázy. Někdy tyto léky nepomáhají. To je charakterizováno skutečností, že se v žláze nadále vyvíjí zánět, který ovlivňuje tkáň. Tento problém je již řešen pomocí chirurgické léčby..

Pokud pijete antibakteriální léky k léčbě pankreatitidy, pacient bude čelit řadě nežádoucích účinků.

  1. Bude narušena střevní mikroflóra, což povede k výskytu nevolnosti, zvracení, průjmu.
  2. Složení krve bude narušeno.
  3. Objeví se poškození ledvin, jater.
  4. Alergické projevy ve formě kopřivky, anafylaktický šok.
  5. Poškození nervového systému.
  6. Hemolytická anémie.
  7. V oblasti podávání antibiotik se objeví hnisání.

Z tohoto důvodu je zakázáno samostatné podávání finančních prostředků, každý lék předepisuje pouze lékař v požadované dávce pro každého pacienta zvlášť.

Typy antibiotik používaných při pankreatitidě

Jmenování antibiotik je nezbytné v případě zjevného zhoršení onemocnění pankreatu. Používají se nejsilnější léky nejnovější generace. Lékař předepisuje léky s ohledem na klinický obraz pacienta, závažnost situace, přítomnost kontraindikací. Lékař objasní, proč předepisuje toto konkrétní antibiotikum, jak dlouho bude užívání léku trvat, v jaké dávce a formě.

S ohledem na skutečnost, že onemocnění slinivky břišní je považováno za závažné a závažné onemocnění, když se objeví zánět a alespoň jeden příznak pankreatitidy, užívají antispazmodik a jdou k lékaři. Je zakázáno předepisovat antibiotickou léčbu bez povolení, což komplikuje diagnózu.

V případě infekcí v orgánu jsou předepsána antibiotika, která se používají k léčbě pankreatitidy.

1. Cefalosporiny 3-4. Generace - Ceftriaxon, Cefaperazon, Cefipim.
2. Aminopeniciliny, mají rezistenci na B-laktamázu - sulbaktam.
3. Peniciliny - Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
4. Karbapenemy - Ertapenem, Meropenem.
5. Makrolidy - azithromycin, klarithromycin, amoxicilin.
6. Fluorochinolony - moxifloxacin, gatifloxacin.

U pankreatitidy u dospělých je povoleno užívat jakýkoli lék předepsaný lékařem z tohoto seznamu, za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace.

Pankreatitida a antibiotika nejsou pro tělo dítěte kompatibilní, proto pro pankreatitidu nejsou předepsány všechny skupiny fondů.

  1. Fluorochinolony, karbapenemy inhibují růst a tvorbu kostí.
  2. Cefalosporiny mají jaterní toxicitu.

Dospívajícím starším 12 let je povoleno užívat přípravek Bactrim, který se vyrábí v tabletách a suspenzích..

V přítomnosti akutní formy pankreatitidy jsou předepsány antibakteriální látky širokého spektra účinku.

  1. Tsiprolet.
  2. Amoxicilin.
  3. Levomycetin.

Léky se často injektují do žil a břišní tkáně.

Pokud dojde k exacerbaci chronické pankreatitidy, která je doprovázena onemocněním jater a žlučníku, střev, projevující se pálením žáhy, kolitidou, plynatostí, říháním, je pankreatitida léčena antibakteriálními látkami. Zvláště když proces jde do blízkých orgánů. Například při zánětlivém procesu v močovém měchýři se taková činidla používají.

  1. Amoxiclav.
  2. Augmentin.
  3. Cefuroxim.

Pokud nejsou žádné výrazné příznaky onemocnění a hnisavé komplikace, při chronickém vývoji pankreatitidy chybí potřeba užívání antibakteriálních látek..

V případě reaktivního onemocnění je pozorováno v důsledku akutního průběhu dalších zažívacích orgánů - žlučníku, jeho kanálů, střev. Pokud jde o příznaky, onemocnění je podobné akutní fázi pankreatitidy. Když se cholecystopankreatitida zhorší, pacient si stěžuje na vysokou horečku, silnou bolest, průjem, zvracení. V důsledku toho jmenují:

  • vysoce účinné cefalosporiny 3. a 4. generace;
  • makrolidy, léky se hromadí ve žluči s vysokou koncentrací - klarithromycin, azithromycin.

Navzdory komplikacím a možným vedlejším účinkům během léčby antibakteriálními léky se používají pouze podle pokynů lékaře, protože v obtížných situacích mohou antibiotika zachránit životy.

Drogy nové generace

Při pankreatitidě pankreatu je předepsáno antibiotikum Ceftriaxon, které patří do 3. generace, je schopné inhibovat syntézu buněčných stěn bakterií, které jsou citlivé na aktivní prvek. Lék má široké spektrum účinku, používá se v případě komplikací, prevence pacientů s pankreatitidou.

Antibiotikum pro pankreatitidu u dospělých se vstřikuje do svalů, do žíly.

Je nepřijatelné používat tento nástroj, pokud:

  • zvýšená citlivost na léky;
  • období 3 měsíců těhotenství;
  • doba laktace;
  • poškození ledvin a jater.

Je důležité vědět, že Ceftriaxon patří k léku, který není kompatibilní s jinými antibiotiky, které mají stejný objem..

Výsledkem je, že existuje dostatečný počet účinných antibiotik, která léčí pankreatitidu a její komplikace, a všechna mají širokou škálu účinků. Taková skupina fondů je navíc schopna mít pozitivní účinek i ohrožení střevní mikroflóry. Proto většina lékařů předepisuje probiotika společně, aby těmto jevům zabránila..

Pravidla pro přijímání finančních prostředků

Účinnost následků působení antibiotik bude záviset na tom, jak pacient lék užíval správně. To platí zejména v případě, že je onemocnění obtížné..

Pokud je antimikrobiální lék užíván nesprávně, vyvinou se komplikace.

  1. Alergie.
  2. Porucha funkce dýchání.

Vlastnosti léčby při užívání antibiotika.

  1. Léky předepisuje pouze lékař na základě provedené diagnostiky.
  2. Silná antibiotika se používají, když jsou tradiční léky bezmocné.
  3. K rychlému dosažení účinku léčby jsou předepsány injekce.
  4. Je důležité dodržovat léčebný postup předepsaný lékařem, nezvyšovat ani snižovat příjem antibiotik.
  5. Pokud po 3 dnech nedojde k žádnému zlepšení, je patogen rezistentní vůči tomuto antibiotiku, a proto je nahrazen jiným.
  6. Průběh léčby je 14 dní.
  7. Pro konsolidaci výsledku se doba přijetí zvýší na 2 dny.

Léčba onemocnění pankreatu bude dlouhodobá, proto neočekávejte rychlé výsledky, ale postupujte podle doporučení lékaře.

Antibiotika pro pankreatitidu u dospělých, s akutními, s exacerbací chronických

Při zánětu pankreatu je pacientovi předepsána komplexní terapie. Dnes budeme analyzovat, jaká antibiotika jsou předepsána pro pankreatitidu a jaké důsledky mohou nastat při samoléčbě.

Jsou-li předepsána antibiotika

Při zánětu pankreatu zahrnuje komplexní léčba příjem antispazmodických, enzymatických a antibakteriálních léků. Kromě toho musíte přísně dodržovat dietu..

U chronické pankreatitidy je v případě relapsu (opětovného vývoje nebo zhoršení) onemocnění zvolen průběh léčby antibiotiky individuálně pro každého pacienta..

Pokud v této fázi léčby onemocnění postupuje, pak jsou již předepsána antibiotika. Zpravidla jsou předepsány v průběhu 5-7 dnů, vše závisí na závažnosti onemocnění a obecném stavu pacienta..

Důležité! U chronického průběhu pankreatitidy se doba užívání léků počítá individuálně, aby se zabránilo zhoršení nebo relapsu.

V závažných případech jsou antibiotika předepsána pro pankreatitidu u dospělých s kombinovaným spektrem účinku. Komplex je předepsán antibakteriálními léky.

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATITIS nezmizí?! Jednoduchá léčba uzdravila stovky pacientů doma! K trvalé léčbě slinivky břišní potřebujete... "Přečíst více"

V závěrečné fázi po hlavní léčbě musí pacient bezpodmínečně podstoupit probiotika. Tyto prostředky pomohou obnovit střevní mikroflóru..

Seznam nejúčinnějších léků

U pankreatitidy u dospělých mohou být antibiotika předepisována ve formě tablet..

Není třeba, aby pilulky užívaly kvalifikované zdravotní sestry, například při intravenózních injekcích.

Co může být pacientovi předepsáno:

  1. Azithromycin: patří do skupiny polosyntetických antibiotik. Léčivou látkou je dihydrát azithromycinu. Lék má poměrně silné antimikrobiální a bakteriostatické spektrum účinku. Díky silné účinné látce lék rychle inhibuje syntézu bílkovin přímo mikrobiální buňkou. Při pankreatitidě se předepisuje v dávce 1 tableta užívaná ráno a večer po hlavním jídle. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů, v případě potřeby je předepsána delší dávka.
  2. Abaktal je antimikrobiální léčivo. Účinná látka pefloxacin mesylát je schopna inhibovat enzym DNA gyrázu, a tím narušit replikaci bakterií, které způsobují onemocnění. Užívejte s jídlem, průměrná denní dávka je 800 mg.
  3. Amoxiclav, lék má dvě účinné látky - amoxicilin, který je dodáván ve formě trihydrátu, a kyselina klavulanová. Dávkování tablet se volí individuálně (standardní dávkovací režim: u akutní pankreatitidy je předepsáno 250 mg, u chronické pankreatitidy 125 mg).

Každé z uvedených antibiotik pro pankreatitidu má své vlastní kontraindikace, včetně vedlejších účinků. Proto je před použitím antibiotik k zánětu slinivky břišní bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem..

Seznam antibiotik pro intramuskulární podání při pankreatitidě

Antibiotika ve formě tablet nejsou vždy předepsána pro zánět slinivky břišní. Lékaři často předepisují krátký průběh injekcí.

Nedoporučuje se užívat antibiotika k léčbě pankreatitidy samostatně, protože to může výrazně zhoršit další progresi onemocnění.

Lék Cefotaxime se osvědčil dobře, uvolňuje se přísně na lékařský předpis. Lék patří k antibiotikům třetí generace, má antimikrobiální účinek. Maximální koncentrace látek v krevní plazmě je pozorována půl hodiny po podání léku. Na rozdíl od jiných antibiotik lze baktericidní koncentraci cefotaximu v krvi pacienta udržovat po dobu 12 hodin. Vylučuje se asi 30% v nezměněné formě močí, asi 20% ve formě aktivních metabolitů.

Dávkování: předepsat 2 ml cefotaximu (lék se zředí solným roztokem v poměru 1/4). Pro dosažení nejlepších výsledků můžete drogu zředit 1% lidokainem.

Druhým neméně účinným lékem je doxycyklin. Polosyntetické antibiotikum, které patří do skupiny tetracyklinů. Má výrazné bakteriostatické spektrum účinku, proto aktivní složky léčiva rychle inhibují syntézu proteinů patogenních mikroorganismů.

Doxycyklin se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Při perorálním podání je doxycyklin téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu..

Průběh léčby trvá 5-7 dní, dávka léku a počet infekcí se vybírají individuálně.

Lékaři často s pankreatitidou předepisují pacientům Ceftriaxon. Lék patří do třídy cefalosporinů, proto má silné baktericidní spektrum.

Dávkování: 1-2 gramy se injikují intramuskulárně každý den. Pokud je klinický obraz s pankreatitidou výrazný, pak je předepsáno 0,5-1 gramů každých 12 hodin.

S akutní pankreatitidou

Hned je třeba poznamenat, že akutní průběh onemocnění je charakterizován aseptickým patologickým procesem. Vzhledem k tomu, že pankreatická šťáva obsahuje enzym, nemůže sama opustit postižený orgán. Na tomto pozadí se u pacienta vyvine nekróza, jinými slovy, dojde k vlastnímu trávení.

Aby se zabránilo peritonitidě a dalším komplikacím, lékaři předepisují širokospektrální antibiotika..

Ciprolet: bez lékařského předpisu, léčivou látkou je ciprofloxacin hydrochlorid, patří do skupiny fluorochinolonů.

Pokud existují kontraindikace pro použití, je předepsán Levomycetin - bakteriostatické antibiotikum, které má široké spektrum účinku. Díky chloramfenikolu přítomnému v přípravku lék ve fázi přenosu aminokyselin t-RNA narušuje syntézu proteinů přímo v mikrobiální buňce.

Dávka dvou uvedených léků se vybírá individuálně. Zohledňuje se věk, závažnost onemocnění, celkový stav a doprovodná onemocnění.

Na otázku: je možné vyléčit žaludeční nebo duodenální vřed doma, odpovídá lékař-gastroenterolog, vedoucí gastroenterologického oddělení Michail Vasilievič Arkhipov.

S exacerbací chronické pankreatitidy

S tímto průběhem onemocnění je lepší nepoužívat antibiotickou léčbu pankreatitidy. Vzhledem k tomu, že u chronické pankreatitidy je zánět neinfekčního původu, může užívání určitých léků způsobit vážné zdravotní komplikace. Kromě toho aktivní složky léčiv při proniknutí do lumen střeva rychle ničí prospěšnou mikroflóru a je velmi obtížné ji obnovit.

Chronická pankreatitida slinivky břišní je v drtivé většině případů důsledkem včasné neléčené akutní formy.

Ve vzácných případech, dokonce i při exacerbaci chronické pankreatitidy, může gastroenterolog předepsat krátkou léčbu antibiotiky. Hlavní indikací je rozvoj parapankreatitidy.

Přiřadit:

  1. Ampiox. Lék patří do polosyntetických penicilinových antibiotik. Dospělí jsou předepisováni v dávce 0,5-1 g, užívejte 3-4krát denně.
  2. Augmentin. Má baktericidní spektrum a je produkováno v různých formách uvolňování. Tablety jsou předepsány v dávce 125 mg, prášek 500/100 pro injekci, 100/200 mg.

Pokud je pankreatitida u těhotných žen, jsou předepsána pouze penicilinová antibiotika, například: Ampicilin.

Základní pravidla pro užívání antibiotik

Pravidla popsaná níže pomohou předcházet komplikacím a zmírní příznaky pankreatitidy..

  1. Maximální účinek je dosažen intramuskulárním nebo intravenózním podáním.
  2. Dodržujte přísně předepsané dávkování ošetřujícím lékařem.
  3. Neužívejte déle než 14 dní.
  4. Tablety zapijte neperlivou vodou.
  5. Dodržujte intervaly mezi dávkami.

Doporučení Eleny Malyshevy ve zvláštním vydání „Život je zdravý!“, Jak překonat pacreatitidu pomocí léčivých účinků přírodních prostředků.

Jakmile si všimnete prvních vylepšení, neměli byste je náhle přestat pít. Zrušení léku musí probíhat podle schématu, jinak nedosáhnete pozitivního výsledku.

Na závěr je třeba poznamenat, že seznam antibiotik, která lze užívat při pankreatitidě, je velký, poskytli jsme pouze ty nejúčinnější. Nepoužívejte však samoléčbu, zhorší to obecný stav nebo nastanou komplikace..

Vlastnosti použití metronidazolu při léčbě pankreatitidy

Zánětlivý proces v pankreatu může nastat v důsledku proniknutí bakteriální infekce.

Terapeutické působení a složení léčiva


Aktivní složkou léčiva je metronidazol. Jedna pilulka obsahuje 250 mg. nebo 500 mg. funkční látka. Mezi další prvky patří bramborový škrob, stearát vápenatý, oxid křemičitý, povidon, hydroxypropylmethylcelulóza.

Podle farmakologické klasifikace je léčivo klasifikováno jako antiprotozoální, antimikrobiální léky. Jakmile je Metronidazol v těle, má následující účinky:

  1. Zmírňuje zánět.
  2. Inhibuje vitální aktivitu široké škály bakterií, působí proti jejich reprodukci.
  3. Potlačuje infekční procesy způsobené anaerobními a protozoálními patogeny (například úplavicí améba, lamblia).
  4. Ničí DNA Trichomonas.
  5. Inhibuje produkci kyseliny chlorovodíkové, působí proti vzniku vředů.
  6. Antialkoholické (vyvolává nechuť k alkoholu).

Pozitivně ovlivňuje bakterie dvěma způsoby:

  • vstupuje do kontaktu s DNA některých patogenních mikroorganismů a inhibuje syntézu jejich nukleových kyselin, což vede ke smrti těchto organismů;
  • narušuje dýchací procesy prvoků a anaerobů a ničí je.

Schopen potlačit vitální aktivitu takových typů mikroorganismů: Trichomonas, úplavice améby, lamblia, některé odrůdy anaerobních gramnegativních bakterií, anaerobní grampozitivní tyčinky a koky.

Při akumulaci 2,5 μ / ml léčiva v těle je 90% Trichomonas zničeno každý druhý den. V kombinaci s amoxicilinem může inhibovat nebezpečné a velmi houževnaté bakterie Helicobacter pylori. Kromě toho metronidazol interaguje se zánětlivými mediátory. Potlačením jejich činnosti pomáhá snižovat zánětlivé procesy a obnovovat fungování těla..

Lék je dobře absorbován gastrointestinálním traktem, poločas je 8 hodin. Vylučuje se močí a výkaly. Aktivní složka léčiva proniká téměř do všech tkání a tekutých prvků těla: sliny, žluč, vaginální sekrece, pleurální, mozkomíšní mok, kostní tkáň, erytrocyty, játra.

Účinek na slinivku břišní


Metronidazol pro pankreatitidu se používá jako antibakteriální léčivo a může být součástí komplexní léčby onemocnění. Při zánětu slinivky břišní je narušen proces vypouštění trávicích enzymů z žlázy do dvanáctníku. Výsledkem je, že většina enzymů zůstává v pankreatu - tam jsou aktivovány a začínají trávit tkáně parenchymálního orgánu. V průběhu času poškozené tkáně odumírají a hnijí, což vytváří příznivé prostředí pro růst patogenních bakterií. Proto se v průběhu času pankreatitida zhoršuje infekčními procesy v břišní dutině..

Kromě toho, pokud nebyla pankreatitida detekována okamžitě a vyvíjí se po dlouhou dobu, pankreatická šťáva se hromadí a stagnuje v pankreatu. To vede k otoku žlázy a slinivky břišní. V důsledku těchto procesů se v břišní dutině vytváří výpotek, ve kterém se začínají množit patogenní bakterie..

Reprodukce mikroorganismů vede k peritonitidě - nekróze pojivové tkáně břišní dutiny. Jedná se o vážnou a velmi nebezpečnou komplikaci pankreatitidy, která může být smrtelná..

Proto dlouhodobý vývoj pankreatitidy vyžaduje nejen opatření zaměřená na obnovení funkcí pankreatu, ale také antibiotickou terapii. A tady může být Metronidazol dobrým pomocníkem. Lék navíc inhibuje produkci kyseliny chlorovodíkové, zabraňuje tvorbě vředů na tkáních trávicího traktu.

Metronidazol pro pankreatitidu není vždy předepsán, ale hlavně v případech, kdy se začal vyvíjet infekční proces na pozadí zánětu, vyvolaný množením patogenních bakterií, nebo existuje vysoká pravděpodobnost takového procesu.

O tom, zda je možné užívat metronidazol s pankreatitidou, rozhoduje výhradně lékař. Je přísně zakázáno užívat léky bez povolení za účelem prevence, prodloužení remise nebo léčby..

Cena a formulář pro vydání

Léčivo se vyrábí ve formě pilulek, kapaliny pro injekce, čípků, gelů pro vnější použití. U pankreatické patologie mohou být předepsány tablety a roztok.

Tablety jsou kulaté, mohou být zcela bílé nebo se žlutým nebo zeleným odstínem. Uprostřed je dělicí čára. Pilulky jsou k dispozici v dávkách 250 a 500 mg. Injekční kapalina je k dispozici ve 100 ml lahvičkách. Jeden mililiter roztoku představuje 5 gramů fungující látky.

Cena za balení 20 pilulek s dávkou 250 mg. je asi 30 rublů. Cena balení 20 tablet s dávkou 500 mg. se pohybuje kolem 60-70 rublů. Cena často závisí na výrobci. K dispozici jsou balení 24 pilulek s dávkou 250 gramů za cenu 75 rublů nebo balení 20 tablet za cenu 20 rublů. Injikovaná kapalina o objemu 100 ml. stojí asi 35 rublů.

Antibiotika pro akutní zánět

Antibiotika pro akutní pankreatitidu jsou jedním z hlavních prvků její léčby, protože tato forma onemocnění se velmi často projevuje vážnými komplikacemi a vyznačuje se aseptickou povahou..

V akutním průběhu onemocnění dochází k stagnaci žluči v žláze v důsledku nadměrného množství jejích enzymů a v důsledku toho se pankreas začíná trávit. Kromě toho se počet biologicky aktivních částic prudce zvyšuje v důsledku skutečnosti, že tělo v reakci na tvorbu zánětlivého jevu je začíná produkovat pomstou.

Výsledkem je přebytek tekutiny, která je v těsném kontaktu s orgány a membránou pobřišnice. To vede k poškození tkáně a poté začíná zánětlivý proces nebo zánět pobřišnice.

Při akutní pankreatitidě musí být antibiotika užívána v kombinaci s analgetiky, léky, které snižují aktivitu pankreatických enzymů. Kromě toho je pacientovi předepsáno spazmolytikum a řada opatření, která pomáhají očistit tělo od toxinů..

Indikace pro užívání metronidazolu

Seznam indikací k užívání drogy je velmi široký:

  • S protozoální infekcí (infekce gastrointestinálního traktu améby, úplavicí, trichomoniázou, giardiázou, lišejníky na kůži, vaginitidou a trichomonasovou uretritidou).
  • Infekční léze kostní tkáně, kloubů, orgánů centrálního nervového systému.
  • Plicní absces, pneumonie, endokarditida.
  • Infekční léze břišních orgánů, včetně peritonitidy, jaterního abscesu.
  • Gastritida, vřed vyvolaný Helicobacter pylori.
  • Kolitida způsobená užíváním antibiotik.
  • Poškození kůže, tkání, sepse.
  • Infekce pánevních orgánů (endometrióza, hnisání vaječníků, vejcovodů, infekce pochvy po operaci).
  • prevence infekce těla po operacích.
  • Alkoholismus.
  • Při radiační terapii, pokud je stabilita tvorby způsobena nedostatkem kyslíku v nádorových buňkách.
  • Nespecifická vaginitida.
  • Urogenitální trichomoniáza.
  • Orální infekce.
  • Periodontální onemocnění.
  • Hnisavý zánět maxilofaciální zóny.
  • Infekční kožní léze, akné, seborea, popáleniny, špatně se hojící rány, proleženiny.
  • Trofická-ulcerózní léze nohou.
  • Hemoroidy.
  • Poranění konečníku.

Jako opatření antibakteriální terapie se lék používá při léčbě gastritidy, vředů, lézí tlustého střeva, jater, akutní a chronické pankreatitidy.

Metronidazol se nejčastěji používá k exacerbaci pankreatitidy. U chronické formy onemocnění lze předepsat lék, který zabrání exacerbaci onemocnění v důsledku vývoje patogenní mikroflóry v břišní dutině.

Průměrné ceny

Průměrná cena antibiotik se může lišit v závislosti na typu léku. Umístění lékárny také ovlivňuje cenový rozdíl, protože v hlavním městě bude stejná droga stát více než v menších městech..

Při nákupu je třeba vzít v úvahu následující okolnosti. Faktem je, že jedna a ta samá droga patřící do stejné obecné skupiny může mít různá jména a liší se v ceně. Tyto rozdíly primárně závisí na zemi, kde se léčivý přípravek vyrábí, a na společnosti, kde se přímo vyrábí. Rozdíly v ceně vznikají v důsledku skutečnosti, že původní léky jsou několikrát dražší než generika, i když účinná látka v nich je stejná. A to neznamená, že kopie značkové drogy bude mít mnohem nižší účinnost..

Pro srovnání můžete vidět rozdíly v ceně léku, který je často předepsán pro pankreatitidu:

  • Pankreatin v Rusku lze zakoupit za cenu od 30 rublů za jedno balení 60 tablet;
  • Mezim Forte (stejný pankreatin, ale pod jinou značkou) bude stát průměrně 245 rublů za 80 tablet.

Obecně platí, že léky ve formě antibiotik jsou poměrně dostupné a levné, jejich cena závisí na typu léku, protože při silně výrazné exacerbaci je nutné použít antibiotika poslední generace, jejich průměrná cena bude o něco vyšší než ostatní. Pokud je jmenování provedeno jednoduše k odstranění příznaků zánětu, obrátí se na jednodušší léky, které budou levné.

V jakých případech je léčba zakázána?


Tento léčivý přípravek by neměl být používán k:

  • Alergie na složky léku, včetně jeho derivátů.
  • Snížený počet bílých krvinek.
  • Poruchy nervového systému, včetně epileptických onemocnění.
  • Selhání jater.
  • První fáze těhotenství.
  • Kojení.

Ve druhé a třetí fázi těhotenství je léčba předepisována s opatrností, protože může procházet placentární bariérou. Pokud je nutné použít lék pro kojící matku, po dobu jeho užívání i další dva až tři dny po ukončení léčby, je nutné kojení opustit.

Možné nežádoucí účinky

Použití metronidazolu může vést k rozvoji následujících nežádoucích účinků:

  1. Porucha stolice.
  2. Nevolnost.
  3. Dávicí reflex.
  4. Střevní kolika.
  5. Stomatitida.
  6. Sucho v ústech.
  7. Bolesti hlavy, poruchy vědomí, impotence, nedostatek spánku, deprese, zvýšená vzrušivost.
  8. Neuropatie.
  9. Léze močoviny.
  10. Tmavé zbarvení moči.
  11. Alergie.

Pokud se lék užívá po dlouhou dobu, může dojít k poškození leukopenie a candidy. Během injekce v místě vpichu léčby si pacienti příležitostně všimnou svědění, bolesti, zarudnutí.

Kontraindikace

Při zánětu slinivky břišní je důležité věnovat zvláštní pozornost celkovému stavu pacienta, protože stávající chronická onemocnění vyplývající z pankreatitidy mohou negativně ovlivnit účinnost léčby. Následující podmínky tedy mohou sloužit jako kontraindikace, díky nimž je užívání antibiotik nežádoucí:

  • Přítomnost HIV;
  • Stav těhotenství a období kojení;
  • Těžké jaterní dysfunkce;
  • Individuální nesnášenlivost antibakteriálních léků;
  • Stav selhání ledvin.

Během léčby je nutná úplná abstinence od požívání alkoholu, pokud tak dosud nebylo učiněno. Jak víte, pankreatitida a alkohol se vzájemně vylučují a pokud má pacient zájem o uzdravení, okamžitě alkohol odmítne. Pokud má pacient sklon k alergickým reakcím a dříve měl prudkou reakci na jakýkoli lék, musíte o tom informovat svého lékaře.

Průběh a dávkování


Jak užívat metronidazol na pankreatitidu, lékař by měl v každém případě malovat, protože přiložené pokyny poskytují pouze obecná doporučení v závislosti na typu patogenu infekčního procesu.

V zásadě s pankreatitidou jsou dospělým pacientům předepsány čtyři až šest tablet metronidazolu (v dávce 250 mg) denně a pro děti od šesti let se dávka počítá z normy 20-30 mikronů. na jeden kilogram tělesné hmotnosti za den, přičemž denní dávka je rozdělena do dvou přístupů. Na konci terapeutického kurzu se dávka léku obvykle sníží. Léčba akutní a chronické pankreatitidy metronidazolem může trvat dva týdny až jeden měsíc.

Pokud během užívání léku dojde ke zhoršení neurologického stavu (časté závratě, nedostatek koordinace atd.), Je nutné léčbu přerušit a poradit se s lékařem..

Jedná se však o obecné doporučení pro léčbu pankreatitidy, která je doprovázena rozvojem anaerobní infekce, nelze ji libovolně aplikovat. Pacientovi je v každém případě přiřazen individuální lékový režim.

Interakce s jinými léky

Metronidazol interaguje s mnoha typy léků:

Skupiny drogKombinovaná akce
AztreonsPokud se používá spolu s aztreonamem, zvyšuje se účinnost metronidazolu.
AntikoagulanciaTento lék zvyšuje účinnost antikoagulancií.
Fenytoin a fenobarbitalPři současném užívání snižují léky účinky metronidazolu.
Lithiové přípravkyMetronidazol zvyšuje jejich koncentraci v krevní plazmě, což může vést k intoxikaci.
CimetidinZvyšuje akumulaci metronidazolu v krevní plazmě, což může vést k předávkování.
DisulfiramJejich kombinace může způsobit rozvoj neurologických poruch, proto by rozdíl mezi užíváním léků neměl být menší než 14 dní..
Sulfanilomidové fondyZvyšte antimikrobiální účinek metronidazolu.
Svalové relaxanciLék by také neměl být kombinován s myorelaxancií..
AmoxicilinKombinace léků se nedoporučuje osobám mladším 18 let.

Kombinace s alkoholem a jídlem

Nejsou k dispozici žádné informace o vlivu konzumace potravin na absorpci a účinnost metronidazolu. Lék se musí užívat po jídle..

Současně je užívání drogy absolutně neslučitelné s alkoholem. Porušení tohoto zákazu může vést k akutní intoxikaci těla v kombinaci s nevolností a zvracením, ostrými bolestmi hlavy, zarudnutím obličeje, bolestmi v břiše atd..

Vlastnosti terapie pro různé formy onemocnění

Počáteční stupeň. V této fázi jsou přiřazeny následující položky:

  • Biseptol.
  • Bactrim.
  • Oletetrin.
  • Sigmamycin.
  • Tetracyklin.

Akutní stupeň. Přednost se dává intramuskulárním injekcím nebo se antibiotikum podává kapáním, současně se souběžnými léky. S touto možností může odborník předepsat:

  • Ampicilin.
  • Kanamycin.
  • Rifampicin.

Léčivý účinek antibiotik se projevuje téměř okamžitě:

  • Hned následující den, od začátku jejich příjmu, se teplota pacienta snižuje.
  • Celková pohoda se znatelně zlepší.
  • Urychluje proces hojení ran.
  • Zánětlivé a infekční procesy jsou potlačeny.

Náhražky metronidazolu

Mezi léky, které mají podobné schopnosti jako metronidazol, patří:

  1. Dazolic.
  2. Intezol.
  3. Meratin.
  4. Metressa.
  5. Metrid.
  6. Orzol.
  7. Ornisol.
  8. Protozal.
  9. Tinidazol.

Dazolik, Meratin, Orzol, Protosal, Ornisol obsahují ordinazol jako pracovní složku. V jiných léčivých přípravcích, s výjimkou tinidazolu, je funkční složkou stejný metronidazol. Pokud jde o expozici, seznam indikací a vedlejších účinků, léky jsou téměř stejné. Navzdory tomu je před výměnou léku bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem..

Alternativní léčba

Léčba pomocí složitých metod může rychle normalizovat stav pankreatu a obnovit jeho základní funkce. U chronické pankreatitidy jsou předepsány léky a je vypracován plán terapeutické výživy. Léčivé metody jsou navrženy tak, aby eliminovaly bolestivé příznaky, které jsou eliminovány pomocí No-Shpy a Papaverinu.

Pokud dojde k zánětu, který postihuje slinivku břišní, nesteroidní protizánětlivé léky a aspirin se nepoužívají, protože mohou dráždit postiženou sliznici žlázy a ředit krev, v důsledku čehož mají pacienti silnou bolest s hrozbou vnitřního krvácení.

Metronidazol se obvykle užívá jako antimikrobiální látka v závažných případech onemocnění, což je zvláště důležité v případě rozsáhlých lézí, které postihly pankreas.

Během období exacerbace pankreatitidy je velmi důležité opustit jakékoli enzymové přípravky, protože tyto akce mohou způsobit vážnější změny jejího stavu. Enzymy jako náhradní léčba jejich nedostatku se užívají až po skončení akutního období.

Trvání léčby alternativními léky stanoví ošetřující lékař. Je zakázáno samostatně revidovat tyto podmínky nebo provádět změny v dávkování léků, protože je to spojeno s poškozením zdraví a možností vyvolat další záchvat exacerbace..

Chirurgický zákrok lze považovat za alternativní způsob léčby. V tomto případě jsou míněny dva typy - přímá metoda a nepřímá metoda. Při nepřímém zásahu se provádí operace na jednom z orgánů zažívacího traktu. Přímý zásah se používá k odstranění cyst, žlučových kamenů i části slinivky břišní postižené nekrózou. Chirurgická metoda se používá, když se objeví komplikace s nepříznivými příznaky a pokud léčba nepřinesla očekávaný výsledek.

Dodržování přísné diety u pankreatitidy je také považováno za alternativu k antibiotikům. Výživa pro toto onemocnění by měla být částečná, počet jídel s malými porcemi by neměl být menší než pět denně. Mimo období exacerbace by pacienti měli dostávat více proteinových produktů, jinak se denní strava příliš neliší od stravy u jiných gastrointestinálních patologií.

Recenze pacientů

Elena, 41 let: Metronidazol je velmi účinné antibakteriální činidlo. Je aktivní proti mnoha typům patogenních mikroorganismů. Po dvoutýdenní kúře se úplně zbavila střevní úplavice.

Irina, 35 let: Začal jsem zánět slinivky břišní. Z tohoto důvodu začal v břišní dutině infekční proces. Lékař předepsal čtrnáctidenní léčbu metronidazolem. Droga pomohla úplně se zbavit infekce, ale tento lék často večer bolí hlava..

Hodnocení článku: (celkem 2 hlasů, hodnocení: 5,00 z 5)

Návod k použití

Časté užívání antibiotik je nežádoucí vzhledem k tomu, že pak existuje závislost patogenních mikroorganismů na použitých lécích. S nekontrolovaným a nevybíravým užíváním antimikrobiálních léků bude trvat dlouho a ne vždy úspěšně odstranit příznaky pankreatitidy. Užívání léků ve formě antibiotik by proto mělo být zahájeno pouze podle pokynů odborníka a přísně podle jeho doporučení. Je přísně zakázáno provádět antibiotickou terapii samostatně, protože to může zhoršit stav nemocného orgánu a onemocnění se bude připomínat častými relapsy. Takové akce mohou mít dlouhodobé vážné následky, které mohou nastat ve formě maligní transformace slinivky břišní nebo jako diabetes mellitus..

Provádění terapie pomocí silných antibiotik vyžaduje dodržování pokynů pro použití tohoto typu léku, jmenovitě:

  • Je účinnější podávat léčivo intravenózní nebo intramuskulární injekcí;
  • Terapie trvá od týdne do dvou; dlouhodobé užívání antibiotik se nedoporučuje;
  • Antibiotika v tabletách se vypláchnou pouze čistou ne-uhličitou vodou;
  • Není povoleno samostatně upravovat předepsanou dávku léku;
  • Pokud nedojde ke zlepšení pohody při užívání drog po dobu tří dnů, doporučuje se přehodnotit jmenování, protože to nejčastěji naznačuje imunitu mikrobů vůči antibiotiku;
  • Léčebný kurz musí být dokončen v plném rozsahu, jeho předčasné ukončení z důvodu zlepšení pohody není povoleno;
  • Aby se upevnil pozitivní výsledek léčby, léčba pokračuje ještě další dva dny;
  • Užívání léků musí být prováděno v přísně stanoveném čase, v pravidelných intervalech - během léčby je třeba dodržovat stálou koncentraci léku.

Jak a kdy používat antibiotika pro pankreatitidu?

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • ATX kód
  • Indikace pro použití
  • Formulář vydání
  • Farmakodynamika
  • Farmakologická skupina
  • farmaceutický účinek
  • Kód ICD-10

Zánět slinivky břišní je nejen nepříjemný, ale také poměrně nebezpečný jev, který, je-li neléčený nebo při nedostatečné terapii, může člověku dokonce vzít život. Stejně jako v případě jakéhokoli zánětu u pankreatitidy existuje vysoké riziko bakteriální infekce, která u každého pátého pacienta způsobuje závažný průběh onemocnění. Když se objeví bakteriální infekce, je téměř nemožné zastavit zánět pomocí NSAID, enzymových přípravků a šetrné stravy, která vyloží slinivku břišní. Je nepravděpodobné, že by organismus oslabený nemocí byl schopen bojovat s tak silným a aktivně se množícím nepřítelem, což znamená, že jsou zapotřebí speciální léky - antibiotika, která zajistí antimikrobiální účinek. Lékaři však raději používají antibiotika na pankreatitidu s extrémní opatrností, protože se jedná o nebezpečné léky, které mohou způsobit další problémy.

Antibiotická léčba pankreatitidy

Pankreatitida je onemocnění milovníků alkoholu a příznivců jídla s výraznou chutí (kořeněná, slaná, smažená jídla, používání potravinářských přídatných látek a silného koření). Samozřejmě to může zahrnovat lidi s nadváhou a pacienty s chronickými infekčními patologiemi a ty, kteří jsou příliš závislí na užívání léků. Přesto jsou první dvě skupiny lidí převážnou částí pacientů s pankreatitidou a více než 90% pacientů s akutní formou onemocnění jsou alkoholici a lidé, kteří zneužívají alkohol. Dá se tedy říci, že naše zlozvyky se z naší vlastní viny mění v závažné nemoci..

Akutní zánětlivý proces v pankreatu je vždy doprovázen porušením orgánu. Léčba pankreatitidy je proto primárně zaměřena na zajištění toho, aby netrpěl trávicí proces. Koneckonců, účinnost trávení bílkovin, tuků a sacharidů přímo závisí na výkonu funkcí pankreatu.

Naložení nemocného orgánu, tj. konzumace těžko stravitelného jídla, vyžadující produkci více pankreatické šťávy, může situaci jen zhoršit (totéž platí pro alkohol, který stimuluje produkci zažívacího sekretu). Koneckonců, zánět je vždy spojen se stagnací a produkce agresivních enzymů způsobí ještě větší podráždění sliznic. Aby se tomu zabránilo, pacientům jsou předepsány enzymatické přípravky („Pancreatin“, „Mezim“, „Creon“, „Festal“ atd.) A nízkokalorická strava s omezením potravin obsahujících tuky a sacharidy.

To je základ, na kterém je založena léčba slinivky břišní. Ale zdaleka není vždy možné omezit se pouze na tuto část terapie. Akutní forma onemocnění není úplná bez syndromu neustálé silné bolesti, který se lékaři snaží zastavit pomocí spazmolytik (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon atd.). Pokud antispazmodika nepomohou, jsou do léčebného režimu zahrnuty silné léky proti bolesti (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral atd.).

Bohužel, ani silná analgetika nejsou vždy schopna pomoci osobě s akutní pankreatitidou, zvláště pokud onemocnění způsobilo komplikace. A komplikace jsou ve většině případů vysvětleny šířením zánětu do jiných orgánů a přidáním bakteriální infekce. Právě zde budou antibiotika na pankreatitidu hrát rozhodující roli při záchraně života pacienta..

Je to opravdu tak děsivé? Ano, existuje nebezpečí a je velmi reálné. Zánětlivá reakce je vždy doprovázena uvolňováním exsudátu ve významných množstvích (právě to může vysvětlit otok zanícených orgánů). A samotný exsudát je považován za živnou půdu pro bakterie, které, jakmile se tam dostanou, začnou se aktivně množit, což je smysl jejich života..

Část exsudátu vychází na povrch zaníceného orgánu (v našem případě slinivky břišní) a vstupuje do blízkých trávicích orgánů a do břišní dutiny. Pokud se do zánětlivé tekutiny dostane co i jen jeden mikrob, po nějaké době jich bude tolik, že zánět začne v břišní dutině (peritonitida), a to je patologie s vysokou úmrtností.

Někdy je však pankreatitida zpočátku způsobena bakteriální infekcí. To se stává poměrně často a ve většině případů se cholecystitida a onemocnění žlučových kamenů stávají příčinou všeho. Nejen, že jsou pankreas a žlučník v těsné blízkosti, což znamená, že zánět z jednoho orgánu se může snadno přesunout do druhého. Tyto orgány tedy mají také společný vývod, kterým žluč a pankreatická šťáva vstupují do dvanácterníku.

Narušení normálního odtoku žluči v důsledku zánětu nebo onemocnění žlučových kamenů vede k ucpání žlučníku, což vyžaduje použití antibiotik a často chirurgickou léčbu. Spolu s žlučí mohou být patogenní bakterie hozeny do slinivky břišní, což způsobuje zánět orgánu. To vysvětluje skutečnost, že pankreatitida se často vyvíjí na pozadí cholecystitidy a naopak..

A protože infekční faktor je v obou případech stejného typu, jsou pro pankreatitidu a cholecystitidu předepsána stejná antibiotika. Nejčastěji se jedná o chráněné peniciliny, cefalosporiny a makrolidy, méně často - tetracykliny a jiné typy antibiotik, zejména širokého spektra účinku..

V některých případech je nutné postupně předepisovat 2 a 3 typy antibakteriálních léků, pokud je léčba prvním antibiotikem neúčinná. Důvodem tohoto selhání je nejčastěji rezistence bakterií na antibiotika, která se každým rokem stává rostoucím problémem. I mikroskopické organismy se snaží přežít mutací a vývojem nových vlastností, které jim pomáhají ztratit citlivost na antibiotika. A aniž byste osobně znali nepřítele (bakterii), je těžké říci, který antibakteriální lék je schopen se s ním vypořádat.

Nejlogičtější věcí by bylo okamžitě provést analýzu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Metoda okamžitého určení typu bakterie a jejích vlastností však dosud nebyla vyvinuta a obvyklá analýza vyžaduje poměrně dlouhou dobu, což není ani tak v akutní, obtížné situaci. Pokud jde o život člověka, je až do získání výsledků laboratorních testů léčen širokospektrými antibiotiky, u nichž je šance na ovlivnění původce onemocnění větší než v případě úzce zaměřených léků. Kromě toho často existuje komplexní účinek ne jednoho, ale několika typů zánětlivých patogenů..

S chronickým průběhem pankreatitidy je vše trochu jiné. Tento zánět obvykle není bakteriální, což znamená, že nemá smysl ho léčit antibiotiky. Chronický průběh však vždy probíhá s recidivami, jejichž příčinou může být jak použití „zakázaného“ jídla, tak aktivace podmíněně patogenní mikroflóry, která prozatím číhá i uvnitř zdravého organismu.

Dlouhodobé onemocnění je rána do imunitního systému, proto chronické patologie vždy vedou ke snížení imunity. A to jsou přesně podmínky, které jsou nezbytné k tomu, aby oportunistické mikroorganismy zahájily aktivní činnosti a staly se patogenními, protože čím více bakterií, tím více toxických produktů jejich vitální aktivity se hromadí v těle, což vyvolává zánětlivé procesy a intoxikaci těla.

Antibiotika pro chronickou pankreatitidu lze tedy předepsat také v případě podezření na bakteriální exacerbaci. Například člověk jde do nemocnice se stížnostmi na bolest a tíhu v oblasti slinivky břišní, ale současně dodržuje dietu bez poruch, nezneužívá alkohol, nepřejídá se a vede zdravý životní styl. V tomto případě lze za důvod exacerbace pankreatitidy s vysokou pravděpodobností považovat aktivaci oportunních bakterií nebo penetraci patogenních mikrobů do orgánu..

V lymfatickém systému se bakteriální faktor, lokalizovaný dokonce v jednom orgánu nebo jeho oblasti, může šířit po celém těle, což je další skutečnost, která hovoří ve prospěch antibiotické léčby bakteriální pankreatitidy jakékoli formy.

Po použití antibiotik bolest a zánět ustoupí během následujících 2-3 dnů, ale to neznamená, že je pankreatitida vyléčena. Zbavit se této nemoci není snadné. Ve většině případů následuje akutní fáze chronická fáze charakterizovaná obdobími remise a exacerbace. V každém případě silná rána do pankreatu, což je akutní pankreatitida, neprojde bez zanechání stopy, proto po propuštění z nemocnice lékaři doporučují dodržovat dietu a vždy mít s sebou enzymové přípravky.

Další Klasifikace Pankreatitidy