Chronická gastritida u dětí
. nebo: Catarrh žaludku, chronický zánět žaludku
- Dospělí
- Děti
- Těhotná
- Propagace
- Příznaky
- formuláře
- Příčiny
- Diagnostika
- Léčba
- Komplikace a důsledky
- Prevence
- dodatečně
Příznaky chronické gastritidy u dítěte
Chronická gastritida je často bez příznaků.
Během období exacerbace (nejčastěji na jaře a na podzim) se chronická gastritida projevuje jak místními, tak obecnými poruchami.
- Místní poruchy. Jsou charakterizovány příznaky dyspepsie (poruchy trávení).
- Bolest v horní části břicha je prodloužená, bolavá, zhoršuje se po jídle, v některých případech po zvracení ustupuje. Bolest spojená s poškozením sliznice (vnitřní) sliznice žaludku a roztažením jejích stěn žaludečním obsahem.
- Prodloužený pocit pálení a tíha v horní části břicha.
- Pálení žáhy (bolest nebo tíha, pocit pálení za hrudní kostí, ke kterému dochází, když je kyselý obsah žaludku hoden do jícnu).
- Říhání (náhlé uvolnění plynu ze žaludku ústy).
- Nevolnost doprovázená celkovou nevolností a pocitem nepohodlí v různých částech břicha.
- Regurgitace (házení malého množství obsahu žaludku do krku nebo do úst).
- Zvracení Zvracení se skládá z konzumovaného jídla smíchaného s hlenem a žlučí.
- Průjem (průjem) - častá řídká stolice.
- Zácpa (méně častá než průjem).
- Celkové poruchy.
- Obecná slabost, v některých případech velmi závažná, narušující běžné činnosti pacienta.
- Hyperhidróza (silné pocení).
- Závrať.
- Dehydratace (suchá kůže a sliznice) - může vést k problémům s polykáním a řečí. Vyvíjí se s častým zvracením a průjmem.
- Nafukování (nadýmání z přebytečných plynů v zažívacím systému).
- Snížená chuť k jídlu.
- Slintání (nadměrné slinění).
- Změny jazyka: vzhled šedavě bílého plaku a zubních známek.
- Zápach z úst.
- Kardiovaskulární poruchy:
- bolest v oblasti srdce;
- pocit nepravidelného srdečního rytmu;
- snížení krevního tlaku.
- Komplex příznaků podobný syndromu dumpingu (narušení příjmu potravy do tenkého střeva po odstranění žaludku nebo jeho části). Může se vyvinout u pacientů s atrofickou chronickou gastritidou (chronická gastritida se ztenčením sliznice, poklesem počtu žláz a sekreční nedostatečností žaludku (pokles produkce žaludeční šťávy)). Zahrnuje ty, které vznikají po jídle:
- náhlá slabost;
- bledost;
- hyperhidróza (pocení);
- ospalost;
- někdy - naléhavé (náhlé, neodolatelné) nutkání na stolici (stolice).
- Známky anémie z nedostatku B12 se objevují u pacientů s chronickou gastritidou těla (střední část) žaludku. Tyto zahrnují:
- rostoucí obecná slabost;
- zvýšená únava;
- ospalost;
- bledost;
- neustálá bolest a pocit pálení v ústech a jazyku;
- symetrické parestézie (smyslové poruchy) v nohou a pažích.
Formy chronické gastritidy u dítěte
V závislosti na příčině se rozlišuje několik typů gastritidy..
- Typ A (autoimunitní) - fundická gastritida (zánět žaludku). Zánět je způsoben protilátkami (proteiny v těle, které selektivně zabíjejí určité buňky) proti buňkám výstelky žaludku (které produkují kyselinu chlorovodíkovou). Obvykle doprovázeno rozvojem anémie s nedostatkem B12 (pokles hladiny hemoglobinu v krvi - speciální látka erytrocytů (červených krvinek), která přenáší kyslík).
- Typ B (bakteriální) - antrální gastritida (zánět oblasti žaludku blízko dvanáctníku). Je spojena s infekcí bakteriemi Helicobacter pylori (ničí žaludeční buňky a jejich toxiny - odpadní produkty - způsobují zánět). Až 90% všech případů chronické gastritidy.
- Typ C (chemický) - se vyvíjí v důsledku házení žluči do žaludku z dvanáctníku nebo v důsledku užívání určitých skupin léků (léky proti bolesti, protizánětlivé atd.).
Kromě toho existují také smíšené - AB, AC - typy chronické gastritidy.
V závislosti na umístění zánětlivé zóny existují:
- gastritida antra žaludku (zánět sliznice oblasti žaludku nejblíže dvanáctníku);
- gastritida fundického žaludku (zánět sliznice v oblasti fundusu žaludku - jeho horní část);
- gastritida žaludku (zánět žaludeční sliznice mezi antrem a fundusem);
- pangastritida (zánět sliznice celého žaludku). Nejběžnější v dětství.
V závislosti na histologickém obrazu (struktura pod mikroskopem) existují:
- povrchová gastritida (zánět horních vrstev žaludeční sliznice). Převládající v dětství;
- atrofická gastritida (chronický zánět žaludku se ztenčením sliznice, pokles počtu žláz a sekreční nedostatečnost žaludku (pokles produkce žaludeční šťávy)). Atrofická gastritida u dětí je velmi vzácná, závažnost atrofie (buněčná smrt) je obvykle mírná;
- hyperplastická gastritida (chronický zánět žaludeční sliznice doprovázený jejím nárůstem).
V závislosti na stavu sekreční funkce (produkce žaludeční šťávy) je gastritida:
- hypacidic - snížená sekrece (tvorba žaludeční šťávy). U dětí na rozdíl od dospělých neexistuje skutečná achiliá (nedostatek sekrece (produkce) žaludeční šťávy, kterou nelze obnovit pomocí léků);
- hyperkyselina - zvýšená sekrece;
- s normální sekreční funkcí.
V závislosti na kroku existují:
- exacerbace (výskyt příznaků onemocnění);
- remise (dočasné výrazné oslabení nebo vymizení příznaků onemocnění).
V závislosti na umístění primárního zaměření léze jsou gastritida:
- primární - nezávislá onemocnění, při nichž se primární léze nachází v žaludku;
- sekundární - zánětlivý proces v žaludku se vyvíjí v důsledku nějaké jiné (hlavní) nemoci. Nejběžnější forma gastritidy u dětí.
Existují také specifické formy chronické gastritidy:
- atroficko-hyperplastická gastritida nebo polypózní „bradavice“ - proliferace epitelu (buněk) žaludeční sliznice;
- hypertrofická gastritida - tvorba obřích záhybů v žaludku pokrytých hustým hlenem;
- obří hypertrofická gastritida nebo Menetrieova choroba - přerůstání žaludeční sliznice s tvorbou mnoha cyst (bublin naplněných tekutinou) v ní;
- lymfocytární - zesílení záhybů žaludku, výskyt erozí (povrchových vad) a přítomnost velkého počtu lymfocytů ve stěně žaludku (speciální varianta leukocytů - bílých krvinek);
- granulomatózní - výskyt granulomů (shluků buněk ve formě uzlíků) na pozadí zánětu a destrukce žaludeční sliznice;
- kolagen - ukládání kolagenu (bílkoviny pojivové (jizvové) tkáně) pod žaludeční sliznici, doprovázené pomalým pohybem potravy do dvanácterníku a téměř úplným ukončením produkce žaludeční šťávy;
- záření - tvorba oblastí poškození žaludeční sliznice a oblast poškození závisí na dávce záření;
- infekční (příčinou jejího výskytu mohou být bakterie, viry, kvasinkové houby rodu Candida) - různé léze žaludku, v závislosti na typu mikroorganismu.
Příčiny chronické gastritidy u dítěte
Nástup onemocnění u mnoha dětí se shoduje s nástupem do školy. Je to způsobeno prudkou změnou obecného a stravovacího režimu a zvýšeným fyzickým a emocionálním stresem..
Chronická gastritida u dětí je často kombinována s onemocněními dvanáctníku.
Až do dospívání je chronická gastritida častější u dívek. V dospívání je výskyt nemocí u chlapců a dívek stejný.
Příčiny chronické gastritidy mohou být exogenní a endogenní..
- Exogenní (vnější) - způsobují zánět žaludeční sliznice, který se na ni dostane při polykání nebo proniká krví (hematogenní). Rozsah a rozsah léze v tomto případě závisí na množství a době pobytu škodlivé látky v žaludku. Tyto zahrnují:
- infekční agens (nejčastěji jde o bakterie, méně často viry a houby). U většiny pacientů je příčinou speciální spirálovitá bakterie Helicobacter pylori (Helicobacter). Ničí buňky v žaludku a jeho toxiny - odpadní produkty - způsobují zánět;
- přejídání;
- jíst příliš tučné, horké, smažené, kořeněné nebo nekvalitní jídlo;
- špatné žvýkání jídla;
- jídlo ve spěchu;
- sušená strava;
- silná káva;
- alkohol (pro teenagery);
- kouření (pro teenagery);
- radiační terapie (použití ionizujícího záření pro léčebné účely);
- některé léky - léky proti bolesti, protizánětlivé, přípravky železa, antibiotika (antimikrobiální), glukokortikoidy (syntetické analogy hormonů kůry nadledvin);
- chemické látky (kyseliny, zásady, soli těžkých kovů);
- individuální nesnášenlivost (alergie) na určité potraviny;
- chronický stres (dlouhodobý emoční, duševní a fyzický stres).
- Endogenní (vnitřní) - spojené s pronikáním škodlivých faktorů krví do žaludeční sliznice u různých onemocnění.
- Chronické infekce.
- Metabolické poruchy:
- diabetes mellitus (narušení metabolismu sacharidů - cukrů);
- dna (poruchy metabolismu kyseliny močové);
- hypertyreóza (zvýšená produkce hormonů štítné žlázy).
- Autoimunitní onemocnění (onemocnění, při kterých se produkují autoprotilátky - bílkoviny, které poškozují buňky vašeho těla).
- Duodeno-žaludeční reflux (házení obsahu dvanáctníku do žaludku).
- Hypoxemie (hladovění kyslíkem, ke kterému dochází například při dlouhodobém pobytu v místnostech s nedostatečným větráním).
- Rozpad vlastních bílkovin v těle po ozáření.
- Nedostatečný obsah vitamínů v potravinách.
- Reflexní účinky na žaludek jiných postižených orgánů (vliv prostřednictvím nervových větví, například z jater nebo slinivky břišní).
U zdravých lidí je podšívka žaludku velmi odolná vůči poškození, a to ještě více než pokožka. Pod vlivem rizikových faktorů se tato rezistence snižuje.
Mezi predisponující faktory patří:
- neuropsychická přepracování;
- fyzické přepracování;
- nedostatek dobrého odpočinku;
- pracovní rizika (například soli těžkých kovů, kyselin a zásad, které při požití poškodí žaludeční sliznici);
- dědičné (přenášené z rodičů na děti) vlastnosti těla;
- minulé nemoci.
Diagnóza chronické gastritidy u dítěte
- Analýza anamnézy a stížností (kdy (jak dávno) došlo k bolesti v horní části břicha, nevolnosti, zvracení, pálení žáhy a dalších příznaků, s nimiž si pacient spojuje svůj výskyt). Děti s chronickou gastritidou mají navzdory uspokojivým výsledkům testů často velké množství stížností.
- Analýza historie života. Má pacient nějaké chronické a dědičné (přenášené z rodičů na děti) nemoci, má pacient špatné návyky (pro dospívající), užívá dlouhodobě nějaké léky, má nádory, přichází do styku s toxickými látkami? (toxické) látky. Je také nutné zjistit povahu stravy pacienta: závislost na mastných nebo kořeněných jídlech, suché jídlo, dlouhé přestávky mezi jídly.
- Vyšetření. Možná bledost kůže a sliznic, kožní vyrážky. Jazyk je obvykle potažen šedivým potahem. Objeví se zápach z úst. Při palpaci (pocitu) břicha se stanoví bolest v horní polovině. Perkuse (poklepávání) na břicho určuje velikost žaludku.
- Obecný krevní test odhalí středně neutrofilní leukocytózu - zvýšení počtu leukocytů (bílých krvinek) v důsledku jejich zvláštního typu - neutrofilů. Ztužení krve lze určit v důsledku dehydratace (například při častém zvracení nebo průjmu - průjem).
- Biochemický krevní test obvykle není informativní. Prováděno za účelem identifikace souběžných onemocnění.
- Okultní krevní test na stolici je pozitivní na krvácení ze žaludku nebo střev.
- Hledání Helicobacterpylori (spirální bakterie, nejběžnější původce akutní gastritidy) se provádí několika způsoby.
- Dýchací zkouška - metoda pro stanovení přítomnosti a množství Helicobacterpylori v těle změnou složení vydechovaného vzduchu.
- Stanovení Helicobacterpylori v krvi a ve stolici pomocí:
- enzymová imunotest (laboratorní metoda založená na reakci antigenu (jakékoli látky) a protilátek (proteiny, které se selektivně vážou na antigeny));
- Diagnostika PCR (polymerázová řetězová reakce - hledání genetického materiálu Helicobacterpylori).
- Obecná analýza moči. Používá se k detekci současného poškození ledvin a močových cest.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - vyšetření vnitřního povrchu jícnu, žaludku, dvanáctníku pomocí flexibilních optických přístrojů. Umožňuje posoudit stav žaludeční sliznice, prevalenci zánětlivého procesu, přítomnost erozí (povrchové vady) a vředů (hluboké vady), vyhodnotit účinnost léčby.
- Biopsie (odběr na vyšetření) žaludeční sliznice. Provádí se během FEGDS a umožňuje vám posoudit hloubku poškození stěn žaludku, přítomnost nádorových buněk, mikroorganismů atd. Při biopsii se odebírá nejméně 5 fragmentů žaludku: 2 - z antra (počáteční část), 2 - z těla (střední část), 1 - z rohu (místo poblíž přechodu žaludku do dvanáctníku).
- RTG žaludku s kontrastem (požití kontrastu - lék, který zviditelní žaludek na rentgenovém snímku). Odhaluje skládání žaludeční sliznice, erozi a vředy, nádory žaludku.
- K detekci onemocnění trávicího systému se provádí ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů.
- Intragastrická pH-metrie - stanovení žaludeční kyselosti.
- Elektrogastroenterografie - studie motoricko-evakuační funkce gastrointestinálního traktu za účelem stanovení duodenogastrického refluxu (reflux obsahu duodena do žaludku).
- Manometrie horního gastrointestinálního traktu je metoda pro stanovení tlaku v žaludku a dvanáctníku. S duodenogastrickým refluxem se zvyšuje žaludeční tlak.
Léčba chronické gastritidy u dítěte
Dietní terapie.
- S exacerbací onemocnění je předepsána strava číslo 1:
- jídlo 5-6krát denně v malých porcích;
- pro jídlo se používají slizové kaše, nízkotučné vývary, krekry, želé, obiloviny.
- S remisi (výrazné oslabení nebo vymizení příznaků onemocnění) se dietní doporučení stávají méně přísnými.
- Vyloučení kořeněných, mastných, smažených, uzených jídel, konzervovaných potravin, sycených nápojů.
- Jídlo by mělo být čisté, dušené, vařené nebo dušené. Čerstvé ovoce a zelenina jsou vyloučeny. Z ovoce jsou povoleny pouze banány.
- Jídlo by mělo být teplé - 40-50 ° C. Studené a teplé jídlo je vyloučeno.
- Objem vypité tekutiny musí být nejméně 1,5 litru denně.
- Jakékoli jídlo by mělo být důkladně žvýkáno.
- Nemělo by být povoleno přejídání a spěch, občerstvení na cestách a suché jídlo.
- Alkohol a kouření jsou vyloučeny.
Konzervativní (nechirurgická) léčba.
- Inhibitory protonové pumpy - skupina léků, které snižují sekreci (produkci) žaludeční šťávy.
- Antacida - skupina léků, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku.
- Gastroprotektory - skupina léků, které tvoří ochranný film na povrchu žaludeční sliznice.
- Dopad na mikroorganismus - původce gastritidy. Provádí se s prokázanou infekční povahou onemocnění. Používají se antibiotika (antimikrobiální). U prokázané infekce Helicobacter pylori je předepsána kombinace dvou až tří antibiotik.
- Spazmolytika - skupina léků, které snižují bolest uvolněním hladkého svalstva vnitřních orgánů.
- Prokinetika jsou léky, které podporují normální pohyb obsahu zažívacího traktu. Používá se pro opakované zvracení.
- Infuzní terapie (intravenózní kapání) solnými roztoky. Používá se při těžké dehydrataci.
Chirurgická léčba chronické gastritidy se neprovádí.
Fyzioterapeutická léčba snižuje klinické projevy gastritidy, stimuluje sekreci a normalizuje motorické funkce žaludku a zlepšuje zásobování krví. Používá se několik fyzioterapeutických metod.
- Elektroforéza (injekce léčiva pomocí elektrického proudu přímo do postižené oblasti).
- Tepelné ošetření:
- vyhřívací podložky;
- aplikace (uložení) oteplovacích látek na oblast žaludku.
- Elektroléčba (využívající léčebné účinky elektrického proudu - protizánětlivé, analgetické, uvolňující svaly, zvyšující sekreci (produkci) žaludeční šťávy).
- Magnetoterapie (využití léčivých účinků magnetů - zmírnění bolesti, zlepšení průtoku krve, urychlení hojení atd.).
Lázeňská léčba chronické gastritidy se aplikuje ve fázi remise (snížení nebo vymizení příznaků). V Rusku se používají hlavně letoviska kavkazských minerálních vod.
Komplikace a důsledky chronické gastritidy u dítěte
Komplikace chronické gastritidy:
- peptický vřed, včetně eroze (povrchové vady sliznice) žaludku;
- rakovina (zhoubný nádor) žaludku.
Při včasné a úplné léčbě mohou následky chronické gastritidy chybět..
Prevence chronické gastritidy u dítěte
- Odvykání od alkoholu a kouření (pro teenagery).
- Racionální a vyvážená výživa:
- časté jídlo v malých porcích;
- odmítnutí z kořeněných, mastných, smažených jídel, sycených nápojů;
- odmítnutí občerstvení „na cestách“;
- odmítnutí jíst suché jídlo;
- odmítání příliš horkého jídla.
- Hygiena potravin (mytí rukou před jídlem, používání jednotlivých pokrmů), aby se zabránilo infekci Helicobacter pylori.
- Opatrné užívání drog. Pokud je to nutné, léky, které mohou způsobit gastritidu, se nejlépe užívají po jídle a v kombinaci s gastroprotektory (léky, které obnovují žaludeční sliznici).
Navíc chronická gastritida u dítěte
Chronická gastritida je nejčastější žaludeční poruchou. Je detekován u 80-90% pacientů s gastritidou.
Nemoc se může objevit v jakémkoli věku. Zpravidla se vyskytuje, když kombinace provokujících okolností a vrozené (vyskytující se in utero) zranitelnosti žaludeční sliznice.
INFORMACE O ZNALOSTECH
Je nutná konzultace s lékařem
- Autoři
- Ivashkin V. T., Sheptulin A. A., Lapina T. L. a kol. Diagnostika a léčba funkční dyspepsie. Ch. 3. Funkční dyspepsie a chronická gastritida / Pokyny pro lékaře. Moskva: Ruská gastroenterologická asociace, 2011.-- 28 s..
- Firsova L. D., Masharova A. A., Bordin D. S., Yanova O. B. Chronická gastritida. V knize. „Nemoci žaludku a dvanáctníku“ // - M: Planida. - 2011.-- 52 ° C.
- Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkční diagnostika v gastroenterologii. Studijní průvodce. - SPb. - 2002.-- 88 s.
- Bayarmaa N., Okhlobystin A.V. Využití trávicích enzymů v gastroenterologické praxi // RMZh. - 2001. - Svazek 9. - Č. 13-14. - z. 598-601.
- Kalinin A.V. Porušení trávení dutiny a její korekce na léky // Klinické perspektivy v gastroenterologii, hepatologii. - 2001. - č. 3. - z. 21-25.
- Atlas klinické gastroenterologie. Forbes A., Misievich J.J., Compton K.K. a kol. Překlad z angličtiny. / Ed. V.A. Isakov. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 stran.
- Vnitřní lékařství podle Tinsley R. Harrisona. Kniha 1 Úvod do klinické medicíny. M., Practice, 2005, 446 stran.
- Vnitřní lékařství podle Davidsona. Gastroenterologie. Hepatologie. Vyd. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 stran.
- Vnitřní nemoci. Makolkin V.I., Sulimov V.A., Ovcharenko S.I. et al. M., GEOTAR-Media, 2011, 304 stran.
- Vnitřní lékařství: laboratorní a instrumentální diagnostika. Roitberg G.E., Strutynsky A.V.M., MEDpress-inform, 2013, 800 stran.
- Vnitřní nemoci. Klinické analýzy. Svazek 1. Fomin V.V., Burnevich E.Z. / Ed. NA. Mukhina. M., Litterra, 2010, 576 stran.
- Vnitřní nemoci v tabulkách a diagramech. Adresář. Zborovskiy A.B., Zborovskaya I.A.M., MIA, 2011 672 stran.
- Dorlandův lékařský slovník pro spotřebitele zdraví. 2007
- Mosby's Medical Dictionary, 8. vydání. 2009
- Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3. vyd. 2007
- The American Heritage Dictionary of the English Language, čtvrté vydání, aktualizováno v roce 2009.
Gastritida u dětí
Gastritida u dětí je zánětlivý proces, který postihuje žaludeční sliznici a je doprovázen vývojem morfologických a funkčních změn. Toto je jedno z nejčastějších onemocnění v praxi dětského gastroenterologa..
V prvních letech života dítěte se trávicí systém aktivně formuje. U dětí do sedmi let je koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě nižší než u dospělých a motorická evakuační funkce žaludku není dostatečně vyvinuta. Proto se chyby ve výživě snadno stávají příčinou gastritidy. Nejvyšší výskyt je pozorován u 5-7 a 10-16 let.
Gastritida u dětí může být akutní a chronická.
Příčiny a rizikové faktory
Akutní gastritida u dětí může být nezávislou patologií a může se vyvinout jako komplikace somatických a infekčních onemocnění. Akutní zánět žaludeční sliznice může být způsoben nesprávnou stravou (konzumace příliš horkých, mastných nebo kořeněných potravin, které neodpovídají věku), otrava kyselinami nebo zásadami, užívání určitých léků (glukokortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky).
Akutní gastritida u dětí je často způsobena zažívacími příčinami, to znamená konzumací nekvalitních potravin, vody infikovaných patogenními mikroorganismy (Escherichia coli, Salmonella, Klebsiela, Proteus). V tomto případě je gastritida příznakem otravy jídlem..
Gastritida je jedním z nejčastějších onemocnění v praxi dětského gastroenterologa..
Jedním z hlavních důvodů pro rozvoj chronické gastritidy u dětí je infekce H. pylori (heliobacterium). Tento mikroorganismus je schopen žít a množit se v agresivním prostředí žaludku. V procesu vitální aktivity uvolňuje toxiny a velmi aktivní enzymy (fosfolipáza, proteáza, ureáza), které ničí ochrannou mucinovou vrstvu a poškozují epiteliální buňky žaludeční sliznice. Výsledkem je potlačení lokální imunity a spuštění zánětlivého procesu, narušení funkcí žaludku, tvorba eroze, která se může následně transformovat na ulcerativní defekty..
Chronická autoimunitní gastritida u dětí se vyskytuje v důsledku dysfunkce imunitního systému. Pod vlivem určitých důvodů začíná rozpoznávat sekreční buňky žaludeční sliznice jako cizí a napadá je, ničí.
Faktory predisponující k rozvoji gastritidy u dětí jsou:
- alergie na jídlo;
- gastroduodenální reflux;
- chronická onemocnění jiných orgánů trávicího systému (pankreatitida, hepatitida);
- fermentopatie;
- akutní infekční onemocnění (tuberkulóza, virová hepatitida, záškrt, spalničky, chřipka);
- akutní a chronické selhání ledvin;
- radiační poškození;
- spálit nemoc.
Riziková skupina zahrnuje děti a dospívající s nesprávnými stravovacími návyky (zneužívání sycených nápojů, rychlé občerstvení, „nezdravé“ jídlo), trpící helmintickými invazemi (askarióza, enterobiáza), stejně jako osoby s psychosomatickými poruchami.
Formy nemoci
Podle délky kurzu se gastritida u dětí dělí na akutní a chronickou. Akutní forma se vyskytuje pod vlivem krátkodobého, ale intenzivního účinku dráždivého faktoru na sliznici. Chronická forma je charakterizována prodlouženým rekurentním průběhem, ve kterém jsou období remise nahrazeny exacerbacemi. Při absenci léčby v průběhu času podléhají sekreční a epiteliální buňky žaludeční sliznice degenerativním změnám a atrofii.
V souladu s povahou zánětu se u dětí rozlišují následující formy gastritidy:
- katarální - projevuje se edémem a hyperemií sliznice, dystrofickými změnami v buňkách epitelu, přítomností jednotlivých erozí a bodovými krvácením;
- vláknité - nekrotické změny pokrývají povrchové a hluboké vrstvy žaludeční sliznice, na jejím povrchu se tvoří vláknité filmy;
- žíravý - zánět proniká do hlubších vrstev stěny žaludku, doprovázený jejich ulcerací a nekrózou;
- flegmonózní - hnisavý zánět stěn žaludku.
Podle stupně šíření patologického procesu se gastritida dělí na rozšířenou (difúzní) a fokální (pyloroduodenální, pyloroantrální, antrální, fundická).
Korozivní gastritida, která se vyvíjí v důsledku chemických popálenin, je u dětí velmi obtížná.
V závislosti na příčině onemocnění se rozlišují následující typy gastritidy u dětí:
- reaktivní - vyvíjí se jako jeden z projevů jiných nemocí;
- spojené s infekcí heliobakterem;
- alergický (eosinofilní);
- autoimunitní;
- idiopatická - nelze zjistit příčinu zánětu žaludeční sliznice.
V závislosti na sekreční aktivitě žlázových buněk žaludeční sliznice může být gastritida hypokyselinová (s nízkou kyselostí žaludeční šťávy) a hyperkyselinová (s vysokou kyselostí).
Příznaky gastritidy u dětí
Klinický obraz akutní gastritidy se u dětí vyvíjí několik hodin po okamžiku expozice příčinnému faktoru. Dítě si začíná stěžovat na bolesti žaludku, nevolnost, pálení žáhy, sucho v ústech nebo naopak zvýšené slinění. Často dochází k zvracení, po kterém bolest v horní části břicha klesá. Doba trvání akutní formy onemocnění obvykle nepřesahuje 3–5 dní.
Známky gastritidy u dětí toxicko-infekční povahy jsou:
- zvýšená tělesná teplota;
- bolest hlavy a svalů;
- rostoucí slabost, letargie;
- opakované zvracení;
- opakované řídké stolice.
Pokud dítěti nepomůže, dojde k dehydrataci, která se projevuje následujícími příznaky:
- suchá kůže a sliznice;
- snížení výdeje moči;
- tmavá nasycená barva moči;
- silný pocit žízně;
- tachykardie;
- snížení krevního tlaku.
Dehydratace je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou nápravu..
U akutní alergické gastritidy u dětí je dyspepsie často kombinována s výskytem svědivé vyrážky, angioedému.
Korozivní gastritida, která se vyvíjí v důsledku chemického popálení, je u dětí velmi obtížná. Jeho příznaky jsou silná pálivá bolest v epigastrické oblasti, opakované opakované zvracení, které nepřináší úlevu. Zvracení obsahuje nečistoty krve, hlenu, úlomky tkání.
Flegmonózní gastritida u dětí začíná rychlým nárůstem teploty na 40-41 ° C, doprovázeným obrovskými zimnicemi. Pak existují silné bolesti břicha, časté zvracení smíchané s krví a hnisem.
U chronické gastritidy u dětí jsou zaznamenány bolestivé tupé bolesti v epigastrické oblasti, které se obvykle zesilují 15-20 minut po jídle, pálení žáhy, kyselé říhání, nevolnost, nadýmání, nestabilní stolice. V průběhu času se vyvíjí asthenovegetativní syndrom (zvýšená únava, slabost, výkyvy nálady, podrážděnost).
Diagnostika
Diagnóza akutní gastritidy u dětí obvykle není obtížná a provádí se na základě charakteristických klinických příznaků onemocnění a údajů o anamnéze..
Pro diagnostiku chronické gastritidy je nutné provést FEGDS s povinnou biopsií žaludeční sliznice. Následná histologická analýza výsledné tkáně umožňuje posoudit aktivitu a prevalenci zánětu, typ léze a stupeň infekce H. pylori..
U chronické gastritidy se také provádí ultrazvuk břišních orgánů, panoramatická a kontrastní rentgenografie žaludku a intragastrická pH-metrie..
Gastritida u dětí se liší těmito chorobami:
Léčba gastritidy u dětí
U akutní gastritidy je dětem předepsána přestávka na čaj a vodu po dobu 10-12 hodin. V tuto chvíli dítě není krmeno, ale dávají mu pít často a v malých dávkách teplou tekutinu (neslazený čaj, minerální voda bez plynu, Ringerův roztok). Pokud je to indikováno, žaludek se promyje sondou, podá se očistný klystýr.
Ke snížení nevolnosti a zvracení jsou předepsány prokinetika (léky, které stimulují pohyblivost zažívacího traktu). Při silné bolesti lze použít antacida a antispazmodika. Syndrom těžké intoxikace je indikací pro jmenování adsorbentů a antibiotik.
Pokud se u dítěte objeví dehydratace, provede se infuzní terapie k nápravě narušené rovnováhy vody a elektrolytů.
Po skončení přestávky na čaj a vodu je dítěti předepsáno dietní jídlo (želé, vařená kaše, slizké polévky s bílými krekry). Nabídka se postupně rozšiřuje a po několika dnech je pacient převeden na společný stůl, s výjimkou hrubých, kořeněných a tučných jídel ze stravy. V této době mohou být dítěti předepsány enzymatické přípravky ke zlepšení trávení..
Flegmonózní gastritida u dětí je indikací pro nouzovou operaci..
Léčba gastritidy u dětí s chronickou formou onemocnění je dlouhodobá a komplexní. Zahrnuje následující činnosti:
- dietní jídlo;
- lékařský a ochranný režim;
- léková terapie;
- fyzioterapie;
- Lázeňská léčba.
Dieta pro chronickou gastritidu u dětí by měla zajistit tepelnou, chemickou a mechanickou úsporu žaludeční sliznice. Jídlo se bere často, v malých porcích teplé.
Chronická gastritida při absenci nezbytné léčby může způsobit rozvoj žaludečních vředů a duodenálních vředů, gastroduodenitidu, cholecystitidu, pankreatitidu, kolitidu, atrofickou gastritidu.
U gastritidy s nízkou kyselostí se dítěti podá 10-15 minut před jídlem roztok kyseliny chlorovodíkové s pepsinem nebo acidin-pepsinem. Při hyperkyselinové gastritidě jsou předepsány antisekreční léky a antacida.
Pokud je gastritida způsobena infekcí Heliobacterium, provádí se léčba, včetně užívání antibiotik, derivátů nitroimidazolu, inhibitorů protonové pumpy, koloidních solí vizmutu, probiotik.
Délka léčby exacerbace chronické gastritidy u dětí je v průměru 3-4 týdny. Po ústupu zánětlivého procesu lze předepsat fyzioterapeutické postupy (akupunktura, vodoléčba, diadynamické proudy, elektroforéza s bromem nebo vápníkem).
Po dosažení stabilní remise trvající alespoň tři měsíce mohou být děti s chronickou gastritidou odeslány na lázeňskou léčbu.
Možné důsledky a komplikace
Nejnebezpečnější komplikace gastritidy u dětí se vyvíjejí s korozivními a flegmonálními formami onemocnění. Mezi tyto komplikace patří:
- perforace stěny žaludku;
- perigastritida;
- zánět pobřišnice;
- žaludeční krvácení;
- infekční toxický šok;
- selhání více orgánů.
Vývoj těchto patologií často končí smrtí, a to i při úplné léčbě.
Chronická gastritida při absenci nezbytné léčby může způsobit rozvoj žaludečních vředů a duodenálních vředů, gastroduodenitidu, cholecystitidu, pankreatitidu, kolitidu, atrofickou gastritidu.
Předpověď
Při včasné léčbě akutní gastritida u dětí obvykle končí úplným uzdravením během několika dní.
Správně provedená léčba chronické gastritidy poskytuje dlouhodobě stabilní remisi. Aby se zabránilo exacerbacím na jaře a na podzim, provádí se léčba proti relapsu.
Prevence
Prevence gastritidy u dětí je především organizace správné výživy odpovídající potřebám souvisejícím s věkem. Je velmi důležité formovat správné stravovací chování u dětí od raného věku:
- jíst v přísně stanoveném čase;
- důkladné žvýkání jídla;
- odmítnutí jíst suché jídlo a občerstvení;
- povinné zahrnutí čerstvé zeleniny a ovoce do stravy.
Video z YouTube související s článkem:
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.
Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.
Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého chirurg může odmítnout provést operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci..
Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.
Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být pro lidský mozek škodlivé, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují ryby a maso z vaší stravy zcela nevylučovat..
Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou nemoci je konzumace lidského mozku..
Většina žen dokáže získat více potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy, usilujte tedy o harmonii.
Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..
Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..
74letý Australan James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..
I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.
Pokud by vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.
Dříve se myslelo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci prokázali, že člověk zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.
Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..
Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..
Každý může čelit situaci, kdy ztratí zub. Může to být běžný zubní zákrok nebo trauma. V každém a.
Příznaky, příčiny a léčba gastritidy u dětí
Gastritida u dětí se nejčastěji vyskytuje ve školním věku. Toto onemocnění představuje různé typy zánětu žaludeční sliznice. Tato vlastnost je základem klinických projevů gastritidy. Nejdůležitějším faktorem, který určuje příznaky onemocnění, je jeho specifický typ. Znát tyto jemnosti, je možné příznaky podezření nejen na přítomnost gastritidy, ale také k určení jejího typu.
Příznaky gastritidy u dětí
Společné příznaky všech typů gastritidy:
Bolestivé pocity. Nejčastěji s gastritidou si děti stěžují na bolesti v horní části břicha (v oblasti žaludku). Intenzita syndromu bolesti závisí na závažnosti zánětlivého procesu a vnímání bolesti konkrétním dítětem. Proto může být bolest v epigastrické oblasti mírná, neintenzivní a nesnesitelně silná;
Nepohodlí a tíže v žaludku. Stává se to, jako izolovaný příznak, a je kombinováno s bolestí, vznikající při ústupu nebo v interiktálním období;
Pálení žáhy. Děti si všimnou jeho posílení ohýbáním trupu a fyzickou námahou. Tento příznak se projevuje jako pocit pálení v horní části břicha a za hrudní kostí. Některé děti si mohou všimnout šíření pocitu pálení po celém průběhu jícnu až po úroveň hltanu. V tomto případě je v ústech pocit kyselosti;
Píchání vzduchu nebo malé množství snědeného jídla. V tomto případě může mít dítě nepříjemný zápach z úst;
Špatná chuť k jídlu a odmítnutí dítěte jíst;
Nevolnost a zvracení. Oba tyto příznaky se mohou buď navzájem doprovázet, nebo vzniknout izolovaně;
Poruchy trávení. Zánět v žaludku narušuje jeden z prvních kroků při zpracování potravin, který vede k selhání všech částí trávicího procesu. Děti mají nadýmání, řídkou stolici nebo zácpu, chudokrevnost, nedostatek vitamínů a další příznaky malabsorpce živin;
Palpační bolest v epigastrické oblasti. Někdy se u dětí se ztenčenou podkožní tukovou tkání určuje spazmodický žaludek ve formě vlákna;
Vnější změny. Nepřímo lze přítomnost gastritidy se zhoršeným trávením hodnotit podle bledosti kůže, podšívky jazyka šedavě nebo bělavým květem.
Vlastnosti projevů chronické atrofické gastritidy:
Zřídka se vyskytuje u dětí;
V popředí není bolest, ale dyspeptický syndrom ve formě tíže v žaludku, zhoršeného trávení a vstřebávání živin;
Atrofická gastritida způsobuje narušení celkového stavu dítěte, anémii a hypovitaminózu.
Příznaky chronické hyperkyselinové gastritidy, při nichž dochází k nadměrnému vylučování žaludku, jsou následující:
Bolest je hlavním projevem. Vyvolává to příjem potravy nebo fyzická aktivita dítěte;
Pálení žáhy a kyselé říhání;
Celkový stav dítěte je zřídka narušen. Převládá lokální bolestivost a žaludeční potíže.
Akutní gastritida je charakterizována následujícími příznaky:
Zvracení převládá. Někdy se stává nezdolnou;
Přetrvávající bolest žaludku;
Porušení celkového stavu dítěte, letargie s prodlouženým zvracením.
Příčiny gastritidy u dětí
Rizikovou skupinu pro rozvoj gastritidy u dětské populace tvoří děti, které jsou v období aktivního růstu a přechodných změn v těle. Gastritida se proto vyskytuje hlavně u dětí v raném školním věku (6–10 let) a také u adolescentů v přechodném věku (od 12–13 do 16–17 let). Tyto věkové předpoklady pro dětskou gastritidu vytvářejí příznivé podmínky pro realizaci negativního působení kauzálních faktorů. Tyto zahrnují:
Nesprávná výživa. Týká se nejčastější příčiny akutní i chronické gastritidy. Podvýživou se rozumí konzumace nezdravých produktů rychlého občerstvení (hamburgery, hranolky, smažené koláče atd.), Hranolků, krekrů, sycených nápojů (Coca-Cola, Sprite, jakékoli barevné tekutiny), kořeněných potravin a potravin s nadměrným kořením, uzené maso, nadměrně tučné jídlo;
Porušení procesu a pravidelnosti příjmu potravy. Pokud dítě jí nepravidelně s velkými intervaly mezi jídly nebo velikostí porcí, vytváří to vysoké riziko vzniku gastritidy;
Špatná kvalita jídla. Pokud dítě sní, i zdravé jídlo, ale zároveň je buď zkažené, nebo infikované patogenními mikroorganismy, způsobí to akutní gastritidu;
Psychické a psycho-emocionální přetížení. Moderní děti jsou přetíženy školními povinnostmi. Dítě, které nemá volný čas, je velmi citlivé na jakékoli agresivní faktory prostředí. Současně je narušena regulace syntézy žaludeční šťávy, snižuje se chuť k jídlu a v důsledku toho - zánětlivý proces v žaludku;
Fyzické přetížení a nedostatek pohybu. Přebytek fyzické aktivity i její nedostatek vede k narušení krevního oběhu v rostoucím těle a narušení mechanismů autoregulace ochranných a sekrečních procesů v žaludku;
Infekce Helicobacter pylori. Při vzniku chronické gastritidy je role helikobakterií jasně prokázána. Tyto mikroorganismy mohou existovat pouze v žaludeční dutině za podmínek vysoké kyselosti. Proto způsobují chronickou gastritidu pouze za podmínek hypersekrece žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové. Na pozadí snížené sekreční aktivity žaludku nemůže dojít k zánětu Helicobacter pylori;
Infekčně toxické a systémové autoimunitní alergické reakce. To znamená, že tělo dítěte není schopné omezit patologické procesy pouze na nemocný orgán. Proto jakýkoli zánět nebo infekce v těle může mít za následek alergickou reakci a reaktivní zánět v žaludku. V tomto případě se často vyskytuje atrofická gastritida..
Diagnóza gastritidy u dětí
Klinické příznaky a stížnosti dítěte mohou pouze přimět lékaře nebo rodiče k podezření na přítomnost gastritidy. Diagnóza musí být buď potvrzena, nebo vyvrácena. Pod rouškou banální gastritidy mohou být skryty nebezpečnější nemoci žaludku i jiných systémů a orgánů. Proto jsou tyto děti podrobeny pečlivému pozorování a diagnostice..
Diagnózu lze potvrdit pouze pomocí jedné diagnostické metody. Jedná se o fibrogastroduodenoscopy - endoskopické vyšetření, během kterého se provádí přímé vizuální vyšetření žaludeční sliznice k posouzení jejího stavu. Tento postup je však plný velkých obtíží a nepříjemností technické povahy, což omezuje indikace pro jeho zavedení v pediatrické praxi. Proto je mnohem snazší předepsat preventivní (obecnou profylaktickou) léčbu gastritidy dítěti a sledovat dynamiku procesu. Pokud se projevy nemoci nesnižují, existují přímé indikace pro provedení fibrogastroduodenostcopy. Je důležité si uvědomit, že čím mladší je věk dítěte, tím větší potíže s ním je třeba dokončit..
Při potvrzování diagnózy gastritidy u dětí není ani ultrazvuková studie, ani rentgenové metody, které se prakticky nepoužívají, informativní. Ultrazvukové vyšetření je nutně předepsáno, aby se vyloučily další problémy s trávicím systémem (biliární dyskineze, chronická pankreatitida). K určení závažnosti a komplikací gastritidy nebo souvisejících problémů s játry a slinivkou břišní se provádějí laboratorní výzkumné metody ve formě klinické studie krve a moči, hladiny diastázy a jaterních funkčních testů. Výkaly jsou nutně vyšetřovány jako součást obecné analýzy a přítomnosti helminthické invaze.
Akutní gastritida u dětí
U každého dítěte, které se nekrmí mateřským mlékem, ale potravinami, se může vyvinout akutní gastritida. Tento typ onemocnění je zánět žaludeční sliznice způsobený působením škodlivých faktorů prostředí. Nejprve se jedná o potravinářské výrobky konzumované dítětem. U starších dětí může být gastritida způsobena jakýmikoli nekvalitními pokrmy nebo pokrmy infikovanými patogenními mikroby. Malé děti kromě těchto produktů náhodně spolknou toxické látky (manganistan draselný, jed na krysy, léky, domácí chemikálie). Při jejich přímém kontaktu s povrchem žaludku dochází buď k popáleninám sliznice různého stupně, nebo k jeho podráždění s rozvojem akutního zánětlivého procesu.
Akutní gastritida může mít primární různý stupeň závažnosti a projevu, který závisí na závažnosti poškození sliznice:
Povrchový zánětlivý proces v horních vrstvách;
Hluboký zánět se rozšířil na celou tloušťku sliznice;
Tvorba povrchních malých erodovaných změn na pozadí zánětu;
Gastritida s hlubokými destruktivními a zánětlivými změnami v žaludeční sliznici.
Specifický typ patologických změn určuje závažnost klinických projevů akutní gastritidy u dítěte:
Zvracení Může to být jednoduché s povrchovým zánětlivým procesem nebo nezlomné v případě hlubokých destruktivních změn;
Bolestivý syndrom. Téměř vždy se při akutní gastritidě vyskytuje žaludeční křeč, která se projevuje silnou bolestí v projekci žaludku (horní část břicha);
Obecná slabost a porušení obecného stavu. Častější u těžké akutní gastritidy s opakovaným zvracením a dehydratací. Výskyt těchto příznaků je alarmujícím signálem a vyžaduje od těchto dětí zvláštní pozornost rodičů a odborníků..
Pokud je akutní gastritida představována povrchovými zánětlivými změnami, nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví dítěte. Po krátkodobém zhoršení se na základě správné léčby stav dítěte zlepší a nemoc zmizí beze stopy. Situace je zcela odlišná u akutní gastritidy na pozadí hrubých morfologických změn v žaludeční sliznici. Takové děti vyžadují specializovanou pomoc, protože bezprostředně ohrožují nejen zdraví, ale i život dítěte. Koneckonců mohou mít za následek krvácení ze žaludku, intoxikaci nebo dehydrataci..
Chronická gastritida u dětí
Chronická gastritida se liší od akutního zánětlivého procesu v žaludeční sliznici nejen délkou jejího průběhu, ale také mechanismem jejího výskytu. To znamená, že chronický proces je charakterizován dlouhým průběhem, relativně slabou závažností příznaků, tendencí k periodickým exacerbacím a ústupem zánětu a příznaků. Pokud je akutní gastritida vždy náhlým nástupem a rychlým průběhem, pak je chronická gastritida naopak postupným nástupem a prodlouženým zánětem. Tyto vlastnosti jsou založeny na příčině každého z těchto typů gastritidy..
Chronická gastritida u dětí se vyskytuje v důsledku porušení sekreční a motorické aktivity žaludku na pozadí snížení ochranných vlastností jeho sliznice. V tomto případě nastane situace, kdy je syntetizováno nadměrné množství žaludeční šťávy s prodlouženou stagnací. Nechráněná sliznice není schopna odolat tak agresivnímu prostředí. Důsledkem této nerovnováhy mezi ochrannými a dráždivými mechanismy je jakési samo-trávení sliznice žaludečního obsahu doprovázené zánětlivým procesem.
Popsané patogenetické základy chronické gastritidy jsou základem jejích klinických projevů a průběhu onemocnění. To naznačuje, že se nemoc stává jakýmsi společníkem v životě dítěte a připomíná si další exacerbaci s každou chybou ve stravě.
Tento zvlněný kurz je charakterizován příznaky:
Bolest v žaludku;
Těžkosti a říhání;
Pálení žáhy s nevolností;
Vzácné porušení obecného stavu dítěte.
Všechny tyto vlastnosti tvoří základ programu léčby chronické hypersekreční gastritidy. Liší se radikálně od akutní odrůdy. Nesmíme však zapomenout na další varianty chronické gastritidy, které nejsou doprovázeny hypersekrecí, ale naopak jejím poklesem. Jsou založeny na atrofických změnách sliznice, při nichž se žaludeční buňky nenávratně autodestrukují a ztrácejí svoji funkci. Takové formy onemocnění v dětství jsou vzácné..
Léčba gastritidy u dětí
Komplex terapeutických opatření pro gastritidu u dětí závisí na typu tohoto onemocnění. Diferencované taktiky jsou prezentovány ve formě tabulky.
Léčba akutní gastritidy
Výplach žaludku sondou nebo pití velkého množství tekutin s následným zvracením;
Sorbenty: smecta, aktivní uhlí, sorbex atoxil, enterosgel;
Gastrocytoprotektivní léky: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;
Při prodlouženém průběhu zánětlivého procesu je prokázáno snížení sekreční aktivity žaludku (famotidin, ranitidin);
Enzymové přípravky: festal, panzinorm, kreon, mezim;
Dietní jídlo. Znamená jemné jídlo, které nebude dráždit žaludeční výstelku;
Pro silné bolesti, antispazmodika: no-shpa, papaverin, baralgin, riabal;
Léčba chronické gastritidy
Antisekreční léčba hyperkyselinových žaludečních stavů (famotidin, quamatel, ranitidin). Přípravky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy jsou u dětí kontraindikovány. Pokud je chronická gastritida doprovázena sníženou sekrecí šťávy, není nutné tyto prostředky používat;
Terapie Helicobacter pylori. Provádí se s prokázanou přítomností helikobakterií v dutině žaludku. Zahrnuje antibakteriální léky (metronidazol, ornidazol, klarithromycin, amoxicilin), bismutové přípravky (de-nol, vikalin), blokátory histaminových receptorů (ranitidin, quamatel);
Antacida a gastrocytoprotektory: fosfalugel, maalox, gastromax, almagel;
Prostředky, které normalizují pohyblivost žaludku a střev: cerucal, motilium;
V případě potřeby spazmolytika: riabal, no-shpa;
Enzymové přípravky: Creon, Pancreatin, Mezim;
U atrofické gastritidy jsou zobrazeny přípravky obsahující železo (totem, ferum-lek), posilující a vitaminové látky (aktovegin, aloe, mumie, neurobeks);
Dieta, léčba minerálními vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) a zotavení v sanatoriu.
Dieta gastritidy u dětí
Zvláštní pozornost je věnována dietní výživě pro jakýkoli typ gastritidy u dětí. Doba akutní léčby a doba trvání relapsu chronických procesů závisí na správnosti jejích charakteristik..
Doporučení pro výživu dětí s gastritidou sestávají z jasných pravidel:
Prvním pravidlem je roztříštěnost, pravidelnost a jednotnost jídel. Pokud dítě nejí 2-3krát, ale 5-6krát denně výhradně ve stanovený čas, zvykne si sekreční činnost žaludku na absolutní samoregulaci. Hlavní věcí je zajistit, aby porce nebyly příliš velké..
Druhým pravidlem je dobrá kvalita jídla a jejich šetrná povaha ve vztahu k žaludeční sliznici. Všechna jídla konzumovaná dítětem by měla být připravena před příslušným jídlem. Nezahrnuje jídlo kořeněné, uzené, mastné a smažené, příchutě a koření, rafinované cukrovinky, bohaté pekařské výrobky, čerstvý chléb vyrobený z bílé mouky, luštěniny, surová zelenina.
Třetím pravidlem je povaha jídla. Správná výživa pro jakoukoli gastritidu zahrnuje technologii vaření produktů napařováním nebo vařením. Pečená jídla jsou povolena. Všechny by měly být měkké, kašovité, rovnoměrné konzistence s teplotou odpovídající tělesné teplotě dítěte (mírně nad pokojovou teplotou).
Pravidlo čtyři - složení nabídky. Strava zahrnuje bramborovou kaši, jakékoli dietní polévky s vývary ze zeleniny a masa z kuřecího masa, králíka, hovězího masa, kaše (ovesné vločky, rýže, pohanka), ochucené máslem, parní kotlety z dietních odrůd libové ryby a masa, tvarohové kastroly, nápoj na bázi kakao s mlékem, slabé čaje, zejména z léčivých rostlin, odvar ze sušeného ovoce, med, chléb z bílé mouky, ale pouze včerejší pečivo, krekry.
Páté pravidlo je, že je obzvláště nutné dodržovat dietu v počátečních stádiích onemocnění. Jak se příznaky a zánět snižují, jeho objem se rozšiřuje, což je nezbytné k doplnění ztracené energie a živin.
9 způsobů léčby hemoroidů?
15 vědecky prokázaných výhod sezamových semen!
Gastritida je zánět slizniční vrstvy žaludku, který vede k dysfunkci tohoto orgánu. Když dojde k gastritidě, jídlo se začne špatně trávit, což vede k poklesu síly a energie těla. Gastritida, stejně jako většina nemocí, je akutní a chronická.
Správná výživa je nezbytná pro prevenci a léčbu zánětů žaludku. Dieta snižuje závažnost bolestivých projevů, zvyšuje účinnost terapeutických manipulací. Nerovnováha složek potravy (bílkoviny, tuky, sacharidy, vláknina) mění pH prostředí žaludku, stimuluje patogenezi gastritidy až po žaludeční vředy.
Jablka, zejména zelená jablka, jsou velmi účinnými lidovými léky na gastritidu. Oloupejte zelená jablka, najemno je nakrájejte nebo je jednoduše nastrúhejte. To je vše, můžete jíst a v neomezeném množství. Obtíž spočívá ve skutečnosti, že poté.
Gastritida, vyjádřená při zánětu žaludeční sliznice, je dvou typů: akutní a chronická. V prvním případě je hlavním příznakem silná bolest, která se objeví náhle. Často se objevuje nevolnost, zvracení, dehydratace, slabost.
Je extrémně obtížné podezření na erozivní formu gastritidy pouze klinickými příznaky a stížnostmi pacienta. Výjimkou jsou případy, kdy dochází ke krvácení ze žaludku na pozadí potvrzené gastritidy. V takových situacích je zřejmá skutečnost, že došlo k erozi.
Bolest žaludku se může objevit z různých důvodů. Navíc ne vždy naznačují rozvoj vážného onemocnění. Například žaludek se může cítit nepříjemně, když konzumuje nadměrné množství jídla nebo tekutin. V této věci byste neměli projevovat nedbalost, protože někdy bolesti signalizují člověku vývoj.